工伤事故.pdf

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1、工伤事故作者：日期 : ?工伤 事故卷内目录、伤亡事故登记表2、职工伤亡事故月报表、因工死亡事故快报表4、职工伤亡事故台帐5、重伤、死亡事故调查记录表6、重伤、死亡事故调查报告书职工伤亡事故月报表一、本月份项目职工总人数人。二、职工伤亡情况 :死亡人,重伤人，轻伤人,工伤频率。三、负伤者在本月歇工总日数日，直接经济损失元。项目部（盖章） : 填表时间：年月日伤害程度事故类别本 月 发 生事故累 计 发生 事 故合计亡重轻备注合 计亡重轻备注高处坠落物体打击触电事故机械伤害坍塌事故起重伤害刺割灼伤其他填表人:项目经理：建设系统企业职工伤、亡事故快报表施工单位：发生事故的时间事 故 发 生 的 工

2、 程 名称事故发生的地点发生事故的企业 (包括总、分包企业 ) 名称：经济性质资质等级直接主管部门业别总包：分包: 事故伤亡人员其中：死亡人，重伤人,轻伤人姓名伤亡程度用工形式工种级别性别年龄事故类别事故简要经过及原因初步分析（必须说明在从事何种工作时发生的事故，事故发生在现场或工程的部位及起因）事故发生后采取的措施及事故控制的情况报告单位报告时间年月日伤亡事故登记表、公司 : 工程项目部：班组:事故发生岗位：2、事故发生时间 : 年月日时分3、作业种类：4、起因物 :5、事故类别：6、事故原因 : 直接原因：、事故严重级别 : 8、伤亡人员情况：姓名性别年龄文 化程度用 工形式工种级别本 工

3、种 工龄安全教育情况伤害部位伤害程度损 失 工作日备注9、本次事故损失工作日总数: 1、本次事故经济损失 (元）: 其中直接经济损失（元): 11、事故简要经过 : 12、预防事故重复发生的措施: 措 施名 称执行措施负责人完 成 期 限验收 人1、对事故责任者的处理意见: 单位负责人签字：填写日期：年月日工伤事故登记表施工单位发生事故时间年月日时分事 故 类别主要原因姓名伤亡情况死、重轻工 种性别年龄本工种工龄受过何种安全教育歇工日期备 注事故经过及原因：预防事故重复发生的措施: 单位负责人 : 填写时间 :年月日职工工伤事故台帐施工单位 : 序号姓 名性别年龄工种受伤时间和地点受 伤原 因

4、伤 害部位受 伤程 度歇 工天 数经济损 失1 3 4 5 6 7 9 0 11 113 14 5 16 1单位负责人 : 填表人 : 年月日伤亡事故调查报告书1、公 司 名 称 : 地 址 ：电话：2、经济类型 : 3、事故发生时间 : 年月日时分4、事故地点 : 5、事故类别：6、事故原因：其中直接原因 : 7、事故严重级别：8、伤亡人员情况 : 姓名性别年龄文 化程度用 工形式工种级别本 工种 工龄安全教育情况伤害部位伤害程度损 失 工作日备注9、本次事故损失工作日总数：1、本次事故经济损失 (元):其中直接经济损失 (元） ：11、事故详细经过：12、事故原因分析 : 3、预防事故重复发生的措施：、事故责任分析和对责任者的处理意见: 1、附件 (事故现场照片、伤亡者照片、技术鉴定等级资料）16、参加调查人员：单位负责人 : 填报日期：年月日