类风湿性关节炎患者护理常规.doc

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1、 类风湿性关节炎患者护理常规观察要点1、 有无关节疼痛、肿胀、有无关节功能障碍；2、 有无皮肤损害：自理能力；3、 止痛药物和激素类药物的效果观察；护理措施1.急性期嘱患者卧床休息，减少活动。2.恢复期可指导患者适当活动，比如：手指的抓捏练习，织毛衣、下跳棋、腕.肘.膝关节的屈伸练习等，防止关节功能废用，尽可能保持功能位置，必要时夹板固定。3.指导患者进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物，注意增加维生素D和钙质的补充。4.对于关节活动受限.生活不能完全自理者，加强生活护理，减少患者疼痛增强舒适感。5.关节痛明显的患者遵医嘱给予止痛药物，指导饭后服用，减少胃肠道反应，注意观察药物效

2、及副作用。6.指导患者注意关节的保暖,避免潮湿、寒冷加重关节症状。7.有皮肤损害的患者指导患者保持皮肤清洁干燥、衣着鞋袜柔软宽松、床铺平整干净，正确使用减压器具（海绵垫、气垫等）8.对光敏感者，指导避免阳光照射，外出使用遮阳设备，不搔抓和挤压皮疹部位，防止加重皮肤损害。9.加强药物知识的健康教育，提高患者服药依从性。健康指导1.避免受风、受潮、受寒，注意劳逸结合,保持精神愉快。2.急性发作期，卧床休息，限制受累关节活动，恢复期，适当的锻炼，增强体质，防止肢体废用，积极预防和控制感染，避免诱发因素。3.坚持按医嘱服药，饭后服用，注意各种药物的副反应，定期复查。4.对已经发生关节畸形的病人，应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。5.脊柱变形者宜睡硬板床，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。6.进食高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、低盐饮食，注意钙质补充。