2022年2022年黑龙江主治医师职业考试试卷 .pdf

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1、2015 年黑龙江主治医师(心内科 )职业考试试卷本卷共分为 2 大题 40 小题，作答时间为180 分钟，总分 100 分，60分及格。一、单项选择题 (在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。 本大题共 20小题，每小题 2 分，共 40 分。)1、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A房间隔缺损B心绞痛C肺心病D原发性高血压E主动脉瓣关闭不全2、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。A对苯二酚B-萘酚C苯胺D水杨酸3、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气 (30/min)心脏复苏进行中， 气管插管已置入，静脉

2、通路已建立，下一步治疗应选用A10%氯化钙 5ml 静脉注射B肾上腺素 1mg静脉注射C同步心脏起搏D静脉给予 NaHCO3(1mEq/kE多巴胺 5mg 静脉滴注4、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A 心包穿刺术B 心脏听诊C 心电图D 超声心动图E 胸部 X 线摄片5、心绞痛发作的典型部位为A心前区B胸骨中、上段胸骨后C胸骨下段D心尖部E剑突下6、患者，男， 45岁， 1 年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6 级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP 120/70mmHg，心电图完全性

3、左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A风心病，二尖瓣关闭不全B高血压性心脏病C扩张型心肌病D肺源性心脏病E缩窄性心包炎7、下列关于正常淋巴结的描述错误的是A质地柔软B表面光滑C有压痛名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - D直径多为 0.20.5cmE与毗邻组织无粘连8、与 X 线对比度有关的因素是A胶片感光度B胶片种类C被照体组织密度D增感屏增感因子E显影液的显影活性9、引起 Pick 痴呆的主要病变部位为A顶额叶B顶

4、颞叶C额颞叶D颞枕叶E额枕叶10、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A停用洋地黄B阿托品C异丙基肾上腺素D维拉帕米E胺碘酮11、16 个月女婴， 2 周前全身皮肤出疹， 23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹12、患者，女， 26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4 肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是A血沉BX 线检查C血培养D肝功能检查E心电图检查13、某

5、患者听诊 HR 75/min，律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为A完全性右束支传导阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C心房扑动4:1传导D阵发性房性心动过速2:1 传导E完全性左束支传导阻滞14、患者，女， 28岁，低热 3 个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - 巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移

6、动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是A原发性腹膜炎B盆腔肿瘤C出血坏死型胰腺炎D结核性腹膜炎E缩窄性心包炎15、男， 28岁，心悸，气促3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/级收缩期吹风样杂音， 双肺少许湿性哕音， 肝大，下肢肿。B 超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A心力衰竭B严重心律失常C心力衰竭和严重心律失常D心脏性猝死E心源性休克16、对确诊心包积液最有帮助的检查是A心电图BX 线心脏摄片C超声心动图D心尖冲动图E心导管检查17、患者，女， 28 岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg) ，B 超与腹部 X 线检查

7、结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B快速联系静脉肾盂造影C肾动脉造影D反复多次尿培养及肾功能检查E肾区计算机断层线摄影18、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B常为单发C坐位时下叶后基底段多见D仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E右侧位时右上叶前段多见19、患者，男， 39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1 年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡20、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫

8、性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做AT3 抑制试验B血胆固醇测定名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - C心脏超声检查D血甲状腺激素测定E基础代谢率二、多项选择题（在每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共 20小题，每小题 3 分，共 60 分。)1、患者，男， 40 岁，体重 92kg，身高

9、 168cm，无“三多一少”症状，空腹血糖6.9mmol/L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是A1 型糖尿病B2 型糖尿病C高血压D高脂血症E神经衰弱2、不成对的面颅骨是A鼻骨B颧骨C腭骨D下颌骨E上颌骨3、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A心尖部收缩期吹风样杂音BAustin-Flint 杂音C第二心音分裂D第一心音亢进E心尖部舒张期隆隆样杂音4、心肌梗死患者预后的决定性因素为A心律失常B心功能C心肌坏死的数量D年龄E就诊的时间5、患者，男， 52 岁，高血压病史15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A肺结核B心力衰竭C支气管扩张症

10、D肺癌E肺炎6、患者，女， 38 岁，双手及腕关节肿痛6 个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为A银屑病关节炎B皮肌炎C骨关节炎D痛风E类风湿关节炎7、心功能不全级是指A心脏病患者体力活动轻度受限名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - B心脏病患者不能从事任何体力活动C心脏病患者体力活动明显受限D患有心脏病，但活动量不受限E以上都不对8、特发性血小板减少性紫癜

11、的治疗顺序是A肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除9、日本国家标准的代号是 _。AANSIBJISCBSDNF10、患者，男， 26 岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体：于胸骨左缘第3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下情况中，提示瓣膜病变更为严重的是A伴有 Austin-Flint 杂音B杂音持续时间延长C杂音减弱D杂音在呼气时明显E杂音以坐位更为显著11、为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为A出血后 2448h内B出血后 3672h 内C出血后

12、4872h 内D出血后 72h 以后E出血完全停止后12、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑A洋地黄剂量不足B低钾C洋地黄中毒D风湿活动E心衰加重13、参与机体对结核菌素 (OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸14、患者，男， 29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理

13、 - - - - - - - 第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - E急性粒细胞白血病15、患者，女， 20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见AAuer 小体B细胞中有中毒颗粒CPh染色体阳性D血象中无幼稚细胞E幼红细胞明显增多16、患者，男， 65岁。 23 年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1 年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1 周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体：BPl30/80mmHg (17.3/10.7kPa) 。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6 级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，

14、双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是A老年退行性心脏瓣膜病B冠心病C先天性心脏病D风湿性心脏病E扩张型心肌病17、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是AX 线检查B心电图检查C超声心动图检查D心音图检查E心导管检查18、患者，女， 36岁。心悸气短 2 年，夜间喘憋半年，下肢水肿3 个月。查体 :心脏大，心音低钝， 肝大，下肢水肿。 X 线胸片示心影明显增大， 心胸比 60%，肺淤乒。心电图示 V1-2 病理性 Q 波，低电压，ST-T 改变，以下检查最有意义的是A脑电图B脑 CTC心脏 ECTD超声心动E食管钡透19、有关急性脑血管病的病变部

15、位，下列不正确的是A脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C脑出血的血管最多在豆纹动脉D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见20、患者，男， 40 岁，高血压病， BP200/120mmHG 双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大， 血生化：BUN12.3mmol/L，scr240mol/L， 尿常规：PRC(+)，Pro(+)。降压药应选A利血平B普萘洛尔名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - C-受体阻滞药DACEIE氢氯噻嗪名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - -