护理质量管理委员会制度.pdf
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护理质量管理委员会制度一、护理质量管理委员会实行主任负责制,副主任协助主任开展工作。二、护理质量管理委员会每季度召开一次会议,及时总结上季度护理工作计划落实情况,布置下季度工作,必要时根据实际情况召开临时工作会议。三、委员会会议由主任主持,主任不在时,可委托副主任代行职权,会议有2/3 以上(含 2/3 )成员参加方可开会。四、确立医院护理质量管理目标,制定护理质量检查标准,定期进行护理质量检查与督导。五、委员会下设办公室,办公室设在护理部,负责组织委员进行质量管理活动,并做好记录。六、指导病区质量管理小组活动,建立健全病区护理质量管理制度,开展护理质量教育,定期开展质控活动。七、每月组织召开护理质量分析会议,研究、协调和解决护理质量管理方面的问题。及时总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈,督促整改。八、召开半年及年度总结会议,总结工作,制定下半年及次年的工作计划。
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