石化企业财务管理存在问题及对策.docx

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1、石化企业财务管理存在问题及对策石化企业财务管理存在问题及对策 石化企业财务管理存在的问题及对策 摘要财务管理是任何企业管理的核心部分，石化企业也不例外。 笔者根据自身工作经验，首先论述了强化石化企业财务管理的必要性，其次指出了石化企业财务管理中存在的问题，最后提出了解决石化企业财务管理问题的对策。 关键词石化企业;财务管理;问题;对策财务管理在石化企业中发挥重要作用，是处理企业财务关系的一项经济管理工作。 所以财务管理涉及石化企业经营管理方方面面。 然而当前时期下，我国石化企业财务管理工作中还存在一些问题，对企业的健康稳定发展造成了极大的阻碍，迫切需要采取有效措施予以解决。 1、强化石化企业财

2、务管理的必要性成本控制是财务管理的核心内容，同时还是强化财务管理的突破口，只有强化财务管理，科学筹资，才能保证投资决策的正确性，才能有效控制投资过程和生产消耗过程，从而实现降低成本控制的目的。 如果企业缺乏规范先进的财务管理，将无法及时有效地降低成本，所以石化企业非常有必要加强财务管理。 11健全财务核算体系，有利于石化企业稳定有序发展石化企业要想一直处于市场最前沿，就必须提高自身的管理水平，强化自身竞争实力。 石化企业的财务管理职能如果过于单一，那么将很难实现社会经济发展要求。 因此石化企业应尽快构建一套行之有效的财务核算体系及财务管理体系，从而保证自身的投资有效性和较强的风险意识，实现自身

3、的发展战略目标。 12能够有效促进石化企业制度改革全面贯彻落实现代企业制度已经成为了石化企业改革的核心目标，现代企业制度实施过程中强调对企业资产进行重组，清晰划分所有者的合法权益及经营者的职责权限。 在重组企业资产时，如何界定与细化各投资主体的产权及其归属，如何保证资产评估工作的合理有效性，这些都是财务管理范畴内的问题。 所以必须不断强化财务管理，才能实现企业资产的优化重组，防止国有资产浪费，加快企业制度改革进程。 13健全财务管理，有利于会计监督职能的发挥健全财务管理，能够保证石化企业正确的经济秩序、避免腐败行为的发挥。 此外，石化企业要想保证会计监督职能淋漓尽致发挥，就必须不断健全内部控制

4、制度，建立健全的财务管理内部控制体系，以充分真实的体现石化企业整体经营活动，落实监管职能。 2、石化企业财务管理中存在的问题21管理层财务管理意识薄弱，缺乏先进的管理理念石化企业管理层在实践管理工作中，将重心放在了生产管理和销售方面，忽视了财务工作的重要性，往往将财务管理的工作归结为记账，不会影响到企业的经营管理，并且企业管理层对财务管理知识及财务报表知识掌握的甚少，难以及时找出相应财务报表中关于企业经营管理方面的信息，如此一来，就直接阻碍了财务管理职能作用的发挥，削弱了财务管理工作效率，进而威胁到企业整体管理水平。 22财务管理体系不够完善，也没有规范化的财务管理制度石化企业现行的财务管理体

5、系不够完善，相关人员的职责权限划分不清晰，也没有规范化的财务管理制度，影响了财务管理机构作用的发挥。 财务部门没有认识到财务管理在企业资金筹集、资金投入、财务状况预测等分析工作中的重要性，仅仅针对部分基础会计工作，缺乏参与企业核心决策的积极性，使得企业财务管理目标无法得到及时有效的实现。 23财会人员素质不高由于石化企业财务人员受到了传统财务制度的影响，缺乏现代化的理财观念、理财知识水平低下、理财方法不先进，主动意识与创新能力不强，严重阻碍了企业财务管理的创新进程。 随着信息技术时代的到来，加剧了各行各业间的信息竞争力度。 财务人员的信息技术能力已经成为了保障企业良好发展的关键因素。 财会人员

6、的素质低下，会阻碍现代化的理财手段及方法难以顺利的应用于财务管理中，并且还会打乱财会管理的工作秩序。 实际进行财务管理时，信息失真、传递效率低，将影响财务管理的正确决策及其管理水平。 3、解决石化企业财务管理问题的对策以上财务管理问题的存在对石化企业的发展造成了极大的影响，所以采取各类有效的措施强化财务管理工作，是本文研究的重点。 具体可通过以下措施解决31管理层应转变管理理念，提高财务管理重要性的认识石化企业管理层是否具备正确的财务管理理念，对财务管理的顺利实施起到决定性作用。 传统管理理念中，企业管理层普遍忽视了财务管理的重要性，也没有配备专业的财务管理人员，实施的财务管理制度不完善。 为

7、了防止这些问题的再发生，应加强企业管理层的教育力度，提高他们的财务管理意识，注重发挥财务管理的职能作用，从而为财务管理的顺利开展提供坚实有力的保障。 32构建完善的财务预算管理体系一套规范完善的企业预算制度，对企业长期稳定发展具有重要意义，而企业强化预算管理已经成为了实现现代财务管理目标要求的根本。 石化企业的预算管理水平与企业的管理水平直接挂钩。 所以石化企业管理水平及市场竞争力的提升，需要一套符合自身实际与市场变化情况的全面预算体系，有针对性的对财务进行预算管理，落实科学合理的财务政策，正确理财。 石化企业在构建财务管理体系时，应切实考虑以下几点一，会计人员应及时全面的收集和分析会计信息，

8、防止财务风险的可能性；二，石化企业应紧跟自身的目标利润正确编制生产预算、采购预算、人工预算等，以充实预算体系；三，石化企业应加强预算结果的考核力度；四，石化企业应有针对性的制定完善的经营及预算计划，有效预测销售目标利润。 33提高财会人员素质石化企业与国计民生息息相关，所以当前加强人才培养，选聘优秀的财会人员，加强对在职财会人员的培训已刻不容缓。 对于财务人员，应积极主动的掌握了解相关法律法规，学习计算机知识，把握现代经济形势，创新观念，不断提高自身专业水平及素养，强化创新能力，为石化企业财务管理效率提供保障。 增强财务人员的知识水平及业务素质特别是加强领导人员的业务能力，落实现代化的财务管理

9、理论、手段、技能，对石化企业理财水平的提升尤为重要。 34建立健全财务风险管理体系构建完善的全面风险管理体系是石化企业内部管理的核心任务，因为一套完善的全面风险管理体系，能够保证管理流程及制度更加标准规范，能够完善公司法人治理结构，树立正确的风险防范意识，保障企业管理效率，实现企业经营效益最大化。 所以石化企业应注重风险的防控，构建并落实完善的财务风险控制机制，构建涵盖资金筹措、核心项目投资、债务清偿、税收支出等核心环节在内的控制制度，做好风险预警和识别工作，对发生的财务风险进行正确评估、控制，在实现石化企业经营目标的同时力争将财务风险降到最小化。 35构建完善的财务内部控制制度为了促进财务内

10、部控制制度达到预期的目标效果，石化企业应加快财务内部控制制度改革进程，突出经济的重要性作用。 一，根据自身特点，设立匹配的财务管理机构，任务范围是对石化企业的资金融通、现金出纳、固定资产等各项工作进行科学决算及有效实施。 二，构建规范的财务内部控制制度，涵盖、现金制度、报销制度，尽可能的实现规范化和制度化的财务控制。 三，构建行之有效的考核与监督制度；对石化企业有关岗位职责权限进行严格的考核与监督，增强工作人员的责任感，以推动企业持续健康发展。 四，设立独立的内部审计机构；石化企业只有强化内部审计，才能确保会计信息的真实完整性，才能推动企业正常有序发展。 只有将企业与企业所有者的利益挂钩，构建

11、以董事会、审计委员会、监事会为主体部分的内部控制机制，才能增强企业财务内部控制管理效率，全面发挥财务内部控制的功能作用。 36实现精细化的财务内部控制管理石化企业要想保证财务内部控制效用的全面发挥，就必须不断强化财务管理工作者的综合管理水平，并且实现精细化的财务工作。 因为只有精细化的财务管理工作，才能及时准确的找出企业财务中的缺陷不足之处，并有针对性的解决。 财务管理的精细化有助于调动财务人员的积极性，有助于推动企业快速发展。 此外，石化企业还应实现系统化、责任化的财务内部控制，为企业的发展提供有利的管理体系。 综上所述可知，财务管理是推动石化企业正常生存与发展的重要手段，直接决定了石化企业

12、的竞争能力、偿债能力及利益相关者的收益，当前，企业应积极找出财务管理中存在的问题，通过先进的管理理念与信息技术加强企业投资分析，优化整合企业资本结构，提高市场竞争实力，从而处于不败之地。 作者翟健单位中国石化齐鲁分公司参考文献1张文忠石化企业财务管理存在的问题及对策探究中国商贸，20XX年12期2常青石油企业财务管理的现状及对策研究商场现代化，20XX年18期3屈和平浅谈强化石油企业财务管理的对策财经界学术版，20XX年12期4迟曼莉石化企业财务管理面临的问题及其对策探讨财经界学术版，20XX年02期5商凯石油企业财务管理存在的问题及解决对策商业会计，20XX年14期 本word为可编辑版本，

13、以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associa

14、ted pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质

15、(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规

16、定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 20XX年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO2 20XX年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）白细胞减少症（WBC计数4109 /L）血小板减少

17、症（血小板计数100109 /L）体温降低（中心体温36）低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。20XX 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急

18、性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运

19、动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌

20、的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的

21、形成。死亡率高达40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原体占 6%22%，嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病

22、例的12%23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与AR

23、DS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。 6卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病

24、人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学： 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查

25、，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养

26、的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌1ml,真菌和寄生虫35ml, 分支杆菌510ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球

27、菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。 痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染

28、色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。 其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。 10