外照射个人剂量检验协议书.pdf

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1、外照射个人剂量检验协议书* 职业病防治所外照射个人剂量检验协议书甲方：乙方： *地址：地址： * 甲乙双方在平等互利的基础上经友好协商，就乙方为甲方提供辐射个人剂量检测服务达成如下协议：服务范围及内容乙方为甲方提供个人剂量计使用及检测服务，并提供相关的检测报告。监测周期1、一个季度为一个监测周期，一年分四期（1-3 月、4-6 月、7-9 月、10-12月） 。2、个人剂量章收发日期：第一期发放时间为1月 4-12 日，过期不予办理。第二至第四期剂量计乙方采用邮寄方式送达甲方（邮费收方付），甲方收到剂量计后在规定时间内送回上一周期的剂量计并签收。双方责任1、甲方责任(1) 保证个人剂量计及本底

2、剂量计使用方法符合相关要求；(2) 保证按时交回已使用过的个人剂量计及本底剂量计；(3) 保证对乙方的服务工作予以必要的协助；2、乙方责任(1) 按协议规定的服务内容、工作要求提供优质服务；(2) 保证所提供的个人剂量计的有效检测功能；(3) 保证所提供的检测报告的合法性、真实性。收费标准及支付方式1、个人剂量计使用及检测费为30 元/个*每期（全年 120 元） ；每个使用单位须留本底（对照）剂量计1 个；广东省内工商行政管理部门核发“营业执照”的组织机构代码证机构类型为 “企业”的经营单位， 提供组织机构代码证复印件可免收检测费。2、个人剂量计损坏或丢失按100 元/个赔偿；到期不交回视为

3、丢失；3、先签订协议后领章， 2017年的检测费在 4 月第二期换章时缴纳，可到我所财务室刷卡或凭缴费通知单到银行缴费（交费后务必把相关票据交回我所）。违约责任若其中一方违约，对方有权提前解除本协议并追索相应之损失。在四个连续检测周期内， 甲方主观原因错过某一检测周期视为自动放弃该周期的检测机会；连续两期无理由不按时交回已使用过的个人剂量计视为违约。其他1、本协议书有效期为自购买个人剂量计起至检测周期止，经甲乙双方代表签字并加盖公章后即时生效；2、甲方在领章前一个月以电子版的形式提供放射工作人员基本情况一览表给乙方，乙方根据名单准备相应的剂量计；3、本协议书共二页，一式二份，甲乙双方各执一份，并具同等法律效力；4、未尽事宜，双方应本着互惠互利的原则协商解决，若协商无效，交佛山市仲裁委员会仲裁。甲方：乙方：（盖章）（盖章）甲方代表 (签字)：乙方代表（签字）：联系人：联系人： * 电话：电话： * 传真：传真： * 电子邮箱：电子邮箱： * 日期：年月日日期：年月日