认知行为理论ppt课件.ppt

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1、主讲人：123 （一）行为主义理论（Behavior theory） 行为主义理论的一个基本取向就是将心理与行为分离开来。 行为主义者认为，除了些天生的反射行为，我们大多数行为都是通过学习获得的。因此，人类可以学习新的行为、改变旧的行为，而促使个体学习的动机为强化。 在行为主义这里，人的行为是可以被控制的，行为理论常用的干预技巧为， 系统脱敏疗法、 厌恶疗法、 冲击疗法等等。 （二）社会认知理论 (Social Cognition theory) 认知学派认为，人的行为受学习过程中对环境的观察和解释的影响。不适宜的行为产生于错误的知觉和解释。所以，要改变人的行为，就要首先改变人的认知。 认知学

2、派认为，在多数情况下，行为和认知是相伴而生的，认知可以改变行为，行为也可以改变认知。 （三）认知行为理论 (Cognition and Behavior Theory) 认知行为理论是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知。 它是认知理论和行为理论的整合，是对认知和行为理论所存在缺陷的一种批评和发展，但是却不是简单的相加，或者拼凑。 （三）认知行为理论 (Cognition and Behavior Theory) 认知行为理论的主要观点有：在认知、情绪和行为三者中，认知扮演着中介与协调的作用。认知的形成受到“自动化思考”(automatic thinking)机制的影响。认知行为理

3、论将认知用于行为修正上，强调认知在解决问题过程中的重要性，强调内在认知与外在环境之间的互动。 理论背景 在20世纪初期，埃利斯发现揭示求助者早期的经历并不能帮助求助者解决问题，也无法保证求助者在以后的生活中不再出现其他类似的困难。 艾利斯认识到：靠非指导性治疗技术很难改变求助者的非理性信念，而非理性信念恰恰是影响求助者情绪的重要因素，这些因素对求助者的行为起着重要作用。 主要观点“人性观” 人天生有理性和非理性两种信念，情绪问题来自于非理信信念；人天生有容易受人影响倾向，尤其童年时候；人的思想、行为、情绪是互相影响同时存在；人有谴责自己、他人及周围事物的强烈倾向；人惯于以他人对自己的期望作为生

4、活准则； 人有自由意志有能力改变自己的非理性信念；人的存在就是价值，而不是有他们的能力、表现等决定的； 主要观点“ABC理论”信念系统（belief）认知、情绪和行为Consequence 、emotional and behavioral辩论（disputing intervention）新的感觉（new feeling）BFCD 主要观点“ABC理论” 主要观点“ABC理论” 主要观点“非理性信念” 在自己生活环境中，每个人都需要得到每一位重要他人（significant other person）的爱和赞许。埃利斯在临床的观察上找出一些患有情绪困扰或适应不良的人常持有的观念： 一个人必须

5、能力十足，在各方面都有成就，这样子才是有价值的赞许。 有些人是坏的、卑劣的、恶意的，为了他们的恶行，那些人应该受到严厉的责备与惩罚。 假如发生的事情不是自己所喜欢的，或自己所期待的，那是很糟糕可怕的。 人的不快乐是外在因素引起的，一个人很少有（或根本没有）能力控制忧伤和烦恼。 主要观点“非理性信念”埃利斯在临床的观察上找出一些患有情绪困扰或适应不良的人常持有的观念： 对于危险或可怕的事情，一个人应该非常挂心，而且应该随时顾虑到它会发生的可能性。 逃避困难、挑战与责任要比面对他们容易。 一个人应该依靠别人，而且需要一个比自己强的人做依靠。 一个人过去的历史对他目前的行为是极重要的决定因素；因为某

6、事过去曾影响一个人，它应该继续会（甚至永远）具有同样影响效果。 一个人碰到的种种问题应该都有一个正确、妥当、完善地解决途径；如果无法找到此一完善的解决，那是遭透的事。 人可以从不活动和消极的自我享乐中，获得最大的幸福。 主要观点“非理性信念”“非理性信念”有3个特征： 评价“埃利斯理性情绪治疗理论”的贡献： 评价“埃利斯理性情绪治疗理论”的局限： 理论概述 班杜拉认为社会学习理论是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。 按照他的观点，以往的学习理论家一般都忽视了社会变量对人类行为的制约作用。他们通常是用物理的方法对动物进行实验，并以此来建构他们的理论体系，这对于研究生

7、活于社会之中的人的行为来说，似乎不具有科学的说服力。 由于人总是生活在一定的社会条件下的，所以班杜拉主张要在自然的社会情境中而不是在实验室里研究人的行为。 主要观点2、大多数行为是通过观察学习而习得的；1、提出了个体、环境和行为相互影响的三元交互作用论；4、替代强化和自我强化影响学习的过程；3、提出了观察学习的基本过程；5、提出了示范教学观。 另外两个重要概念： 另外两个重要概念： 评价“班图拉社会学习理论”的贡献： 评价“班图拉社会学习理论”的贡献： 评价“班图拉社会学习理论”的局限： 评价“班图拉社会学习理论”的局限： 理论概述 现实治疗理论是建立在控制理论基础上，假设人们可以对他们的生活

8、、行为、感受和思想负责，它属于认知行为的治疗。 依赖人的理智和逻辑能力，以问题为中心，以现实合理的途径求得问题的解决。 它注意思维和行为，较少直接针对情感和情绪，强调现在和将来，不纠缠于过去，重视“怎么办”，而不是“为什么”。 主要观点 评价“格拉瑟现实治疗理论”的贡献： 评价“格拉瑟现实治疗理论”的局限： 理论背景 托尔曼强调行为的。 他认为整体行为是指向一定目的的，而有机体对环境的认知是达到目的的手段。 他不同意把情境（刺激）与反应之间看成是直接的联系，即。 理论背景 他提出的概念，认为中介变量是介于实验变量和行为变量之间并把二者联系起来的因素。 具体说，中介变量就是心理过程，由心理过程把

9、刺激与反应联结起来。 因此 的公式应，O 即代表中介变量。 他的理论就是从上述观点出发，通过对动物学习行为全过程的考察而提出的。 主要观点 学习是对完形的认知，是形成认知地图； 外界强化不是产生学习的必要条件。 位置学习实验位置学习实验迷津 评价“托尔曼的认知行为主义理论”的贡献： 评价“格拉瑟现实治疗理论”的局限： 理论背景 贝克认为，认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。认知是情感和行为的中介，情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。 认知治疗的基础理论来自于信息加工的理论模式，认为人们的行为，感情是由对事物的认知所影响和决定的。 理论背景 贝克指出，心理障碍的产生并不是激发

10、事件或有良刺激的直接后果，而是通过了认知加工，在歪曲或错误的思维影响下促成的。 他还指出，错误思想常以“自动思维”的形式出现，即这些错误思想常是不知不觉地、习惯地进行，因而不易被认识到，不同的心理障碍有不同内容的认知歪曲。 主要观点 （一） 定义v 强调认知活动在心理或行为问题发生与转归的作用，是一组治疗方法的总称在治疗过程既采用认知矫正技术，又采用行为治疗技术。v 通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗 方法。 （二） 分类v 认知行为治疗包括下列3种类型：认知行为治疗 （二） 分类 （1）认知重建方法： 包括Ellis的理性情绪治疗、Meichenb

11、aum的 自我指导训练和Beck的认知治疗。v 病因假设：不适当或错误的思维、思维方式与信念。v 治疗方法：强调改变原来不适当的思维方式与内容，建立新的、更现实的也更适应的思维方法。 （二） 分类 （2）应付技能方法： 包括Cautela的内隐示范法和Goldzied的应付技能训练。 强调心理想象和应付技能训练。 治疗上通过受试对刺激事件的心理想象、体验及认知策略上的改变，达到脱敏、放松和适应性增强的目的。 （二） 分类 （3）问题解决方法： 包括D.lzurilla 的行为问题治疗、Mahoney的“个人科学”方法。v 病因：不适当的问题解决技能。v 治疗：帮助受试学习问题解决技术、设想不同

12、解决方案、尝试最佳方案，以达到解决问题的目的。v 一心想考上大学高考落榜自卑、抑郁。 （三） 特点v 求助者和咨询师是合作关系v 假设心理痛苦是认知机能障碍的结果v 强调改变认知，从而改变情感与行为v 是一针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗v 强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任 （四） 理论假设贝克和雷米的认知疗法唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术贝克和雷米认知疗法 （一）基本原理 贝克是认知疗法的重要代表人之一； 在他的理论中几个重要概念： 共同感受 自动化思维 规则贝克和雷米认知疗法 （二）治疗方法 强调咨询师扮演诊断者对求助者问题进行诊断；教育者引导求助者认识自己的问题

13、及思维过程。 发现并纠正错误观念及赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。 可以进一步分解为更为具体的咨询目标。 咨询师和求助者之间应努力保持一致。贝克和雷米认知疗法 （二）治疗方法提问和自我审查的技术 （1）提问： （2）自我审查： 所谓表层错误观念或边缘性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。 对于这些错误观念，可使用以下几种有关技术：建议、演示和模仿贝克和雷米认知疗法 （二）治疗方法语义分析技术行为矫正技术认知复习 （1）三栏笔记法； （2）根据治疗需要要求当事人做某些事；贝克和雷米认知疗法 （二）治疗方法 （1）识别自动思维；贝克和雷米认知疗法 贝克

14、和雷米认知疗法 （二）治疗方法 （2）识别认知性错误； （3）真实性验证 （4）去中心化 （5）忧郁或焦虑水平的监控唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术 （一） 理论基础1、强调语言与思维的关系，语言的重要性2、关注的是求助者的自我言语表达的改变，认为一个人的自我陈述在很大程度上能够影响个体的行为。3、行为改变的一个先决条件：是求助者必须注意自己是如何想的、感受的和行动的以及自己对别人的影响。4、认为消极的内部语言或自我对话是产生心理障碍或异常行为的重要原因。唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术 （一） 理论基础分为三个阶段： 第一阶段：自我观察。 求助者学习如何观察自己的行为。 第二阶段：开始一种新

15、的内部对话。 求助者通过治疗学会改变他们的内部对话，他们新的内部对话将作为新行为的向导。 第三阶段：学习新的技能。 教给求助者一些更有效的可以现实生活中应用的应对技能。唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术 （二） 方法 基本原理： 是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效应对压力情境的策略。唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术 （二） 方法 具体程序是： 通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦 虑的情境。 要求求助者评价他们的焦虑水平。 教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发 焦虑的认知。 帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。 让求助者注意重新评价后的焦虑水平。唐纳德.梅肯鲍姆认知行为矫正技术 适应症 愤怒控制、 焦虑管理、 自信训练、 创造性思维的提高 用于治疗抑郁肥胖者、多动儿童、社会孤立者、创伤后应激受害者。