新生儿NICU专科护理质量目标评价标准.doc

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1、新生儿/NICU专科护理质量评价标准 年 月 日 评价： 优 良 合格 不合格评价项目评价要素评价反馈新生儿身份确认1、新生儿入院、出院盖左脚脚印及监护人按手印确认。2、留下监护人身份证复印件,出院凭身份证对应复印件办理出院。3、建立2个身份识别手腕带，入院或手腕带脱落时应双人核对后补戴。4、告知家属探视床号。安全喂养1、 喂奶安全：（1）、有新生儿喂奶指引和流程。（2)、喂奶时托扶半卧位，头稍侧吸奶,禁止面部朝上或平卧位。(3）、喂奶完毕轻拍背部，打嗝后置头高右侧卧位，头偏一侧，禁止面部朝上或平卧位。(4）、喂奶完毕至少1530分钟巡视一次，有记录。2、鼻饲安全：（1）、有鼻饲指引与流程。（

2、2）、鼻饲牛奶前评估胃残留量：检查胃管长度,回抽胃内容物如少于上次量1/3，将余量弃去鼻饲，如多于上次量1/2,将余量打回暂停一次。（3）、喂养时采用重力胃饲，胃管3天一换.（4)、准确记录奶量、时间、胃残留量.3、有新生儿误吸处理流程,护士能掌握安全用药1、有安全用药指引、流程；有钙剂等药物外渗的预防和处理指引.2、有抢救药常规使用剂量及稀释步骤流程。3、遵嘱配药、加药、接瓶必须双人核对.4、药物标签清晰,10氯化钾、高浓度药物用红色标识;超过一条给药通道时，有清晰的标识，输液前后应用生理盐水冲管。新生儿心肺复苏1、 有新生儿心肺复苏指引与流程。2、 护士掌握新生儿复苏技术.3、护士掌握复苏

3、后监护内容。安全保暖1、 根据新生儿的胎齡,体重、日齡、病情选择合适的温箱.2、 每台温箱抢救台配备温湿度计，至少4小时记录箱温一次，动态评估或调节.3、 早产儿必须使用“鸟巢”，头顶部、身体给予覆盖物。4、 沐浴水温4043oC，奶温3840 oC。5、 开放式红外线辐射抢救台温度探头感应面朝上，禁止物品遮盖.安全用氧1、 护士执行评估用氧指征。2、 熟悉各种方式给氧时的氧流量、浓度，防止氧中毒，3、 熟记所吸入氧浓度的时间范围,防止氧中毒.4、 早产儿氧疗配备经皮氧饱和度监测仪监测.5、监测记录时间、浓度。床位安全1、 有防坠床/跌倒的防范指引和流程.2、 新生儿小床均设床档，专人看护。3、 用温箱、抢救台及时关闭箱门、挡板。急救物品管理1、抢救车内抢救药品齐全，设有急救药物使用剂量及稀释步骤.2、抢救车内抢救物品处于备用状态,完好率100。其中复苏囊2个、喉镜2个、有备用电池。3、抢救车每天清点及专人管理、登记。布局管理区域严格划分,标识清楚；工作人员通道、患者通道、物流通道做到洁污分开,流向合理。人员管理工作人员入室洗手、换鞋、更衣、戴口罩、圆帽；人员离室更换外出衣;患感冒或其他传染病者及非工作人员不得进入NICU.环境管理各工作间整齐清洁，室间物品放置定位； 2