二级医院评审医务人员应知应会知识.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date二级医院评审医务人员应知应会知识二级医院评审医务人员应知应会知识二级医院评审医务人员应知应会知识1、 医院感染的定义：指住院病人在医院内获得的感染，包括在医院内获得的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已经处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。2、 医院感染管理体系：医院感染管理由医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染

2、管理小组三级管理网络组成。3、 医院感染暴发定义、疑似医院感染暴发定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源病例的现象。疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的病例；或者3例以上有共同感染源或感染途径的感染病例现象。4、 医院感染的报告时限医院感染散发病例应在确诊后24小时内报告医院感染管理科。发生暴发流行趋势时应及时报告。5、 医院感染控制质量与安全指标有多少？（1） 二级综合医院医院感染发生率8，（2） 医院感染漏报率20，（3） 清洁手术切口感染率1.5；（4） 消毒、灭菌合格率100；（5）

3、医务人员手卫生已从性60；（6） 医院感染现患率10；（7） 住院患者使用抗菌药物前微生物检验样本送检率30%。（8） 住院患者接受限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率50%。（9） 住院患者接受特殊使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率80%。（10） 医院感染病例标本送检率70%。6、手卫生指什么？手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。7、洗手与卫生手消毒应遵循的原则？当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜用速干手消毒液消毒双手代替洗手。8、洗手或手消毒指征直接接触每个病人前后，从同一患者身体的污染部位转移到清洁部位时；接触患者粘

4、膜、破损皮肤或伤口前后；穿脱隔离衣前后、摘手套后；进行无菌操作、接触清洁物品、无菌物品之前选择洗手或选用速干手消毒液；接触患者血液、体液和分泌物，以及被传染性微生物污染的物品后；直接为传染病患者检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后应洗手，然后进行手卫生消毒。9、外科手消毒应遵循的原则：1） 先洗手、后消毒。2） 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。10、什么是标准预防？认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论有否明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤和粘膜，接触上述物质时，必须采取预防措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。11、 标准预防

5、的集体措施：1） 可能接触病人的血液、体液时，必须戴手套。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行洗手。2） 可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应该戴手套和具有防渗透功能的口罩、防护眼镜。3） 可能发生血液、体液大面积飞溅者有可能污染医务人员的身体时，还应穿戴具有防渗漏的隔离衣或围裙。4） 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗、护理操作时必须带双层手套。5） 使用后的锐器应当直接放在防渗漏，耐刺的利器盒。13、 职业暴露处理程序：用皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进行冲洗；

6、禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用酒精或含碘消毒液进行消毒，如75的酒精、0.5的碘伏，并抱扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。局部处理后报告院感科按流程处理。14、 隔离种类和标志：接触隔离蓝色标志（蓝底黑字），空气隔离黄色标志（黄底黑字）、飞沫隔离粉色标志（粉底黑字）。15、 保护性隔离措施的概念？为了预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境各种条件致病菌微生物的感染，而采取的隔离措施。16、 口罩的分类棉纱口罩、一次性外科口罩（分三层、外层为蓝色阻水层、中层为过滤层、近口鼻的内层用于吸湿为白色层）、医用防护口罩（N95口罩）。17、 戴

7、手套应注意的事项：1） 一副手套只用于一个病人的一个部位的操作，接触下一个病人之前必须更换手套。2） 操作完成，脱去手套后必须洗手。换新手套前也要按照规定洗手。3） 接触污染的血液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免发生交叉感染。4） 戴手套操作中，如有发现手套被刺破或有破损，应及时更换。18、 消毒灭菌原则及用后器械物品的处理程序：1） 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具，不得重复使用。2） 用后器械和物品的处理程序

8、：应先去污，彻底清洗干净后再消毒灭或菌；其中感染症患者用过的医疗器具和物品，应先消毒，在彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。19、 无菌物品有效期一般为多少天？棉布包皮包装的无菌物品有效期为7天；医用一次性纸包装的无菌物品有效期为1个月；一次性纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品有效期为3个月。20、 治疗车清洁区、污染区如何划分？上层为清洁区，下层为污染区。21、 医疗废物分类有哪些？如何运送、交接？医疗废物分为：感染性、损伤性、病理性、药物性和化学性废物5类。医疗废物应做好科内交接，由科室护士交接与科室的保洁员，保洁员负责运送至暂存点，与暂

9、存点的工作人员交接，暂存点岗位人员交于有资质的焚烧单位进行无害化处置，登记交接联单。22、 承装的医疗废物不得超过包装袋或容器的多少？在科室内存放的时间为多少？不得超过容器的3/4；在科室内保存的时间不得超过48小时。23、 医务人员在医院感染中应履行的职责是什么？1) 严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2) 掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3) 掌握医院感染诊断标准。4) 发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源，感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填报报告；如发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按传染病防治法规定报告。5) 掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。-