10132某省城市市政公用事业经营许可申请表..docx

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1、XXXX省城市市政公用事业经营许可申请表企业名称:填表日期:山东省建设厅制填表说明一、本表用于市政公用事业经营许可申请。二、本表应使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、企业应如实逐步填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、保留一位小数外，其余均 为整数。五、表中带口位置用J选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4 (21 OX297mm)型 纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照；企业 章程企业法人代表和安全、技术、经营、财务负责人的任职文件、职称证、 身份证；企业经营、管理、服务规章制度，安全管理制度，事故应急预案和 事故抢险抢修预案；企业拥有

2、的工程技术和经济管理人员的职称证书、社会 保险凭证，企业关键和需持证上岗人员上岗证书、社会保险证明；专业机构 岀具的企业验资报告；为保证企业正常运行，保证产品和服务质量所必须配 备的检测仪器、设备，抢修机械的购置凭证；根据行业特点，需要出具的其 他证件、资料。”的顺序分册装订。企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的XXXX省城市市政公用事业经营许可申请表及附件 材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效 果的。我知道虚假的声明与资料是严惩的违法行为，此次资质申请提供 的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据 有关法

3、律法规给予处罚。（公章）一、企业基本情况企业详细地址省地区（市）具（区、市）街（路、乡、镇）（村）邮政编码营业执照注册号一企业类型建立时间年 月日联系电话法定代表人职务职称企业经理一职务职称技术负责人一职务职称从业人员年末人敖人：年未离退休人员人企业名称企业注册地址业 从 业 人 员 状 况有中专以上学历人工程“总数人有职称人员A其中:中级职称A其中：中级职称A高级职称A高级职称人聘用退休技术人瓢A从业人员年平均人数其中：管理人员注册资木21a实收资本万元资产总额方无国煮籥本固定资产万元法人资本万盛速功资.巴方及金人资本万盛负债总额方丞遂澳台商咨本墾净资产五元分商盗木万企业爲收入方无固定资产折

4、IH额利润爲额刀互劳动者掴1万元生产税净额万逢利润万元苜业利润_净资产收益率%资产负侦率生产经营用固定资产疎值万元资木保值増值率%生产能力吨/F-公交车辆台敎标台労讪生产率人/吨人个比人/生服务人卩万X公交线路条数丕管网长度公r公交线路长度公里上年供水（污水、垃圾处理）址万吨上年总营运 里程W企业财务生产况L1B新年度统计及财务报表为准：2.企业类型按工商营业执照内容填写.3.本表所注：1.企业填报数据以企41 有数纸不得有空项.如无内容填写应在该项填空处用“无”表示.注：本简介可复制加页企业简介三.企业组织机构框图原创力文档max.bookl 预览与源文档一致下载高清无水印原创力文档max.

5、bookl 预览与源文档一致下载高清无水印原创力文档max.bookl 预览与源文档一致下载高清无水印原创力文档max.bookl 预览与源文档一致下载高清无水印四、企业经理简历姓名性别出生年月像片职务职称址高学历何时/何校/何专业毕业管心历年危话移动电话X作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字：年 月曰注：工作简历从参加工作开始连墳填写.姓名性别出生年月像片职务职称些高学历何时/何校/何专业毕业管理责历年电话移动电话I作筒历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字：年月曰注：工作简历从参加工作开始连续填写.六、企业财务负责人简历姓名性别出生年月像片职务

6、职称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历年电话移动电话I 作 简 历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字：年月 0注：工作简历从参加工作开始连续填写.七、企业经营负责人简历姓名性别出生年月像片职务职称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历年电话移动电话I作简历年由何月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职本人签字：年月 0注：工作简历从参加工作开始连续填写.八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码毕业时间/院校专业2.本名单可复制另页.注：1 .本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写.九、持证上岗人员名单序号姓名身份证号码专业级別证书编号注：本表可复制加页.日日由 （蚁）央小商我耳恒g梁弁诲駐起换易務亦兩旧匂抵m軍暫场xxxx与册則巾亦手染显車嫁街更（厚車）精車LJ般易丰果滔耐品日田虫（蚁）（徘T）去市通我辫恒泰WIHuf浪叩貯駐也聚易另亦也出匂现里隼改忱xxxx寻短见山亦手染基車瑟 由變厚車口聪易干里落翦（車）図评日田虫（衣）耍 回冰瓯耿驾恒以印引IU此沼晔都駐恒长昱场亦蛍出年现里里敎託xxxx寻册地由不手染姥車分市更厚申口豚掛丰决必款謂芻（里）订H叩（宴匂）：去恭丫辛命君累也無易场亦毛药姦年口詛叫宙再口貯叫*&口 Wn更由亦毛*由耍藉电口堪易丰些以此S?最 哈添山功果彭異由亦双 I