医院检验科标本管理及保存制度.pdf

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1、医院检验科标本管理及保存制度1签收：严格对各样本的查对和双签制度，对病房各样本及时进行验收，查对，不符合要求的样本一律退回，并有书面记录.每天早上统一由工作人员集中收集送检标本，其他时间送检的样本由工人做好登记验收，包括时间、检查项目等。2验证：进各实验室的样本在进行编号， 离心前，工作人员应再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号，项目等对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告，对书写不清楚的申请单， 当事者要及时与病房联系，明确受检 者姓名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等。3转送：在查对过程中一旦发现有其他实验室(本院或兄弟医院

2、，包括病理科 )或本科各实验室的样本，要提高责任性，及时地转送(可电话通知 )有关实验室 ( 尤其是急诊项目 )切勿延搁样本，延误检测，影响检验结果和报告时间，对人为造成的样本遗失，漏检 和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉，将追究当事者责任。4外单位送检：外单位送检的样本，一律由工作人员登记后，再转交各实验室检测， 报告结果由该实验室执行者审签后再交科主任审签方能发出报告。5标本放置：各实验室在工作中发现有需转送到其他实验室的样本，立即通知其他实验室的同志来拿取，必要时通知和催促有关实验室的同志来拿取或送达该实验室交给当日当班人员，包括门诊，住院部各实验室以及中班和夜班人员，并作

3、记录。6多张检验单标本：凡有两张以上的检验申请单( 包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装各管， 单管标本要做好交接， 一单多项目分室检查的由先检查人分理检验单， 对采样困难者要主动跟踪样本，各室要相互通知以免漏检，分清责任。7特殊标本处理：对暂不检测的项目和超规定时间的样本，要随时登记和交班，以免漏检，遗失和延误检验，实行 “ 首接” 负责制，（所谓特殊样本是指难于采集的样本，我科非常规开展检测样本如骨髓样本、特殊的细菌样本、输血前检查、外送其他实验室标本、HIV样本等以及特殊病人的样本一律实行“ 首接” 负责制），无论那位工作人员(包括进修生和实习生，违者根据实际情况分别追查当事者或带教老师责任 ) 一旦收到样本后， 均须负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员。8实验结束后标本保存：实验结束后生化、免疫标本等标本按规定保存一周， HIV 标本低温冰箱保存一年。