医院消毒供应室消毒隔离制度.pdf

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1、医院消毒供应室消毒隔离制度1、供应室周围环境应清洁，无污染源。严格区域管理。布局应分为辅助区域和工作区域，严格区分去污区、检查包装区、无菌物品存放区，路线采用强制通过的方式，由污到洁，不交叉，不逆行。2、人员进出管理。工作人员进入各区严格按照各区的要求穿戴工作服装及洗手；进入去污区遵循标准预防原则穿戴， 防止职业暴露。3、区域环境管理。环境保持整洁，各区域清洁用物品分开使用，使用后清洗干净，干燥放置。无菌物品存放间每天清洁抹布擦拭。包装区工作前对工作台面进行彻底清洁。可使用清水或75% 酒精擦拭。去污区工作结束后彻底对台面地面进行清洁消毒，保持干燥。4、空气质量管理。空气流向应遵循由洁到污的原

2、则。采用紫外线照射以及自然通风等方式洁净空气。无菌物品存放区每日紫外线照射两次。5、洁污物品管理。严格区分污染、清洁、无菌物品，污染物品在去污区进行去污处理， 经过清洗消毒后的清洁物品进入检查包装及灭菌区，灭菌合格物品放置无菌物品存放区储存。物品在工作区域内流向采取由污染清洁无菌的单项流程强制通过方式，不得逆行和交叉。6、污染器械控制管理。通常情况下，污染器械、物品等应遵循先清洗后消毒的处理程序。 消毒方法首选湿热消毒。 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应90，时间 5min，或A03000；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应90，时间1min，或 A0600。也可以采用

3、 75% 乙醇、酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门许可批件的消毒药械进行消毒。7、特殊污染物的管理。朊毒体、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体污染器械先消毒后清洗。朊毒体感染病人污染的器具， 应先浸泡于 1mol/L 氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗相关标准进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134-138， 18min， 或 132， 30min，或 121， 60min。气性坏疽污染的器械，应先采用含氯消毒剂1000mg/L 浸泡 30min-45min 后有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L 浸泡至少 60min 后再按照清洗相关标准进行处理。8、关键环节控制管理。认真检查器械、物品的清洁度和功能现状，确保包装的完好性，无菌包外必须有化学指示胶带监测，高度危险性物品无菌包内还应放置包内化学指示物，无菌包标签应清晰、 内容齐全、可追溯。9、物流过程管理。下收下送有专人分别负责无菌物品的发送、污染物品的接收。 下送车有明显标志， 转运车辆使用后， 应清洁处理，干燥存放。10、无菌物品存放管理。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区，并严格按照一次性医疗用品管理办法实施管理。