中医执业医师分类真题中医妇科学-(16).pdf

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1、中医执业医师分类真题中医妇科学-(16) ( 总分： 100.00，做题时间： 90分钟) 一、A2型题( 总题数： 41，分数： 82.00) 1. 某女， 4 个月前行人流手术，近3 个月经量明显增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干，舌红，脉细滑数，治以（分数： 2.00）A.补气摄血固冲止血B.益气养阴凉血止血C.清热解毒凉血止血D.清热凉血化瘀止血E.凉血清热化瘀止血解析：2. 病人经量素少，色黯淡，质稀伴腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，小腹冷，舌淡，脉沉迟。最佳治法是（分数：2.00 ）A.益气补血调经B.补肾益精，养血调经C.补气摄血，养血调经D.益气健脾，养血调

2、经E.补中益气，固冲调经解析：3. 病人，女， 28 岁。近 2 年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是（分数： 2.00）A.月经过少血瘀证B.带下病脾虚证C.月经过少痰湿证D.月经过少阴虚证E.月经过少血虚证解析：4. 病人月经量少，色黯淡质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，夜尿多；舌淡，脉沉弱。其诊断应为（分数： 2.00）A.痰湿型月经过少B.气虚型月经过少C.血虚型月经过少D.血瘀型月经过少E.肾虚型月经过少解析：5. 一妇人行经时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块，经行小腹疼痛，拒按，舌质紫黯，脉弦涩。最佳选方是（分数： 2.00

3、）A.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤合失笑散C.膈下逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.血府逐瘀汤解析：6. 出后疼痛缓解，舌黯，苔薄，脉缓涩。最佳治法是（分数： 2.00）A.益气养血调经B.补气化瘀，固冲调经C.凉血清热，固冲调经D.活血养血，固冲调经E.益气清热，固冲调经解析：7. 某女，月经周期为 3335 天，经来淋漓至 14 天始净，诊断是（分数： 2.00）A.漏下B.经漏C.经期延长D.月经后期E.月经过多解析：8. 某女主诉：每半月“行经”1 次，呈一次量较多，一次量较少交替，量多一次行经 5 天，经净 1 周后又阴道少量出血，色红质黏稠，如经如带，淋漓两三天即净，考虑诊断为（分数： 2.00

4、）A.赤白带B.月经先期C.月经过少D.经漏E.经间期出血解析：9. 经间期出血病人，出血量稍多，色淡红，无血块，头昏腰酸，神疲乏力，大便溏薄，尿频，舌淡红，苔白，脉细。属阴虚及阳或阴阳两虚证，治疗主方应是（分数： 2.00）A.八珍汤B.固经丸C.大补元煎D.归肾丸E.两地汤合二至丸解析：10. 某女，每两次月经之间阴道少量出血，色紫黑有块，少腹刺痛，胸闷烦躁。最佳选方（分数： 2.00）A.逐瘀止血汤B.血府逐瘀汤C.少府逐瘀汤D.四物汤合失笑散E.通窍活血汤解析：11. 一女病人，阴道突然大量出血，血色深红，面赤口干，烦躁不寐，舌红苔黄，脉滑数。其治法应是（分数：2.00 ）A.疏肝清热

5、，凉血止血B.疏肝清热，化瘀止血C.清热凉血，固冲止血D.养阴清热，凉血止血E.理气开郁，化瘀止血解析：12. 一妇人暴崩下血，继而淋漓不止已月余，血色淡黯质稀，面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，眼眶黯，舌质淡黯，苔白，脉沉细无力。证属（分数： 2.00）A.脾虚崩漏B.肾阴虚崩漏C.肾阳虚崩漏D.血瘀崩漏E.脾肾阳虚崩漏解析：13. 病人经乱无期，阴道出血累月不尽，经色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉细数。应诊断为（分数： 2.00）A.血热崩漏B.肾阴虚崩漏C.虚热崩漏D.实热崩漏E.肾阳虚崩漏解析：14. 病人经来无期，量少淋漓不尽或量多势

6、急，血色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。证属（分数： 2.00）A.虚热崩漏B.实热崩漏C.郁热崩漏D.肾阴虚崩漏E.湿热崩漏解析：15. 某女士，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀，面色苍白，神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏，舌淡胖，脉细弱。首选方是（分数： 2.00）A.固冲汤B.固本止崩汤C.补中益气汤D.大补元煎E.举元煎解析：16. 病人，女， 25 岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后 1 年半，未避孕而没有孕。可诊断为（分数： 2.00）A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症解析：

7、17. 某女士，月经 7 个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。证属（分数： 2.00）A.气滞血瘀B.郁火内壅C.肝肾不足，肝失疏泄D.痰瘀阻滞E.气虚血瘀解析：18. 病人，女， 29 岁，已婚。近1 年月经后期量少，现已停经4 个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是（分数： 2.00）A.养阴清热调经B.理气活血通经C.豁痰活血通经D.益气养血调经E.补肾养肝调经解析：19. 某女，因生气，经半年未行，烦躁易怒，少腹胀痛拒按，舌暗有瘀点，脉涩。治法是（分数： 2.00）A.活血化瘀，行气止痛B.疏肝解郁，清热除烦

8、C.理气活血，祛瘀通经D.疏肝解郁，行气止痛E.疏肝解郁，养血调经解析：20. 某女，因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。治疗除补气养血外，还应加用（分数： 2.00）A.龙眼肉、阿胶养血之品B.附子、肉桂温肾阳之品C.生地、女贞子滋阴之品D.鹿角霜、紫河车血肉之品E.当归、丹参通经之品解析：21. 病人，女， 32 岁，既往月经不规律，从去年4 月起经停数月，小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。治疗选择（分数： 2.00）A.大补元煎B.左归九C.膈下逐瘀汤D.小营煎E.温经汤解析：22. 病

9、人，女， 38 岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选（分数： 2.00）A.血府逐瘀汤B.苍附导痰丸C.参苓白术散D.开郁二陈汤E.香砂六君子汤解析：23. 某女， 14 岁，今年 1 月月经初潮，量偏多，现停经4 个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适。诊断为（分数： 2.00）A.月经后期B.继发性闭经C.月经过多D.带下病E.以上都不是解析：24. 冯某，经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。最佳治法是（分数： 2.00）A.温肾助阳，暖宫止痛

10、B.温经散寒，养血止痛C.滋肾养血，缓急止痛D.温经散寒，化瘀止痛E.散寒利湿，化瘀止痛解析：25. 病人，女， 22 岁。月经初潮 16 岁，痛经 6 年，每于经期第1 天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰膝酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选（分数： 2.00）A.温经汤 (妇人大全良方 ) B.圣愈汤C.调肝汤D.温经汤 (金匮要略 ) E.金匮肾气丸解析：26. 经后小腹隐痛，空坠喜按，月经量少色淡，神疲乏力，面色不华，舌淡脉弱，首选方（分数： 2.00）A.当归补血汤B.人参养荣汤C.圣愈汤D.滋血汤E.四物汤解析：27. 病人经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀

11、，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。最佳选方为（分数： 2.00）A.加味乌药散B.清肝引经汤C.逍遥散D.四逆散E.柴胡疏肝散解析：28. 某已婚妇女， 42 岁，每于经行及经后头晕头痛，巅顶尤重，烦躁失眠，月经量多。其分型论治是（分数： 2.00）A.肝火型，方宜羚角钩藤汤B.肾虚型，方宜健固汤C.血瘀型，方宜通窍活血汤D.心脾两虚型，方宜归脾汤E.血虚型，方宜八珍汤解析：29. 某女，已婚， 34 岁，每于经行发热，身痛，微恶风，头痛汗出，鼻塞咳嗽、痰稠，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。其辨证分型是（分数： 2.00）A.肝热型B.虚热型C.血瘀型D.脾虚型E.风热型解析：30. 某女，已婚， 30

12、 岁，每于经行肢体疼痛麻木，四肢无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌质淡红，苔白，脉细弱。其辨证属（分数： 2.00）A.气虚型B.虚热型C.血瘀型D.血虚型E.风寒型解析：31. 病人， 32 岁，经前或经期大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治疗选择（分数： 2.00）A.补中益气汤B.金匮肾气丸C.六味地黄丸D.参苓白术散E.健固汤合四神丸解析：32. 某已婚妇女， 27 岁。近 3 年每于经行 35 天或经后，即出现泄泻，经行量多，色淡质薄，食少纳呆，面色白，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法方药为（分数： 2.00）A.

13、抑肝泻木，理脾化湿。方选痛泻要方B.健脾渗湿，理气调经。方选参苓白术散C.温肾健脾，温化湿浊。方选健固汤D.温经暖宫，散寒除湿。方选少腹逐瘀汤E.健脾温中，温化湿浊。方选附子理中丸解析：33. 某女，已婚， 32 岁，经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质薄，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。方选（分数： 2.00）A.肾气丸B.白术散C.健固汤D.八物汤E.真武汤解析：34. 某女，平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期衄血，色黯红，舌红或绛，苔花剥或无苔，脉细数。治疗的最佳选方是（分数： 2.00）A.玉女煎加牛膝B.百合固

14、金汤加牛膝C.顺经汤加牛膝D.清经散加牛膝E.知柏地黄汤加牛膝解析：35. 病人经前或经期吐衄，量较多，色红，心烦易怒，两胁胀痛，尿黄便结，月经量少，甚或不行。治宜（分数：2.00 ）A.清肝调经B.滋阴养肺C.疏肝理气D.清热凉血E.滋阴柔肝解析：36. 病人，女， 35 岁。月经周期正常，但月经量少、色红、质稠，经期鼻出血，量不多，色黯红，伴手足心热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数： 2.00）A.肝经郁火B.阴虚内热C.心肝火旺D.阴虚阳亢E.肺肾阴虚解析：37. 经前或经期吐血、衄血，量少色暗红，头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，月经先期、量少，舌红少苔，脉细数，方选顺经汤加（

15、分数： 2.00）A.山萸滋肾养阴B.牛膝引血下行C.茅根清热凉血D.百合滋阴润肺E.地榆凉血止血解析：38. 某女，偏胖，平时喜好油炸、黏腻食物，病人经前或经行时出现口舌生疮、口臭，月经量多，色深红；口干喜饮，尿黄便结；舌苔黄厚，脉滑数。治疗选方为（分数： 2.00）A.顺经汤B.清经散C.知柏地黄丸D.上下相资汤E.凉膈散解析：39. 某女性， 28 岁，行经期间出现风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经多推迟，量少色淡；面色不华，舌淡红，苔薄，脉虚数。选用的方剂是（分数： 2.00）A.参苓白术散B.凉膈散C.消风饮D.上下相资汤E.当归饮子解析：40. 某病人年逾 50，经断 1 年后，近

16、 3 月阴道出血，量少，色鲜红，质黏稠，伴有五心烦热，烘热汗出，咽干口燥，便秘，夜寐盗汗，舌质偏红、中裂纹，苔少，脉细数。应属于（分数： 2.00）A.肝肾不足B.阴虚内热C.肾阴虚D.气阴不足E.阴虚阳亢解析：41. 某女性， 51 岁，已停经数月。感腰背部疼痛，腰膝酸软，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏，舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细。方选（分数： 2.00）A.左归丸B.知柏地黄丸C.金匮肾气丸D.二仙汤E.大补元煎解析：二、B1型题( 总题数： 18，分数： 18.00) ? A.封藏失司，冲任不固? B.统摄无权，冲任不固? C.热扰冲任，血海不宁? D.瘀阻冲任，血不归经? E.以上都不

17、是（分数： 1.00）(1). 气虚证月经先期的病机是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 血热证月经先期的病机是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：? A.良方温经汤? B.金匮温经汤? C.肾气丸? D.理中丸? E.右归丸（分数： 1.00）(1). 虚寒证月经后期的首选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 实寒证月经后期的首选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.举元煎? B.大补元煎? C.保阴煎? D.固阴煎? E.失笑散（分数： 1.00）(1). 治疗月经过多气虚证，应首选

18、（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 治疗月经过多血热证，应首选（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.补气摄血? B.养血活血? C.温经养血? D.补血调经? E.行气活血（分数： 1.00）(1). 血虚月经后期治法是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 血虚月经过少治法是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.两地汤合二至丸? B.清经散合失笑散? C.桃红四物汤合失笑散? D.举元煎合二至丸? E.身痛逐瘀汤合失笑散（分数： 1.00）(1). 虚热型经期延长的首选方是（分数：0.

19、50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 血瘀型经期延长的首选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.封藏失职，经血妄行? B.冲任受损，不能约制经血? C.瘀阻冲任，血不循经? D.中气不足，冲任不固，不能约制经血? E.阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行（分数： 1.00）(1). 气虚型经期延长的发病机理是（分数：0.50 ）A. B. C. E. 解析：(2). 血瘀型经期延长的发病机理是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.滋肾养阴，固冲止血? B.养阴清热，凉血止血? C.清利下焦湿热，固冲止血? D.化瘀止血?

20、 E.健脾益气，固冲止血（分数： 1.00）(1). 经间期出血属肾阴虚证时宜选用（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 经间期出血属湿热证时应选用（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.保阴煎? B.清热固经汤? C.上下相资汤? D.清经散? E.两地汤（分数： 1.00）(1). 虚热型崩漏的首选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 实热型崩漏的首选方是（分数：0.50 ）A. C. D. E. 解析：? A.冲任不固，不能制约经血? B.血失统摄，冲任不固? C.封藏失司，冲任不固? D.阳不摄阴? E.虚

21、火动血（分数： 1.00）(1). 脾虚崩漏的病机是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 肾气虚崩漏的病机是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.瘀阻冲任，血海不能满溢? B.寒湿阻于冲任，血海不能满溢? C.阳虚脏寒，气化不行，血海不能满溢? D.脾虚运化失司，聚痰生湿? E.痰湿阻滞冲任，血不得下行（分数： 1.00）(1). 气滞血瘀闭经的病机是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 痰湿阻滞闭经的病机是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.苍附导痰丸? B.少腹逐瘀汤? C.桃红四物

22、汤? D.血府逐瘀汤? E.启宫丸（分数： 1.00）(1). 气滞血瘀闭经的首选方是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 痰湿阻滞闭经的首选方是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：? A.胞宫寒冷，血瘀冲任? B.邪气阻隔，脉道不通? C.瘀血内阻，新血不守? D.冲任失养，拘急而痛? E.冲任瘀阻，气血运行不畅（分数： 1.00）(1). 实证闭经主要病机是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 实证痛经主要病机是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.加减苁蓉菟丝子丸? B.加减一阴煎? C.保

23、阴煎? D.调肝汤? E.右归丸（分数： 1.00）(1). 肾气不足型闭经最佳选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 肾气不足型痛经最佳选方是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.时间? B.部位? C.性质? D.程度? E.以上都是（分数： 1.00）(1). 痛经辨证要点是（分数： 0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 经行头痛辨证要点是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.活血化瘀，散寒除湿? B.活血化瘀，行气止痛? C.养血祛风，散寒除痛? D.活血化瘀，通络止痛? E.活血通

24、络，益气散寒止痛（分数： 1.00）(1). 血瘀证经行身痛治法是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 血瘀证经行头痛治法是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.凉血止血? B.通络止痛? C.调气血，和营卫，通经络? D.清热降逆? E.调理冲任（分数： 1.00）(1). 经行身痛的治疗主要是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：(2). 经行吐衄的治疗主要是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.健固汤? B.全生白术散? C.参苓白术散? D.肾气丸合苓桂术甘汤? E.五苓散（分数： 1.00）(1). 脾虚型经行泄泻最佳选方（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 脾肾阳虚型经行浮肿最佳选方（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：? A.忧郁过度? B.多产房劳? C.素休虚弱? D.经期不洁，感受外邪? E.久病伤阴（分数： 1.00）(1). 脾虚肝郁的经断复来常见病因是（分数：0.50）A. B. C. D. E. 解析：(2). 最易造成湿热下注经断复来的病因是（分数：0.50 ）A. B. C. D. E. 解析：