申请书(申请司法确认调解协议用).doc
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1、申请书(申请司法确认调解协议用)甲方: 乙方: 签订地点: 签订时间: 合同编号: 申请书(申请司法确认调解协议用) 申请书(申请司法确认调解协议用) 发布时光:2016-09-28 申请书 申请人:,男/女,年月日诞生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。联系方式:。 法定代理人/指定代理人:,。 托付诉讼代理人:,。 申请人:,男/女,年月日诞生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。联系方式:。 法定代理人/指定代理人:,。 托付诉讼代理人:,。 (以上写明申请人和其他诉讼参与人的姓名或者名称等基本信息) 哀求事项: 确认申请人与于年月日达成的(写明调解协议名称)有效。 事实和理由
2、: 年月日,申请人与经(写明调解组织名称)主持调解,达成了如下调解协议:(写明调解协议内容)。 申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议,没有恶意串通、规避法律的行为;假如由于该协议内容而给国家、集体或他人造成伤害的,情愿担当相应的民事责任和其他法律责任。 此致 人民法院 附:调解协议及调解组织主持调解的证实等材料 申请人(签名或者盖章) 年月日 【说明】 1本样式按照中华人民共和国民事诉讼法第一百九十四条制定,供当事人依照人民调解法等法律自调解协议生效之日起三十日内,共同向调解组织所在地基层人民法院申请司法确认调解协议用。 2申请人是法人或者其他组织的,写明名称住宅。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。 3申请书需要调解协议的当事人共同签名或者盖章。 4当事人口头申请的,人民法院应该记入笔录,并由当事人签名、捺印或者盖章。 5当事人申请司法确认调解协议,应该向人民法院提交调解协议、调解组织主持调解的证实,以及与调解协议相关的财产权利证实等材料,并提供双方当事人的身份、住宅、联系方式等基本信息。当事人未提交上述材料的,人民法院应该要求当事人限期补交。
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- 申请书 申请 司法 确认 调解 协议
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