心理咨询案例分析.docx

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1、文本为Word版本，下载可任意编辑心理咨询案例分析 篇一：心理咨询案例分析案例选择题 (2022.11-3) 案例二 一般资料：男性，25岁，在读研究生。 求助问题：婚恋困扰，伴有失眠，一月余。 求助者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示我将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实，我们已经开始悄悄约会，而且，多次以

2、学习紧张为由拒绝女友来看望我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事，想继续隐瞒，可是女友坚持要我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠，食欲下降，虽然能够坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦，心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理

3、咨询师能够告诉我该怎么办，到底选择哪个女孩比较好。 单选：16、求助的自知力程度属于（ A ）。 （A）自知力完全存在（B）自知力部分存在 （C）几乎没有自知力（D）该资料难以判断 单选：17、求助者的心理状态主要属于（ C ）。 （A）强迫状态 （B）抑郁状态 （C）焦虑状态 （D）恐惧状态 单选：18、求助者的生理症状不包括（ B ）。 （A）失眠 （B）厌食 （C）心慌 （D）出汗 多选：19、求助者的感知症状包括（ AD ）。 （A）错觉 （B）幻觉 （C）妄想 （D）自责 单选：20、求助者的求助动机不包括（ D ）。 （A）请心理咨询师替他选择女友 （B）请心理咨询师能给予他指导

4、（C）请心理咨询师帮助判断病情 （D）请心理咨询师协助自己成长 单选：21、求助者名心理问题最可能属于（ D ）。 （A）焦虑性神经症（B）神经症性心理问题 （C）严重心理问题（D）一般心理问题 单选：22、求助者心理问题的主要原因是（ A ）。 （A）心理压力（B）女友压力 （C）导师压力（D）道德压力 单选：23、针对求助者心理问题，心理咨询师应该（ C ）。 （A）帮助求助者选择哪个女友 （B）帮助求助者如何应对导师 （C）帮助求助者分析解决冲突 （D）帮助求助者彻底改邪归正 多选：24、对于求助者的交友行为，心理咨询师应该（ ACD ）。 （A）仍然完整接纳求助者（B）严厉批评他这种行

5、为 （C）帮助消除他的内疚感（D）严密地保护他的隐私 多选：25、求助者的心理健康水平属于（ AD ）。 （A）心理正常 （B）心理不正常 （C）心理健康 （D）心理不健康 多选：26、求助者心理问题的特点是（ ACD ）。 （A）有现实刺激因素（B）有人格障碍基础 （C）病程相对比较短（D）症状无明显泛化 多选：27、为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（ AB ）。 （A）求助者的成长经历 （B）求助者所持爱情观 （C）他和女友的性经历 （D）他与家庭成员关系 单选：28、制定咨询目标时，心理咨询师应该（ C ）。 （A）满足求助者要求 （B）消除他所有焦虑 （C）帮助他接纳自我 （D）指

6、导他批判自我 多选：29、从求助者自述中应该关注的积极方面是（ BC ）。 （A）替他着想 （B）仍坚持学习 （C）有自我觉察（D）道德感很强 多选：30、针对求助者失眠问题，心理咨询师应该（ AB ）。 （A）评估严重程度（B）指导放松练习 （C）给他进行催眠（D）给予药物治疗 案例三 一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。 临床表现： 求助者三个月前，由于粗心，上班忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好， 还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢？”有时要检查十余遍。

7、近年，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致敬无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是，坚持不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。 求助者父母反映： 由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金融大专

8、学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。 多选：31、求助者的精神症状主要是（ ABCD ）。 （A）焦虑情绪 （B）抑郁情绪 （C）强迫观念 （D）强迫行为 单选：32、求助者的生理症状不包括（ C ）。 （A）心慌 （B）失眠 （C）头痛 （D）厌食 多选：33、求助者行为症状主要表现为（ AB ）。 （A）反复检查

9、（B）反复询问 （C）反复拒绝（D）反复哭泣 单选：34、求助者情绪问题不包括（ D ）。 （A）担心害怕（B）情绪低落 （C）经常哭泣（D）紧张恐怖 多选：35、求助者心理诊断最可能属于（ C ）。 （A）焦虑性神经症 （B）抑郁性神经症 （C）强迫性神经症（D）疑病性神经症 单选：36、求助者心理健康水平属于（ B ）。 （A）心理正常 （B）心理不正常 （C）心理健康 （D）心理不健康 多选：37、判断求助者心理健康水平的依据是（ AB ）。 （A）有自知力 （B）主动求医 （C）症状严重 （D）功能失调 单选：38、求助者心理问题的原因不包括（D）。 （A）性格因素 （B）认知因素 （

10、C）考试压力 （D）父母压力 多选：39、求助者性格形成可能与（ AB ）相关。 （A）幼时与父母分离 （B）外婆的严格保护 （C）高考失败 （D）考研失败 多选：40、求助者的性格特点不包括（ CD ）。 （A）过分要求自己 （B）过分追求完美 （C）过分多愁善感 （D）过分自以为是 单选：41、求助者心理问题的关键点（ C ）。 （A）自卑和父母批评（B）恐惧和害怕得病 （C）焦虑和要求过高（D）抑郁和失去工作 单选：42、求助者经历的重大生活事件不包括（ D ）。 （A）小时候与父母分离 （B）高考时失眠与失利 （C）考研时失眠与落榜 （D）忘记锁门父母批评 单选：43、排除求助者精神病

11、性精神障碍的依据不包括（ A ）。 （A）无抑郁症状 （B）无幻觉症状 （C）无妄想症状 （D）无冲动行为 多选：44、排除求助者抑郁的依据是（ ABCD ）。 （A）抑郁症状持续时间短 （B）无明确生活兴趣缺乏 （C）无食欲下降 （D）无思维迟缓 案例四 一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。 主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫 充满怨恨，情绪低落一个月。 心理咨询师在了解求助者的基本情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程的片断。 心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？ 求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点儿也不关心 我?还

12、有比这更糟糕的事吗？ 心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者：那是什么原因呢？ 心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的 看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。 求助者：（沉默）怎么会是这样呢？ 心理咨询师：你知道塞翁失马的故事吧，塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？ 求助者：他与别人想的不一样。他的马丢失了，别人劝慰他，他 说可能会是好事，所以并不难受。 心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因

13、为有些想法决定的呢？ 求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。 心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不 和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？ 求助者：难道是我与他们想的不一样？可我还不知道我的想法里 有哪些不合理的地方。我对他很好，给他做饭，洗衣服， 使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是 他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给 他算是我瞎了眼了！ 心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你，是吗？ 求助者：对，他必须，也应该这样做。 心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？

14、 篇二：大学生心理咨询案例分析 大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待？原因分析 小A与小B从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋

15、惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字嫉妒。 解决方法 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢？认清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心

16、胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。 正确认知客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前，争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势，现实地衡量自己的才能，为自己找到一个恰当的位置，就可以避免嫉妒心理的产生。 将心比心将心比心是老百姓常说的一句俗语，在心理学上叫“感情移入”。当嫉妒之火燃烧时不妨设身处地地为对方着想，扪心自问，“假如我是对方又该如何呢？” 运用心理移位法，可以让自己体验对方的情感，有

17、利于理解别人，有利于以致不良的心理状态的蔓延，这是避免嫉妒心理行为之有效的办法之一。 提高自己嫉妒的起因就是看不惯别人比自己强。如果能集中精力，不断地学习、探索，使自己的知识、技能、身心素质不断得到提高，那么，也可以减少嫉妒的诱因。而且，丰富多彩的课余生活将自己的闲暇时间填得慢慢的，自然也就减少了“无事生非”的机会，这是克服嫉妒心理最根本的方法之一。 完善个性因素大凡嫉妒心理极强的人，都是心胸狭窄、多疑多虑、自卑、内向、心理失衡、个性心理素质不良的人。努力完善自己的个性因素，提高自己的心理素质，健康的心态面对生活 7.树立正确的竞争意识公平、合理的竞争是向上的动力，对手之间可以互相取之所长，共

18、同进步；还必须建立正确的竞争意识。嫉妒是人类心灵的一大误区,祝愿所有的大学生朋友自觉克服嫉妒心理走出心灵误区成为身心健康的栋梁之才. 案例二：心理案例分析，这个大一新生是什么问题？该怎么办啊 张某，女，十九岁，某大学一年级新生。 父母均为工人。家庭生活温馨，因为是独生女，所以备受宠爱。上大学前，她的一切事宜均由父母料理，从不承担任何家务劳动，甚至连衣服袜子也不用自己洗。进大学后，非常想念异地的家，去大学生活极不适应，产生了许多心理上的矛盾与困惑我真不该来这里上大学，我现在就连一天也呆不下去了。我日日夜夜都在想家，晚上上床，想到睡的地方不是自己的家，很难入睡。梦中经常梦到的都是爸爸妈妈。我也知道

19、是梦就不愿意醒过来，但是总要醒啊！醒来一睁眼就心烦、心酸，真不想起床。不想吃早饭，也不想服从校规去做早操，但又怕身体跨了父母着急，便强迫自己起床锻炼、吃饭。在校园里散步，听见广播里放的音乐有“妈妈”之类的歌词就要哭，一边走一边哭，走回寝室时，已哭成泪人。在校园、在街上，到处听见的都是本地人的口音，深深觉得自己是被抛弃到异地的游子，我真是孤独极了。班上组织春游、秋游，我毫无兴趣，看到同学玩得高兴我更是感到孤独、感到伤心。而且，看见天上的鸟儿，看到车站、码头，看到电影的南方景色，就想回家，回到寝室就钻到被窝里哭。周末，看见本地同学纷纷回家，更是伤心的心口剧痛。 “我知道，爸爸、妈妈肯定希望我快快活

20、活，好好读书。因此我力求使自己快乐起来。我想强迫自己忘掉家里的温馨生活，把注意力集中到学习上。但是，无论何时何地，我的眼前总是浮现出父母、家乡，还有中小学时的同学?所以我根本不能忘掉他们，我的学习成绩一天天的在下降，又怕自己被淘汰遭别人笑话，看不进书，却不敢不看。就是望着书发呆，晚自习也要在图书馆坐两三个小时才能坦然一点。好多作业没做，现在成天提心吊胆，担心期末考试不及格，更担心家里人失望。现在，我真的后悔上大学，学习的目的也完全不清楚。我父母没上过大学，不也工作、生活得挺好的吗？我愿意回家去当清洁工、当摆摊的都行。但是父母肯定不允许我这样，所以我想转学，转到家乡的大学。可能转学后，我能够重新

21、振作。”说到这里她又哭了起来，医生这次没有劝慰她，只是静静的等她平静下来。过了一会儿，她抬起头来又说：“入学后，我经常给家里写信，有时还打电话，把一些生活费都省下来用在给家里通信和打电话上。我现在觉得自己几乎要崩溃了，全靠父母和家乡亲友的150多封来信，才使我能强打精神。” 篇三：心理咨询经典案例分析 案例1 来询者基本情况 陈某，女，17岁，某学院一年级新生。家住离学院所在的城市不远的 县城，家中还有一个姐姐，父母均为老师，家庭生活温馨。因为她在家中最 小，因而备受父母宠爱，家中生活事宜均由父母料理，父母只要求她努力学 习。入学后，经常想家，几乎每周都回家，如果因为学校或者班上有活动不 能回

22、家，接下来的一周就不能安心上课，每天都会在着急、等待中度过，直 到周末回家后，才能恢复平静的心理。 分析诊断与指导帮助 小陈在诉说中尽管表现出着急、无奈的心理，但思路清晰，语言表达流 属于的新生不适应问题. 大学新生适应问题是一个普遍的问题，也是大学心理咨询中遇到较多的 一类问题。多数新生随着对新环境的了解、熟悉以及自我调节，经过一两个 月时间便能基本适应大学生活。但是，少数学生由于没有在外生活的经验尤 其是独立性差，心理脆弱，适应起来比较困难。对于这样的学生，在咨询中 宜用环境法。对于小陈的心理适应问题，咨询者作了如下工作： (1)通过对一年级大学生心理特点的分析，使其了解新同学不适应大学

23、生活是普遍存在的现象，只是不适应的程度不同而已。咨询者鼓励并相信她 能认识新环境，适应新生活，确立新目标，塑造新自我。 (2)一方面为其介绍学校对她有吸引力的环境、人和事，进一步介绍她 所学专业的前景，并从社会的发展、人才的竞争角度使之产生紧迫感、责任 感，促使她尽快确定自己新的奋斗目标。另一方面，为她介绍大学学习的特 点和学习方法，特别是处理学习分心的具体方法。 (3)在人际关系方面，给她介绍一些使自己融入寝室和班集体的方法， 如扩大交往，寻找新朋友，让自己被人了解、理解的同时也了解、理解他人 的方法，使其尽快找到新的情感寄托。 (4)约见包括小陈在内的同寝室的八位女生。以小型交心谈心会的形

24、鼓 请她们谈上大学的感受。在会上，大家都谈了许多不适应的想法甚至宣泄了 一些抱怨情绪，这使小陈找到了共同感受。咨询者向她们介绍了高年级一些 同学在一年级的时候为适应大学生活所采用的办法。不久，这个寝室女生便 形成了早晚集体锻炼、每周一次坦诚地相互评价、交心等不成文约定。 (5)请小陈参加了咨询者主持的有新生、高年级学生、老师参加的“屯 理交流活动”。在活动中，咨询员有意识地请小陈就“当前我最需要的是科 么”、“我所认识的我”等问题当众发言，请高年级学生中原有过不适应心理 的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会，在热烈、融洽的气氛中，小防 和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，小陈说这次活动使

25、她心情好了 很多。 不久，小陈所在的班团干部们先后组织了“过集体生日”、“学习经验查 流”、“学习竞赛”、“圣诞、元旦联欢会”、“巧手制作表演”等多种形式的活 动。在这些活动中，同学们各尽其能，各扬所长，淡化了思乡情，交流了思 想，切磋了本领，增进了友情，又增强了集体凝聚力。而小陈多才多艺，右 活动中受到同学的好评和欢迎，因此，淡化了想家的情的方法，使其尽快找到新的情感寄托。 (4)约见包括小陈在内的同寝室的八位女生。以小型交心谈心会的形鼓 请她们谈上大学的感受。在会上，大家都谈了许多不适应的想法甚至宣泄了 一些抱怨情绪，这使小陈找到了共同感受。咨询者向她们介绍了高年级一些 同学在一年级的时候

26、为适应大学生活所采用的办法。不久，这个寝室女生便 形成了早晚集体锻炼、每周一次坦诚地相互评价、交心等不成文约定。 (5)请小陈参加了咨询者主持的有新生、高年级学生、老师参加的“屯 理交流活动”。在活动中，咨询员有意识地请小陈就“当前我最需要的是科 么”、“我所认识的我”等问题当众发言，请高年级学生中原有过不适应心理 的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会，在热烈、融洽的气氛中，小防 和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，小陈说这次活动使她心情好了 很多。 不久，小陈所在的班团干部们先后组织了“过集体生日”、“学习经验查 流”、“学习竞赛”、“圣诞、元旦联欢会”、“巧手制作表演”等多种形式的沱

27、 动。在这些活动中，同学们各尽其能，各扬所长，淡化了思乡情，交流了思 想，切磋了本领，增进了友情，又增强了集体凝聚力。而小陈多才多艺，右 活动中受到同学的好评和欢迎，因此，淡化了想家的情绪，在新的环境中逐渐找到自己的位置. 效果 通过以上多途径多方面的直接或间接的作用，小陈半年后终于适应了学 校生活，并且可以做到一个月回家一次而不感到焦虑。 案例分析 1.基本情况：（青春期逆反心理） 吴某是初二年级的一名男同学，学习成绩在班上属于中上水平，智力较好，对教学比较感兴趣。但是性格倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重，经常和父母、老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。在家里，一旦父母不能满足

28、他的要求就使性子，甚至离家出走。父母都从事旅游事业，经常在 外，与之交流时间比较少。上一学期的一天早上，因洗头与母亲大闹一场。他母亲认为，早上时间太紧，因而要他晚上再洗。中午，他与同学喝酒，借此来气他的母亲。还有一次，放学路上与一群社会青年一起玩耍，其中有几人抽烟，邻居发现后告诉了他的家长。在教育过程中，他趁机跑出家门，在外流浪两天后才回家。在学校，他这种反抗行为也很尖锐。每当老师批评他时，他眼睛直瞪着老师，一副不服气的样子，与老师讲道理。在初一年级上学期的时候，老师发现他与其他班级的同学打架，把他叫过来进行教育，本来是一件非常小的事情，但他担心老师会惩罚他，于是就一口否认，并且与老师大吼大叫

29、，叫老师找出证据和证人。 答：一、原因分析 吴某的叛逆行为时进入青春期的一种表现。许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理，他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个： 1.家庭教育方式不当 2.受家庭生活环境影响 3.青少年特有的半幼稚、半成熟的特点 通过以上原因，可将吴某视为青春期逆反心理。 二、解决方案 首先，应该争取家长的主动配合。 其次，对吴某进行心理疏导。第一，了解自己。与他谈中学生的心理特征，让他了解自己。第二，学会自我调节，而且要学会接受他人意见。第三，建立正确的审美观、人生观。第四，改善与家长的关系，学会

30、理解父母。第五，经常找老师谈心，把老师当朋友。 三、小结 对于逆反心理，从青少年自身的角度看，应学会理解。 从家长的角度看，必须学习青少年心理学知识，掌握青少年心理发展的规律，顺应孩子心理和生理的成长，逐步改进自己的教育方式和态度，避免出现几种错误的教育方法。 作为学校，应加强教育指导思想的转变，树立热爱教育工作特别是热爱思想政治教育工作的意识，充分尊重学生，提高教育的感染力，建立良好的师生关系，用积极、鼓励的方式代替简单、粗暴的教育方式，注重对学生综合素质的培养。 从社会方面看，应加强对社会文化现象的分析和导向，要及时、有效、准确地通过大众传媒把握、分析纷繁复杂的文化现象和社会问题，帮助青少

31、年构建正确的认知，避免盲目地从众。 案例分析 2.基本情况：（性心理问题） 杨某，女，15岁，某中学高一学生，性格比较内向，文静。从初中开始，总想和异性接近，对异性的一言一行非常关注。到了高一，看到别的女孩谈恋 爱，内心有强烈的情感冲动，很想找个“白马王子”，但迫于父母和老师的要求，不敢找。有一天，看到高二一名英俊潇洒的男生后就暗自喜欢上他，从此一发不可收拾。上课无心听讲，心想着如何给他写信，整日心神不宁，幻想和他在一起的情景。同时，渐渐不愿和同学在一起，唯恐别人将她心灵的秘密“偷”去。学习热情开始下降，成绩也越来越差。家长和老师追问她原因，同学们也用不理解的眼神探询她。她整日深感压抑、苦闷，

32、备受心理挫折的煎熬。 答：一、分析原因 杨某是典型的性心理问题，分析其产生的心理原因，主要有： 1.性成熟。青春期开始逐渐进入性成熟期，对异性产生特殊的感情，对异性的知识感到神秘好奇，这是自然现象。 2.青春期神经衰弱。多发于青春期（初中阶段），通常女生多于男生。 3.单相思倾向。单恋，是一种自作多情的心理倾向。 该案例中，杨某就属于这情况。 二、解决方案 对于杨某的症状，可以采用以下疗法： 1.运用疏泄疗法，把杨某的爱尽情表达出来，或向知己、要好的朋友倾诉，取得一些安慰。 2.运用认知疗法，使其明白性与爱是两个元素，两者常合在一起。此刻请患者学会分解性爱，把爱提取出来。爱一个人并非要共同生活

33、不可。爱是奉献，不像性那样强调结合、“占有”。 3.战胜自己。激扬个人的自尊自爱，学会把握，驾驭自己。 单恋是一种自作多情的心理倾向。它是以一方对另一方的一厢情愿的倾慕与热爱为特点的畸形爱情，甚至知道对方不爱自己，也还要一味追求。 三、小结 在性心理发展过程中，10至15岁的青少年大多要经历一个牛犊恋时期。从牛犊恋到成婚的这一段时间（现代人大致要有10年之久）称为“性适应期”。这是人生道路上期待、进步、欢乐、困惑、曲折、磨难最多、最大的时期，所有这些感受都可能与性爱有关。如果在这个时期能够圆满地解决性爱难题，则为人生之大事，是一种良性的性适应。 案例分析 3.基本情况：（学习困难） 陈某，14

34、，女，初二，智商正常，文化课学习成绩在班上却倒数一二名，尽 管她每门功课也很用功地去学习，但是收获甚微，而且学习起来也很吃力。班主任及科任老师都很着急，家长也很发愁，家长甚至怀疑陈某心理及智力有问题。后来偶然谈及便请家长将她带到医院心理咨询室，确诊为学习困难。 答：一、原因分析 产生学习困难的原因基本上可以分为内部因素和外部因素： 1.内部因素，如生理、心理方面的因素。 2.外部因素，如学校、家庭、生活环境等方面因素。 二、解决方案 1.给予认知上的指导。通过特定技巧（如画“愿望”图、时间算账等），帮助其树立学习目标。 2.实施行为训练。每一次留一个她肯定能完成的行为作业，帮助她边增强信心边进步，逐步形成良性循环，改善学习习惯，帮助其建立学习的信心与决心。 3.最重要的一点是争取到家长的配合。 4.对于由感统失调引起的学习困难，可进行一些感觉统合训练，包括针对其前庭系统、大脑神经分化、脑神经抑制等方面进行游戏或锻炼。 三、小结 对于学习困难学生的教育应该注意： 1.因人而异，因材施教。 2.平等互动，教学相长。 3.唤起需要，发挥特长。 案例分析 4.基本情况：（厌学症） 王某，男，初二年级学生，对学习无兴趣，上课不是趴在桌子上睡觉就是思 心理咨询案例分析第 36 页 共 36 页