2019年山东省继续医学教育《抗菌药物临床应用指导原则》答案.pdf
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1、2019 年山东省继续医学教育抗菌药物临床应用指导原则答案 ( )对胎儿有致畸或明显毒性作用,妊娠期应禁用E、利巴韦林 ( )可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者C、碳青霉烯类 ( )是新大环内酯类抗生素A、阿奇霉素 ( )是新大环内酯类抗生素E、阿奇霉素 ( )是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染 ( )为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平 ( )与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当 减少,以减少其毒性反应 A、两性霉素 B ( )与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当 减少,以减少其毒性反应 E、两性霉素 B ( )与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合
2、是各型肺结核短程疗 法的基石 A、利福平 ( )与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗 法的基石 B、利福平 ( )对氟喹诺酮类耐药率达50%以上,应尽量参考药敏试验结果 选用 C、大肠埃希菌 ( )对胎儿有致畸或明显毒性作用,妊娠期应禁用E、利巴韦林 ( )仅对结核分枝杆菌有效, 对其它分枝杆菌及其它微生物无效D、吡嗪酰胺 ( )可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者A、碳青霉烯类 ( )可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素 B ( )是最常见的社区获得性感染C、急性上呼吸道感染 ( )所致的血流感染多生在社区B、肺炎链球菌 ( )为麻风联合化疗中的主要药物之一A、
3、利福平 ( )与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减 少,以减少其毒性反应 A、两性霉素 B ( )与异烟肼、吡嗪酰胺、 乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法 的基石 A、利福平 BSI 肺炎链球菌对( )耐 药者多见,需注意药敏试验结果A、红霉素或克林霉素 BSI 肺炎链球菌对( )耐 药者多见,需注意药敏试验结果D、红霉素或克林霉素 艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是()E、氟康唑 艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是()C、氟康唑 氨基糖苷类的抗结核药是()A、链霉素 氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是()A、呋塞米增加其耳毒性 氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是
4、()D、呋塞米增加其耳毒性 氨基糖苷类药物的不良反应不包括()C、肝毒性 氨基糖苷类药物的不良反应不包括()B、肝毒性 百日咳的治疗药物首选()D、红霉素 百日咳的治疗药物首选()A、红霉素 不符合异烟肼的特点的描述是()C、常单独用于治疗结核病 不属于吡嗪酰胺的特点的是()A、不易进入脑脊液和细胞内 不属于抗分枝杆菌药物的是()D、利福布汀 不属于利福霉素类抗生素的是()D、克林霉素 不属于时间依赖性杀菌剂的是()D、阿奇霉素 布鲁菌病可选药物为()A、 多西环素联合利福平6 周, 或 SMZ/TMP6周+庆大霉素 2 周 布鲁菌病一旦发现,应于()小时内向有关部门报告C、24 布鲁菌病宜选
5、药物为()D、多西环素 6 周+庆大霉素 23 周 初治菌阳 /或菌阴结核的推荐治疗方案是()D、2HRZE/4HR 初治菌阳 /或菌阴结核疗程一般是()个月E、6 初治菌阳 /或菌阴结核疗程一般是()个月D、6 除以下哪项外,均是符合质量管理标准的临床微生物(科)室应 具备的条件() D、检测项目只涵盖细菌、病 毒 达托霉素对( )无抗菌活性D、革兰阴性菌 达托霉素通过与细菌()结合、引起其电位的快速去极化,最终 导致细菌细胞死亡 B、细胞膜 达托霉素为()抗菌药物E、环脂肽类 大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时,可选择 ( ) B、替加环素 大环内酯类()禁止与特非那定合用,
6、以免引起心脏不良反应B、克拉霉素 大环内酯类( )禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应C、克拉霉素 大环内酯类( )禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应C、克拉霉素、红霉素 大环内酯类对下列哪类细菌无效()E、大肠埃希菌 单环-内酰胺类抗菌药物适应证不包括()B、代谢疾病 滴虫阴道炎的宜选药物是()C、甲硝唑 第三代头孢菌素注射用品不包括()D、头孢泊肟酯 第三代头孢菌素注射用品不包括()D、头孢泊肟酯 对多黏菌素类药物,错误的描述是()D、快速杀菌剂 对多黏菌素类药物,错误的描述是()E、快速杀菌剂 对磺胺类药物不敏感的细菌是()B、立克次体 对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行()
7、B、诊断性试验治疗 对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人,可选用()A、氯霉素 对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人,可选用()B、氯霉素 对庆大霉素的描述,下列说法错误的是()C、耐药菌少 对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行()A、预防性治疗 对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是()C、替加环素 对四环素类药物的不良反应,描述错误的是()D、长期大量静脉给药不引起 严重肝脏损害 对厌氧菌无效的药物是()A、克林霉素 对于光滑念珠菌和克柔念珠菌引起的感染,宜选用()治疗C、棘白菌素类或两性霉素B 对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径() B、静脉注射 对于实施隧道式血管导管或药盒置
8、入术的患者,建议()A、不推荐预防用药 对于实施下腔静脉滤器植入术的患者,关于预防性应用抗菌药物B、不推荐常规预防使用抗菌 的建议是()药物 对于实施血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及 导管内溶栓术的患者,建议() E、不推荐常规预防使用抗菌 药物 对于实施主动脉内支架植入术的高危患者,建议预防性使用抗菌 药物( )次 A、1 对于实施主动脉内支架植入术的高危患者,建议预防性使用抗菌 药物( )次 D、1 对于头霉素类药物的适应证描述错误的是()B、大肠埃希菌等肠杆菌科细 菌、拟杆菌属等需氧菌引起的 腹腔感染 对于污秽 -感染手术(类切口)抗菌药物的使用原则是()B、在手术前即已
9、开始治疗性 应用抗菌药物, 术中、术后继 续 多黏菌素类药物适用于以下哪类感染()D、铜绿假单胞菌 多黏菌素类药物适用于以下哪类感染()A、铜绿假单胞菌 多黏菌素类药物最常见的不良反应是()E、肾毒性 多数非结核分枝杆菌病,疗程为()个月D、624 非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括()E、绿脓杆菌 非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括()D、万古霉素类 非淋菌尿道炎主要的病原是()A、衣原体或支原体 肺脓肿抗菌药物总疗程为()E、610 周 肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选()进行 治疗 E、氟喹诺酮类 肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药()E、1014 呋喃妥因的
10、抗菌谱不包括()B、沙雷菌属 呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、 沙门菌属、霍乱弧菌引起的( ) A、肠道感染 氟康唑的适应证不包括()A、暗色真菌病 复杂性血流感染需全身使用抗菌药物()C、46 周 复杂性血流感染需全身使用抗菌药物()E、46 周 复治结核疗程一般是()个月E、8 复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE 或 3HRZE/6HRE 中的“S ”指 的是( ) C、链霉素 腹腔感染初始治疗时需()A、静脉给药 肝病时避免应用以下哪种抗菌药物()C、两性霉素 B 肝病时避免应用以下哪种抗菌药物()D、两性霉素 B 肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物()B、红霉素 肝功能减退的患者在
11、应用林可霉素时,应()E、肝病时减量慎用 肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时,应()C、按原治疗量应用 革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为()D、4 周 钩端螺旋体病治疗疗程是()天B、7 钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现(),初始治疗阶段抗 菌药物的剂量宜小 C、赫氏反应 钩端螺旋体病治疗原则不包括()E、即刻转诊 钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林()mg,口服, qid E、500 钩端螺旋体轻度感染可选择多西环素()mg,口服, bid B、100 钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松()g,静脉滴注, qd E、1 钩端螺旋体中、重度感染首选()C、青霉素 G 关于白喉抗毒素说法正确的是()
12、A、青霉素不可代替白喉抗毒 素 关于白喉抗毒素说法正确的是()B、青霉素不可代替白喉抗毒 素 关于达托霉素,以下说法正确的是()A、不可用于治疗肺炎,因其 可被肺泡表面活性物质灭活 关于达托霉素,以下说法正确的是()E、不可用于治疗肺炎,因其 可被肺泡表面活性物质灭活 关于对氨基水杨酸,下列描述错误的是()E、严重肾病者可使用本药 关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是()B、根据病原选用杀菌剂,应 单一用药 关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是()D、根据病原选用杀菌剂,应 单一用药 关于宫颈炎治疗原则说法错误的是()C、治疗期间避免性生活,性 伴侣无需治疗 关于颌面部感染治疗原则说法
13、错误的是()C、尽早开始抗菌药物的预防 性治疗 关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是()B、病毒及细菌毒素(如食物 中毒等)引起的腹泻需用抗菌 药物 关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是()C、应立即采取经验治疗,青 霉素为首选药物, 可选用青霉 素 G,也可肌内注射普鲁卡因 青霉素或口服青霉素V 关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的基本原则 说法错误的是( ) B、 对耐药患者的化疗方案中, 至少包含有 3种或 3 种以上患 者未曾用过或病原菌对之敏 感的药物 关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是()C、对多数革兰阴性菌有效 关于利奈唑胺说法错误的是()D、不会导致乳酸性酸中毒
14、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的()C、可用于敏感厌氧菌及需氧 菌所致的盆腔炎 关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是()A、需具备呼吸困难加重、痰 量增多 2 项症状 关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是()B、急性单纯性下尿路感染初 发患者,首选静脉注射抗菌药 物 关于脓胸的治疗原则,叙述有误的是()A、 慢性脓胸患者可口服给药, 若无好转可静脉给药 关于脓胸的治疗原则,叙述有误的是()E、慢性脓胸患者可口服给药, 若无好转可静脉给药 关于皮肤及软组织感染的治疗原则叙述有误的是()A、轻症皮肤、软组织感染只 需局部消毒,不必应用抗菌药 物 关于社区获得性肺炎的治疗原则,
15、叙述有误的是()A、重症患者选用口服药,若 临床表现无显著改善可肌肉 注射 关于社区获得性肺炎的治疗原则,叙述有误的是()E、重症患者选用口服药,若 临床表现无显著改善可肌肉 注射 关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的是()B、错 关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法 错误的是() C、越级使用仅限 48h 内,并 有相应病程记录 关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是()A、大于 6 月龄儿童的碳青霉 烯类抗菌药物临床应用适应 证与成人相仿 关于替加环素,下列说法错误的是()C、替加环素可用于铜绿假单 胞菌感染 关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是
16、()A、不推荐头孢西丁用于 6 个月的婴儿 关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是()D、不推荐头孢西丁用于 6 个月的婴儿 关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是()C、应首选窄谱强效抗菌药 关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是()A、患眼分泌物较多时,需要 包扎,以防再受伤 关于细菌性前列腺炎的治疗原则叙述有误的是()D、在急性感染期,氨基糖苷 类、头孢菌素类无法渗入炎性 前列腺组织,故应避免选用 关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项,描述错误的是()E、肾功能减退可使本类药物 在肾脏代谢减慢而导致药物 在体内蓄积,因此肾病患者应 减量应用 关于硝基咪唑类抗生素的适应证,描述错误的是()E、对寄生
17、虫病无效 关于亚胺培南正常成人给药,说法不正确的是()C、每日 23g,每 812h 给 药一次 关于阴道感染下列说法错误的是()B、阴道感染主要是由病毒引 起的 关于阴道感染下列说法错误的是()B、阴道感染主要是由病毒引 起的 贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是()A、早期、联合、适量、规则、 全程 罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选()B、伊曲康唑 红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物()D、肺炎球菌所致的大叶性肺 炎 患者服用利福平期间大、小便,唾液,痰,泪液等可呈()D、红色 磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是()E、发挥协同抗菌作用 回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青
18、霉素、头孢曲 松、头孢噻肟,方式为() D、iv.gtt 急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为( )A、大肠埃希菌 急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为( )天A、35 急性关节炎疗程为()B、24 周 急性化脓性骨髓炎疗程为()C、46 周 急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者,疗程一般为()C、2 周 急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者,疗程一般为()D、2 周 急性细菌性鼻窦炎多累及()B、上颌窦 急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是()B、肺炎链球菌和流感嗜血杆 菌 急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是()E、肺炎链球菌和流感嗜血杆 菌 急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为(
19、)D、A 组溶血性链球菌 急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为常见,三者约占病原菌 的近 80% D、肺炎链球菌、流感嗜血杆 菌和卡他莫拉菌 急性细菌性中耳炎的病原菌以 ( )最为常见, 三者约占病原菌的 近 80% E、肺炎链球菌、流感嗜血杆 菌和卡他莫拉菌 急性细菌性中耳炎的初始治疗可()E、口服阿莫西林 急性细菌性中耳炎的初始治疗可()A、口服阿莫西林 急性细菌性中耳炎为减少复发,疗程应为()D、710 天 急性细菌性中耳炎为减少复发,疗程应为()D、710 天 急性胰腺炎早期的炎症性质为()C、化学性炎症 棘白菌素类抗真菌药物对()抗菌活性较弱E、近平滑念珠菌 继发于心内膜炎的链球菌属和
20、肠球菌属脑膜炎疗程需()C、46 周 加强监督检查有助于临床合理应用抗菌药物,具体措施包括() E、以上均是 甲硝唑属于 FDA妊娠期用药中的哪种类别()B、B类 假膜性肠炎应于疗程()天停用相关抗菌药物D、10 检测血清中()水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后D、半乳甘露聚糖( GM) 结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对肠道()等厌氧菌的抗菌 药物 D、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌 结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以()种药物 联合应用( )个月 C、4,2 结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以()种药物 联合应用( )个月 C、4,2 结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括()D、
21、万古霉素类 经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人,可预防性给予下 列哪种抗菌药物() A、苄星青霉素 经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人,可预防性给予下C、苄星青霉素 列哪种抗菌药物() 经验治疗动物咬伤,宜选药物为()A、阿莫西林 /克拉维酸 经阴道或经腹腔子宫切除术类手术切口,不太可能的污染菌是 ( ) A、肺炎链球菌 静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物是()B、两性霉素 B 静脉用药时,应将每 4g 磷霉素钠溶于至少()液体中,滴注 速度不宜过快,以减少静脉炎的发生 C、250ml 局部严重红肿热痛, 伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础 疾病的口腔感染患者可短期
22、口服抗菌药物()天 B、37 具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括()C、厄他培南 具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括()D、厄他培南 开放骨折内固定术类手术切口,不太可能存在的污染菌是() D、肺炎链球菌 抗菌药物购用品种遴选应以()为目标,保证抗菌药物类别多 元化 E、优化结构、确保临床合理 需要 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退 后( )小时,有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散 B、7296 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退 后( )小时,有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散 E、7296 抗菌药物临床应用的()是抗菌药物管理的
23、核心策略B、分级管理 抗菌药物临床应用的()是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理 抗菌药物品种的选用, 原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌 药物敏感性,即()而定 A、药敏试验结果 抗曲霉治疗疗程通常较长,最短为()周,根据治疗反应其疗 程可达数月或更长,需根据个体情况而定 C、612 抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎初次复发可选用药物( )予以治 疗 E、甲硝唑 抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应选用药物( )予以治 疗 E、万古霉素 可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是()E、磺胺嘧啶 可以用于治疗曲霉病的药物不包括()E、氟胞嘧啶 可引起视神经炎的抗结核药是()C、乙胺丁醇 可引起视神经
24、炎的抗结核药是()E、乙胺丁醇 可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是 ( ) C、利福布汀 可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是()B、利福平 可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是()A、灰黄霉素 可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是()B、灰黄霉素 口服( )可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者D、万古霉素 喹诺酮类药物的适应证,错误的是()E、对甲氧西林耐药葡萄球菌 感染有效 喹诺酮类药物的适应证,错误的是()C、对甲氧西林耐药葡萄球菌 感染有效 喹诺酮类药物的特点,描述错误的是()D、与其他药物有交叉耐药性 莱姆病的病原体是()A、伯氏疏螺旋体 莱姆病的传播方式是()E、虫
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