护理人员岗位职责督查表.doc

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1、护理人员岗位职责专项督查表被检科室：时间： 得分: (满分100分；合格85分）岗位职责执行情况督查内容分值扣分原因一、治疗班职责(20分）1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。2、严格“三查八对”制度。 一项不合格扣0。5分53、严格无菌技术4、熟悉药物配伍禁忌，药品无失效过期。 一项不合格扣0.5分45、急救药物、器械准备齐全，做到“五定一率”。“定品种，定数量，定点放置，定人管理，定期检查维修，抢救物品完好率达100”。 一项不合格扣0.5分。 66、严格消毒制度。7、保持治疗室整洁，物品放置有序. 一项不合格扣0.5分。5二、护理班职责(20分）1、严格执行

2、交接班制度,参加晨会，交接班做到“五清楚”。负责病房扫床工作及出、转院床单位的清理更换。 一项不合格扣0。5分.32、严格等级护理制度：按要求巡视病房，严密观察病情，发现异常及时报告并做出应急处理。 一项不合格扣0.5分。33、负责患者基础护理:按程序进行卫生整顿，保持患者床铺平整干净,无护理并发症。 一项不合格扣0。5分。24、严格病区管理：负责病区患者及陪伴人员的管理，保持病房整齐清洁无杂物,安静有序无噪音,物品陈设定位。 一项不合格扣0.5分。35、深入病房，按整体护理要求,掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的观察护理。26、一级护理以上病重病人应在入院24小时内完成床单位卫生,由当班

3、护士负责。 一项不合格扣0。5分。37、按整体护理要求，对住院患者实施入院评估。院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等. 一项不合格扣0。5分。 4三、73班护士职责（20分)岗位职责执行情况1、 交接病区物品，参加晨会及床旁交接班,了解病员病情. 一项不合格扣0。5分。32、 核对治疗班摆好的药品，负责治疗室清洁卫生。按规定处理一次性物品。 一项不合格扣0.5分.43、随时巡视病房，做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录. 一项不合格扣0。5分.44、严格执行查对制度，做到无差错. 5、严格执行分级护理要求，按时巡视患者,做到“三无”（无坠床、烫伤、褥疮），“四及时（巡视病房及

4、时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时）,“三坚持”（坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班）。 一项不合格扣0。5分.65、病区安全、井然有序、卫生清洁。督查内容3分值扣分原因四、夜班职责（20）1、清点物品，无菌物品，急救药品等，并记录。认真床边交接班,查对午后病区医嘱,全面了解并掌握患者流动情况,完成日间交班报告中待执行事宜。接受急诊入院患者，维持病区秩序，保证病区安静. 一项不合格扣0。5分.32、整理并清洁办公室、治疗室，加药室、产房、紫外线消毒,灯管每周擦一次,做好记录。 一项不合格扣0.5分。23、 按常规更换浸泡液。消毒液并贴日期，签名并登记。一项不合格扣0.5分。 24、填

5、写工作表与住院登记表等。书写夜班交班报告，负责各项治疗、护理工作。 一项不合格扣0。5分.25、 配备第二天用物，检查无菌物品，过期送消毒。6、 执行本班一切医嘱，并将当天的医嘱、次日出院病人的医嘱、费用录入电脑.按等级护理要求,巡视病房,及时处理病情变化,做好记录。 一项不合格扣0。5分。37、负责测绘危重、发热、晨间病人的体温、脉搏、呼吸及血压,执行本班的一切护理工作，发现异常及时报告值班医生处理。按时督促病人睡觉，并做好必要的晚间护理。 一项不合格扣0。5分。48、认真管理，督促陪护、探视人员遵守院规，保持病室整洁有序。指导并落实健康教育,观察病人病情，并做好基础护理.一项不合格扣0。5

6、分。9、整理出院病历（健康教育及出院指导)。 10、晨间测生命体征并记录，按时采血、收集检验标本化验，并书写完成当班的护理记录，危重病人床旁交接班。 一项不合格扣0。5分.4五、主班职责（20分）1、 参加晨会，床旁交接班。核对夜间医嘱。查阅危重患者护理记录。 一项不合格扣0。5分。32、 全面了解并掌握患者流动情况，完成夜班交代未完成时事宜。 一项不合格扣0.5分。23、 负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。4、 及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况. 一项不合格扣0.5分。 25、负责办理转科，转院和出院手续，办理新入院患者的手续，安排床位，整理病人一览表,通知主管医

7、生。 一项不合格扣0。5分。26、整理核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡，协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范，确保质量。 一项不合格扣0.5分。37、 递送各种通知单、各种检查项目及准备工作。8、 接手术病人，经常巡视病房，重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化，书写交班报告. 一项不合格扣0。5分。39、负责病区住院病员的记账、收费，发放每日清单并做好向患者的解释工作。协助医生催缴医药费。 一项不合格扣0.5分。310、补充办公用品,保持护士站清洁。整齐.物品定位。夜班交接前的准备.2护理人员岗位职责专项督查表（手术室）被检科室： 时间: 得分: （满分100分；合格85分

8、）岗位职责执行情况督查内容分值扣分原因手术室巡回护士工作职责50分1、术前一日访视患者，了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等。一项不合格扣1分42、患者入室后，认真核对患者腕带、姓名、科别、年龄、床号、住院号、手术名称及手术部位，清点带入物品,检查术前医嘱是否执行。一项不合格扣0.5分43、根据医嘱术前半小时输入抗生素,协助麻醉，协助医生摆放手术体位,善固定肢体。 一项不合格扣1分 44、 严格执行手术安全核查制度，在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室与麻醉师、手术医生三方共同核对患者身份、手术方式、手术部位. 一项不合格扣1分.45、 手术开始前，与器械护士共同清点器械

9、、敷料等物品并记录在“手术患者护理记录单”上，关闭体腔和深部组织及皮下时再次清点。一项不合格扣1分。46、坚守岗位，履行职责，无特殊原因不得离开手术室。严格执行查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，确认无误后方可执行.重大手术应及时评估术中可能发生的风险，做好应急抢救准备。 一项不合格扣1分.67、 保持手术间安静、整洁有序,监督手术人员严格执行无菌操作。一项不合格扣1分。48、 严格观察病情，保持输液通畅,确保患者安全.对重大手术、手术时间超过2小时及高风险人群执行保护性措施，防止压疮、坠床等意外发生.一项不合格扣1分。69、 负责手术切口包扎，正确填写手术护理记录单.10、 负责整理擦拭

10、手术间,物品定位放置。 一项不合格扣1分.611、术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数量,交换病情及医嘱执行情况,并在手术护理记录单上签名一项不合格扣1分。412、无器械护士参与的小手术,负责手术器械的整理工作 一项不合格扣1分。4手术室器械护士工作职责50分岗位职责执行情况1、术前一日理解患者病情，熟悉手术的有关解剖、手术步骤、配合要点、特殊准备,做到心中有数、熟练配合。 一项不合格扣1分。62、患者入室后，认真核对腕带、姓名、科别、年龄、床号、住院号、手术名称及手术部位。 一项不合格扣1分.63、工作严谨、细致。责任心强，严格落实查对制度和无菌操作规程,认真核对无菌器械、辅料包的

11、消毒日期、灭菌效果、保留消毒指示卡，以便随时复查.一项不合格扣1分.64、打开无菌器械、敷料包，准备手术用物。5、提前20分钟刷手、整理器械台，物品定位放置，检查器械、零件是否齐全。一项不合格扣1分。督查内容8分值扣分原因手术室器械护士工作职责50分6、手术开始前，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等所用物数量,每遍2次，当关闭体腔深部组织以及缝合至皮下时，分别进行清点、复核、确保与术前物品数量相符，严防异物遗留在体腔或组织内。 一项不合格扣1分。87、术中严密注意手术进展及需要,主动、迅速、正确的传递所需要的物品器械,及时收回用过的器械，擦净血迹.8、保持无菌器械台及手术区整洁干燥,无菌巾一经浸湿，及时更换后重新加铺无菌巾。 一项不合格扣1分。 89、 负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。10、术毕和巡回护士共同核对手术护理记录单，填写完整并签名. 一项不合格扣1分. 8