注意婴幼儿用药的危险-婴幼儿危险玩具.docx

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1、注意婴幼儿用药的危险|婴幼儿危险玩具注意婴幼儿用药的危险|婴幼儿危险玩具 药物可以治病，也可致病。婴幼儿对药物尤其敏感。无论在用量上或投药方法上稍有疏忽或欠妥，轻者会引起暂时性的不良反应，重者有碍身心健康，甚或导致不治之症。因此，在婴幼儿用药问题上，家长和保育人员应特别注意。家长要遵照医嘱，并向医生介绍小孩的用药史，防止疏忽。另外，还应该掌握如下一些用药知识： 一，常用药物在婴幼儿使用后的常见反应 新生儿、婴儿、儿童：使用氨基糖甙类抗生素(如链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素，庆大霉素)可致听力减退；氯霉素不仅能致听力减退，还会引起白细胞减少，骨髓发育不良，以致再生障碍性贫血。 新生儿：使用氯

2、丙嗪可致麻痹性肠梗阻；磺胺类，亚硝酸类药品可产生高铁血红蛋白血症，临床袭现为缺氧性全身发紫，使用奎宁易发生血小板减少，临床袭现为皮肤稍挤压即出现局部青紫；伯氨睦啉还易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，右血样尿。 婴儿。使用呋喃咀啶可引起多发性神经炎，临床表现为手、足皮肤麻、胀，痛感或蚁行感，并逐步向躯干仲延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙，冰凉、不出汗。使用四环素可引起呕吐、腹泻；反复多次使用，可致牙齿釉质发育不全及黄染，有的终生不退；骨胳生长迟缓，过小婴儿还会产生脑水肿。肾上腺皮质激素也可致脑水肿，另外还会引起胃溃疡、肠粘膜坏死或穿孔，骨质疏松，晶状体突出和

3、血压升高。甘草制剂、麻黄素(一般小儿禁用)，维生素D(过多量)亦能引起婴儿高血压。硬脂酸、红霉素可引起胆汁郁滞性肝炎，初起眼白发黄，严重时全身黄染。使用肼苯哒嗪可致红斑性狼疮综合征。 儿童。使用氨硫脲可引起脑水肿。使用萘啶酸，呋喃咀啶可产生额部头痛。苯妥英钠、普鲁卡因胺，对氨水杨酸钠、保泰松均可引起红斑性狼疮，保泰松还可引起坏死性脉管炎。 二、投药方法 常规投药方法为外用、口服和注射。根据婴幼儿的特点，在某些方面应特别留心，否则会造成致命性的不良后果。 1，在外用药方面；由于新生儿，婴儿的皮肤柔嫩，经不住药物刺激，会引起局部反应，同时由于其皮肤的穿透性大大超过成人，皮肤充分吸收药物，会引起全身

4、性副作用。常用外用药有如下不良反应： 酒精可引起嗜睡和呼吸困难；硼酸可引起呕吐，红斑、惊厥、肾损害，红汞可引起汞中毒；碘酒可致局部疱疹和类似酒精引起的症状，尤其涂搽粘膜和男孩阴囊，可引起剧痛，应绝对禁用；外涂碘酒后切忌再涂红汞，以免产生毒性大，刺激性强的碘化汞；薄荷脑可引起呼吸困难和紫绀、惊厥；酚类(如用于湿疹、牛皮癣止痒的松节油膏，外敷疖肿的鱼石脂软膏等)可引起呼吸困难，紫绀、惊厥；青霉素可引起过敏性休克；抗组织胺(如苯海拉明、非那根，扑尔敏等药)，经皮肤吸收过量，可引起肌肉痉挛，呼吸困难、紫绀，水杨酸可引起呕吐、呼吸增强，呼吸性碱中毒、嗜睡，使质激素可引起全身水肿；间苯二酚可致发高铁血红蛋

5、白血症、贫血。 此外，用樟脑丸保藏衣服，如用量过大，新生几，婴儿穿着后易从皮肤吸收，而引起溶血性贫血等中毒症状。 2，口服药方面；不正确的喂药方法，如。让小儿端坐，将药液灌入口内，边灌边溢，达不到疗效，再灌，药量又难以掌握，不是过量，便是不足，甚至在小孩拒服时，强行用器具启唇开牙，常导致唇、龈损伤或松动牙根，仍达不到目的。有的将小孩平卧灌喂，这样易使药液流入外耳道造成污染，如果经耳咽管入中耳，还会使中耳发炎。有的家长甚至乘小孩张口大哭时，将药丸抛入小孩的口腔，这是最危险的办法，切莫使用!因为此时易将药片投掷刘气管中去，使孩子发生窒息而死亡。笔者1969年在农村曾亲眼见到一个六岁男孩就因为用这种

6、错误投药方法而发生窒息死亡的。如遇到类似情况，应及时护送到有条件的医院；附近无医院可送的话，应迅即将患儿头部放低抬高胸部，拍胸捶背，并用力按其腹部，或可得救。 给孩子喂药，要采取正确的方法。平时要耐心地向孩子解释用药道理，使其服药时能与大人合作，同时又不乱服药。大人既要消除孩子“见药生畏”的恐惧心理，又不能对孩子作不适当的鼓励，助长儿童的逞雄心理，以免有些孩子乘大人不在时，为了在小朋友面前表现自己，乱服药而发生中毒。给婴幼儿服药，可采取这样的办法：让患儿仰坐在大人身上(小儿的上身与平面成45度仰角)，搂住患儿双臂以防手抓，用腿夹住其大腿，头取仰势，用适合其口腔大小的金属勺子(切莫用瓷勺)盛好药液，当患儿张口时，连勺及药液送入口内。勺子不要马上抽出，以防溢药。待听到吞咽声后，即可迅抽勺子。如小孩紧闭齿唇，可捏其鼻使其张口。 3，肌肉注射。新生儿，婴幼儿采用肌肉注射的方法给药，一般来讲是不适宜的。因其骨胳肌、皮下脂肪都很少，加之周围血管活动极不稳定，一受刺激便会引起血管的收缩，减少对药物的吸收，疗效难以预料，另外还增加局部刺激，引起肿块、疼痛等炎症反应。 如果必须行肌注给药时，注射姿势亦应特别注意。应由大人用两腿夹住小孩的两大腿，让其上身俯伏在成人的一只大腿上，大人两手按住小孩腰部。这种固定小孩臀部的姿势较为稳妥，能有效地防止因小孩乱动而造成的断针现象。 3