公卫执业医师资格考试历年真题内科.doc

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1、公卫执业医师资格考试历年真题内科75下列疾病常出现弛张热的是 DA流感B肺炎C支气管炎D败血症E布鲁菌病22体温在 39以上，24 小时内波动3.5g，蛋白尿呈高度选择性 AA红细胞管型B白细胞管型 C上皮细胞管型D脂肪管型 E颗粒管型110常见于肾盂肾炎的是 B111常见于急性肾小球肾炎的是 AA双肾 B 超B双肾 CT C静脉肾盂造影D肾动脉造影 E肾活检113慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是 A114肾病综合征主要辅助检查项目应是 E46关于铁蛋白，正确的描述是 CA血红蛋白的另一种名称B诊断缺铁性贫血的最理想指标 C铁在体内的一种储存形式D铁在体内的转运形式 E构成细胞色素 C 的基本

2、单位25缺铁性贫血最常见的病因是 EA慢性胃炎B慢性肝炎 C慢性溶血D慢性感染 E慢性失血77骨髓像巨核细胞明显减少最常见于 BA缺铁性贫血B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D特发性血小板减少性紫癜E溶血性贫血72下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是 D A外周血出现有核红细胞B外周血淋巴细胞比例减低 C中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D骨髓中巨核细胞减低E骨髓中非造血细胞减低89男性，30 岁，1 周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查 增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的 40%，各阶段粒细胞占 50%， 各阶段单核细胞占 30%，诊断急性白血病，其 FAB 分类的

3、类型是 CAM1BM2CM4DM5EM686女性，28 岁，乏力，面色苍白一年，近二周常有鼻出血。查：淋巴结未触 及，肝脾不大。血红蛋白 50g/L，白细胞 3109/L，未见原始细胞，血小板 21109/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗 CA输新鲜血BDA 方案 C雄性激素D糖皮质激素 E维生素 B12134男性，30 岁，二周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下 1cm，脾肋下 3cm，胸 骨压痛（+），血红蛋白 60g/L，白细胞 12.0109/L，血小板 30109/L，骨髓象， 原始细胞占 64%，应进一步检查 AA骨髓活检B染色体核型分析 C抗血小板抗体D细胞化学染色 E血细菌培养7

4、5单纯性甲状腺肿是指 DA甲状腺弥漫性肿大B甲状腺结节性肿大C吸 131I 率正常的甲状腺肿大D甲状腺功能正常的甲状腺肿大E慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大70复方碘溶液治疗用于 AA甲亢术前准备B甲亢术后复发 C甲状腺癌D甲状腺功能减退症 E亚急性甲状腺炎71甲亢治疗时粒细胞减少多见于 CA放射性核素 131I 治疗后B复方碘溶液治疗后 C抗甲状腺药物治疗后D甲状腺次全切除术后 E甲状腺素治疗后101原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者，肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减 弱的主要表现是 EA病乏无力、喜静少动、较淡漠B食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻 C常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压 D不耐

5、饥饿、容易发生空腹低血糖 E皮肤、口腔颊粘膜和齿龈色素沉着76I 型糖尿病的主要特点是 EA起病缓慢B对胰岛素不敏感C有明显的遗传易感性D很少发生酮症酸中毒 E胰岛素绝对缺乏102糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 CA注射处红肿疼痛B注射处脂肪萎缩 C发生低血糖D荨麻疹样皮疹 E过敏性休克78我国法定传染病中甲类传染病包括 DA天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱106感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性 的症状和体征，称为 CA显性感染B潜伏性感染 C隐性感染D病原携带状态 E病原体被清除男性，22 岁。既往有 HBsAg 阳形史

6、。10 天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于 37.539，近 3 天体温持续 38.539.5 不降，伴有食欲不振，乏力，腹胀及黄尿。查体：T39.5，P88 次/分，BP110/70mmHg，神情表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛，肝右下肋 2cm，脾未触及肝浊音区 不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBCLNLHAV_IgG148该患者最可能的诊断是 B A病毒性肝炎，乙型，慢性轻度 B病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型 D伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型 E伤寒，乙肝表面抗原携带者149为确诊该病

7、例首选的检查是 BA肝功化验B肝炎病毒血清学C，血培养D肥达反应E肝胆脾彩超150病人治疗的首选方案是 AA卧床休息，保肝治疗B卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒 C用激素退热，减轻中毒症状D用喹诺酮类药物进行病原治疗 E用干扰素治疗105甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 B A潜伏期B黄疸前期C黄疸期D恢复期E慢性期79血清中常规检查检测不到的 HBV 标志物是 E A，HBsAgBHBeAg CHBcAgD抗-HBe E抗-HBc81艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是 EA白色念珠菌B结核杆菌C疱疹病毒D巨细胞病毒E肺孢子虫85男性，16 岁，发热 10 天伴食欲减退，体弱。体检：体温

8、 39.6C，脉搏 74次/分，肝肋下 2.0cm，脾肋下 1.0cm。外周血白细胞 2.6109/L，中性粒细胞 0.85， 淋巴细胞 0.14，嗜酸粒细胞 0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一 种培养最恰当 BA粪便培养B血培养C尿培养D胆汁培养E玫瑰疹刮取物培养一男性农民，4 天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心呕吐及腹 泻，日 23 次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温：39.5，血压 80/60mmHg， 脉搏 94 次/分。158对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是 AA脑膜刺激征B球结膜充血，皮肤出血点 C皮肤黄染，肝脾肿大D腓肠肌压痛 E腹部压痛及

9、反跳痛159最有助于诊断的化验检查是 AA白细胞计数及分类B血气分析 C尿常规检查D粪便常规检查 E脑脊液常规检查160此时对该患者最恰当的处置是 B A立即注射血管活性药物B立即应用抗生素C立即应用肾上腺皮质激素D迅速补充血容量，纠正酸中毒E立即给予抗病毒药物87女性，13 岁，1 天前进食海鲜，4 小时前出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便 8 次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑 BA急性轻型细菌性痢疾B急性普通型细菌性痢疾C中毒型细菌性痢疾D霍乱E急性肠炎80霍乱弧菌的主要致病物质是 AA霍乱肠毒素B霍乱内毒素 C腺苷酸环化酶D透明质酸酶 E

10、蛋白水解酶82下列哪项可作为确诊流脑的依据 EA流行季节B突然发病、高热、头痛、呕吐 C脑膜刺激征阳性D皮肤瘀点检菌阳性 E脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变68克匿格征属于 DA牵张反射B浅反射C病理反射D脑膜刺激征E自主神经反射86女性，5 岁，因发热、头痛、呕吐 2 天于 2 月 3 日入院。体检：神志恍惚， 口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先 考虑 EA流行性乙型脑炎B钩端螺旋体病脑膜脑炎型C流行性出血热D脑型疟疾E流行性脑脊髓膜炎18谵妄综合征的主要特征为 BA意识障碍昼轻夜重B幻觉C注意涣散D记忆减退E错觉50某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在

11、食物中放毒，所以现在有病， 是他们还没有放弃迫害。这是什么症状 DA近事遗忘B远事遗忘C错构D妄想性回忆E虚构71不属于思维形式障碍的是 BA思维散漫B赘述症C持续语言D思维中断E思维化声72关于谵妄病人，说法正确的是 E A会发生冲动行为但不会有自伤B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C主要是意识范围障碍 D不会产生被害妄想 E突然变得安静，说明病情可能加剧87病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于 DA思维联想障碍B，思维逻辑障碍C内脏幻觉D妄想E人格解体88病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有 窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全

12、被控制了。”你认为该病人的症状主要是 BA思维散漫B被害妄想C被控制感D错觉E关系妄想69慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是 AA停酒后出现的急性精神症状群B长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群 C停酒后缓慢出现的记忆障碍 D长期饮酒过程中出现的记忆障碍 E长期饮酒过程中出现的行为改变17界限性遗忘常见于下列哪种疾病 AA脑外伤B颅内器质性疾病 C精神分裂症D癔症 E情感性精神障碍68下列有关精神检查的叙述中正确的是 E A纵向了解病人症状演变的过程 B检查病人当时的精神状态 C无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信 D精神检查时可与病人辩论其症状 E检查最好采用一问一答形式85脑血栓形成中的降纤治疗的药物为 AA尿激酶B链激酶 C巴曲酶D肝素 E苄丙酮香豆素钠84脑出血中壳核处出血发生率为 CA70%B60% C50%D40% E30%83帕金森病的中枢变性部位在 EA小脑齿状核B脑桥基底部 C壳核D丘脑 E黑质纹状体32用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是DA肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤108临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 E A全身抽搐B突然跌倒 C呼吸急促，喉中发出叫声D双手紧握，下肢僵直 E伴瞳孔散大，对光反应消失