工伤事故备案表(范本).doc
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工 伤 事 故 备 案 表 年 月 日- 联系电话：单位代码： 单位名称：(章） 联 系 人：事故发生时间事故发生地点死亡人数受伤人数急救医院急救科室转诊医院治疗科室 事故经过：工 伤 职 工 基 本 情 况公民身份证号码姓名性别年龄工种伤亡情况受伤部位缴费单位制表人(章) 社保机构(章） 审核人(章）缴费单位法定代表人(章） 负责人(章）
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