企业融资需求调查表.doc
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企业融资需求调查表企业名称注册时间现所在地邮编企业法定代表人情况姓名性别身份证号码联系方式联系人手机Email注册资金万元(其中货币注资： )信用等级注册登记类型所属行业是否高新技术企业占地面积 平方米其中：生产用房平方米职工总数人其中：研发人员人股权结构股东名称持股比例%前两年和当期的财务状况（万元）主营收入净利润资产总额净资产年年年 月专利、商标、非专利技术等无形资产情况承担国家、省、市科技计划项目情况公司简介（200字以内）：融资需求拟融资金额（万元）融资方式：贷款 股权 其他债权担保方式 信用担保 抵押、质押担保股权拟出让股份比例 %资金用途融资期限融资是否分阶段 是 否
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