医院信息系统HIS知识培训一ppt课件.ppt

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1、HISHISHIS的基本概念的基本概念1HISHIS的发展与现状的发展与现状2HISHIS的主要内容的主要内容3HISHIS基本功能规范基本功能规范4n医院信息系统（HIS, hospital information system）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。n 医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境HIS医院信息的获取、利用和共享医院信息的获取、

2、利用和共享信息获取和利用：利用计算机和网络通讯设备收集、信息获取和利用：利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、分析处理的医院所有信息存储、传递、分析处理的医院所有信息信息共享：任何人（授权者）、任何时候、任何地方信息共享：任何人（授权者）、任何时候、任何地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息、任何内容（许可）获取及时、准确的信息HISHIS是现代化医院运行必备的基础技术环境是现代化医院运行必备的基础技术环境n 信息化是现代化的基础和前提信息化是现代化的基础和前提现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础提高医院管理水平和运行效率的重要手段提高医院管理水

3、平和运行效率的重要手段HISHIS我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了20多个年头，三个层次：单机单用户 PC机多机、多部门独立系统的应用n PC机+局域网+部门级信息系统局域网络化全院级应用n C/S、B/S结构的一体化医院信息系统HIS区域医区域医疗信息疗信息网络网络临床医临床医疗信息疗信息系统系统管理信管理信息系统息系统GMISTelemedicineICISDCISIHMISDHMISn第二代医院管理信息系统第二代医院管理信息系统：业内对以管理医院的收费、药品、卫生材料为主要设计目标，具体以划价、收费、药品和卫材管理、医嘱记账、病案统计为主要功能模块的用各类开发工具开发

4、的系统称之为第二代的医院管理信息系统。n第三代医院管理信息系统第三代医院管理信息系统：是第二代医院管理信息系统的替代品，泛指在第二代医院管理信息系统的功能基础上，重点以管理医院的临床信息为主要目标，以医生工作站、电子处方、电子医嘱、电子病历为重点标志，对医院的临床科室、重点辅助科室进行管理，基本覆盖到医院的主要业务部门，并在网络上传递医疗过程中产生的各种信息，最终形成统一存取的全院医疗数据。有时也用临床管理信息系统（CIS）称之。第三代医院管理信息系统完全具备第二代系统的功能。n现代医院管理信息系统现代医院管理信息系统：以第三代医院管理信息系统的功能为起点的新一代HIS，其标志特征有以下几方面

5、：是临床管理信息系统，是集成的企业级的信息系统，支持医院的流程重组，符合面向顾客的现代医院管理思想，提供各种外部环境接口，简称CHIS。HISHISHIS决策层决策层 分析分析决策决策流动流动 质量质量统计统计 监控监控医嘱医嘱 收费收费 检验检验 入出入出处理处理 系统系统 管理管理 转转管理层管理层业务层业务层应用应用处理处理收集（录入）收集（录入）HIS系统功能划分系统功能划分HIS门诊药房管理系统住院收费管理系统住院药房管理系统药库管理系统护士工作站系统农合医保管理系统手术室管理系统财务账目管理系统院长综合查询管理系统病案管理系统物资设备管理系统医生工作站系统外延接口管理系统系统管理系

6、统医院信息管理系统(HIS)门诊收费管理系统医院信息系统概况医院信息系统概况HIS一个核心：临床应用；一个核心：临床应用；两个基础：信息标准化、数据库技术；两个基础：信息标准化、数据库技术；两个目标：医疗质量控制、提高工作效率；两个目标：医疗质量控制、提高工作效率；三个层次：业务层、管理层、决策层；（金字塔结构）三个层次：业务层、管理层、决策层；（金字塔结构）四个方面：人、财、物、业务；四个方面：人、财、物、业务；五个学科：计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学；五个学科：计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学；六个部分：临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理、统计分析、六个部分：临床诊疗

7、、药品管理、经济管理、综合管理、统计分析、 外部接口外部接口 ；七个过程：采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工七个过程：采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工 ；八个准备：总体规划、人员培训、技术准备、基础数据、规章制度、八个准备：总体规划、人员培训、技术准备、基础数据、规章制度、 危机预案、切换与试运行、教训与思考；危机预案、切换与试运行、教训与思考；九个文档：总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、九个文档：总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、 详细设计说明书、数据字典、数据结构与流程、测试报告、详细设计说明书、数据字典、数据结构与流程、测试报告、 操作使用说明书、系

8、统维护手册操作使用说明书、系统维护手册 十个系统：门诊、住院、医技、药品、设备、耗材、经济、统计、十个系统：门诊、住院、医技、药品、设备、耗材、经济、统计、 影像、其他。影像、其他。HIS基建管理 人事管理 医政管理 科研教学 图书情报 业务信息住 院医生站手术麻醉 门 诊医生站 医学影像住院登记病人信息电子病案供应 室制剂 室物质管理 设备管理 固定资产中西药库 物流信息财务管理 住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医 技工作站 门诊药房 门诊挂号 护 士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统院院 长长工作站工作站 医院信息系统主体流程图医院信息系统主体流程图HISn门诊一般业务流程图门

9、诊一般业务流程图流程说明流程说明1. 门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂号（改号、退号），开处方检查单（处方检查单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检查和门诊病案处理等。2. 费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。病人挂号医生划价收费取药或医技检查HIS门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记发卡登记医保接口划价收费划价收费 主索引收费标志库存发放申请支拨单收费价格门诊药房门诊药房门诊医生站门诊医生站入院申请收费价格门诊分诊门诊分诊挂号预约挂号预约病案流通病案流通住院住院登记登记价表价表药库药库HIS查阅患者基本信息完整否？补充

10、患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药 房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站HISn住院处(住院预约、登记，预交金管理）n病房（医生站和护士站）n辅诊科室（检查、检验、病理、手术麻醉）n临床药房n出院结算处（住院收费）n病案室(病案编目、病案流通）n统计室（医务统计）HIS护士护士工作站工作站临床临床药房药房住院预约住院预约与登记与登记身份登记入出转记录转科病人住院记录住院记录待入科病人待入科病人医生医生工作站工作站病案病案编目编目主索引主索引住院收费住院收费在科记录住院主记

11、录诊断记录诊断分类记录手术记录手术分类记录诊断记录手术记录检验申请检查申请医嘱医嘱计价项目HISn药库管理系统药库管理系统n临床药房系统临床药房系统n门诊药房系统门诊药房系统n科室小药柜科室小药柜n摆药系统摆药系统n处方录入程序处方录入程序n制剂室管理制剂室管理HIS收费收费系统系统门诊门诊收费收费门诊门诊药房药房临床临床药房药房摆药摆药中心中心住院住院收费收费药库药库科室科室药柜药柜病房病房系统系统药品字典药品字典发放申请发放申请支拨单支拨单支拨单支拨单发放申请发放申请价价格格处方处方供药目录供药目录出库出库出库出库供药目录供药目录医嘱医嘱费用费用HIS药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜E

12、ECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;BBHIS院长综合查询与辅助决策子系统院长综合查询与辅助决策子系统医疗信息流物资、器材信息流药品信息流医疗信息流财务信息流院长查询经济核算信息流分析信息流管理信息流 系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，并提供了信息分析支持。HISHISn临床检验系统n检查系统n医学影像系统n手术麻醉系统HIS 协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集

13、或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护功能。HIS临床科室检验报告单检验报告检验科HIS 用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。HIS住院医生住院医生工作站工作站手术室安排手术室安排手术间并准手术间并准备手术器械备手术器械浏览、打印浏览、打印手术通知单手术通知单显示打印的显示打印的手术通知单手术通知单做手术做手术术后校对术后校对手术信息手术信息门急诊门急诊医生工作站医生工作站手术手术查询、统计查询、统计处理处理显示打印的结果显示打印的结果术前访视术前访视术中记录术中记录麻醉总结麻醉总结麻醉方案麻醉方案HISDICOMDICOM设备工作站设备工作站PACSPACSDICOMDICOM预约预约登记登记诊断报告诊断报告查询统计查询统计系统管理系统管理数据库数据库划价收费划价收费分诊分诊检查安排检查安排HL7HL7