单人徒手心肺复苏术护理操作.docx

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1、单人徒手心肺复苏术护理操作用物准备：治疗盘内放置纱布、手电筒、弯盘、治疗碗、笔、记录单、医用垃圾桶、速干手消毒液另注：进入考场后，请先把治疗盘放置于病人的头部右侧（10-20公分左右），医用垃圾桶放置于病人脚旁（10-20公分左右）检查病人衣裤。自我介绍：(口述）尊敬的评委老师上午/下午好（鞠躬），我是XX号选手，用物已备齐，请求开始。操作步骤：1、评估现场急救环境的安全性：(口述）发现有人晕倒，周围环境安全2、判断病人意识：口述）“先生，先生您怎么了，能听到我说话吗？患者无意识。3、判断呼吸、脉搏：无自主呼吸，颈动脉搏动消失。4、确认患者意识丧失，记录时间：立即高声呼救“通知医生，2床抢救，

2、需要AED和急救设备，启动应急反应系统！（口述）抢救时间（上午或下午）x点x分。5、摆正体位：（口述）“去枕，仰卧，硬板床，头颈、躯干在同一轴线，双手放于身体两侧，身体无扭曲。” 6、胸外心脏按压：解衣松裤，行胸外心脏按压。按压部分：两乳连线中点。7、开放气道：1）（口述）检查颈部，颈部无损伤，检查口鼻腔，将头偏向一侧。口角放置弯盘 口述：“清除口、鼻分泌物（手缠纱布），取下活动义齿，（口述）颈部有损伤，推举下颌法，颈部无损伤，（拿纱布包住患者嘴部），仰额抬颏法开放气道。”8、人工呼吸：给予人工呼吸2次，按压与人工呼吸之比为30:2，连续5个循环9、施救结果复检：口述：“五循环结束，判断复苏效

3、果：患者颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复。手电筒照射瞳孔：瞳孔缩小，对光反射存在，为患者测量血压，掌心朝上，肘上2到3厘米，松紧一指为宜，触摸肱动脉，血压90/60毫米汞柱。面色，口唇，甲床皮肤色泽转为红润，患者昏迷变浅，出现反射、挣扎、躁动，给予安全防护，（整理衣物）复苏有效，等待下一步高级生命支持，先生，您醒了，请将头偏向我这边。10、操作后处理：口述：结束时间上午/下午xx点xx分，（整理用物，分类处理），（边洗手边说）先生，您的生命体征已经平稳了，请您不用担心，医生和护士会定时巡视病房的，如果您有需要，也可以按呼叫器通知我，您先好好休息。11、，记录患者病情变化和抢救情况。12、操作完毕，谢谢评委老师附：记录内容x点x分患者呼吸停止、脉搏消失、瞳孔散大、对光反射消失、无眼球活动、面色口唇紫绀。x点x分x患者颈动脉搏动恢复、呼吸恢复、瞳孔由大变小、光反射存在：面色、口唇由紫绀转为红润有眼球活动或睫毛反射。（签名）