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1、血液的生物化学一、选择题(一) A 型题1 人体的血液总量占体重的A 5% B 8% C 55% D 60% E 77% 2 血液的 pH 平均 为A 7.30 B 7.40 C 7.50 D 7.60 E 7.70 3 在 pH8.6 的缓冲液中,进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳,泳动最快的是A 1 - 球蛋白 B 2 - 球蛋白 C - 球蛋白 D - 球蛋白 E 清蛋白4 浆细胞合成的蛋白质是A 清蛋白 B 纤维蛋白原 C 纤维粘连蛋白 D 球蛋白 E 凝血酶原5 血浆清蛋白的功能不包括A 营养作用 B 缓冲作用 C 运输作用D 免疫功能 E 维持血浆胶体渗透压6 在血浆内含有的下列物质中
2、,肝脏不能合成的是A 清蛋白 B - 球蛋白 C 凝血酶原D 纤维粘连蛋白 E 纤维蛋白原7 绝大多数血浆蛋白质的合成场所是A 肾脏 B 骨髓 C 肝脏 D 肌肉 E 脾脏8 唯一不存在于正常人血浆中的凝血因子是A 因子 B 纤维蛋白原 C 因子 D 因子 E 因子 9 水解凝血酶原生成凝血酶的是A 因子 Xa B Ca 2+ -PL 复合物 C 因子 Va D Ca 2+ E ( Xa-Ca 2+ -Va ) PL 10 不是糖蛋白的凝血因子是A 凝血因子与 B 凝血因子 C 凝血因子 D 凝血因子 E 凝血因子 11 凝血因子 a 的功能是A 活化因子 V B 催化因子 III 释放 C
3、催化纤维蛋白共价交联D 催化凝血酶原激活物的形成 E 促进因子 X 的活化12 凝血因子 、 VII 、 IX 、 X 均由肝合成,合成过程中依赖的维生素是A Vit PP B Vit B 1 C Vit B 6 D Vit B 2 E Vit K 13 催化纤维蛋白原生成纤维蛋白的物质是A 凝血酶 B 凝血因子 III C Ca 2+ D 凝血因子 V E 凝血因子 Xa 14 在体内,水解纤维蛋白的酶是A 蛋白激酶 B 磷酸酶 C 凝血酶 D 纤溶酶 E 尿激酶15 成熟红细胞的主要能量来源是A 糖的有氧氧化 B 糖酵解 C 磷酸戊糖途径D 2 , 3-BPG 支路 E 脂肪酸 氧化16
4、红细胞中糖酵解中间产物浓度最高的是A 2- 磷酸甘油酸 B 3- 磷酸甘油酸 C 2 , 3- 二 磷酸甘油酸名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 9 页 - - - - - - - - - D 1 , 3- 二 磷酸甘油酸 E 丙酮酸17 红细胞内 2 , 3- 二 磷酸甘油酸的主要功能是A 氧化供能 B 调节血红蛋白的运氧功能 C 产生 NADPH D 维持红细胞膜上离子泵的运转 E 以上都不对18 成熟红细胞的特点是A 具有分裂增殖的能力
5、 B 存在 RNA 和核糖体C 能合成蛋白质及核酸 D 能进行有氧氧化E 具有催化磷酸戊糖途径的全部酶系19 成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的 NADPH 的主要功能是A 合成膜上胆固醇 B 促进脂肪合成 C 提供能量D 维持还原性谷胱甘肽的正常水平 E 维持红细胞膜上脂质的更新20 红细胞内的抗氧化物主要是A NADH B CoQH 2 C GSH D FADH 2 E FMNH 2 21 合成血红素的基本原料是A 乙酰 CoA 、 Fe 2+ B 珠蛋白、 Fe 2+ C 琥珀酰 CoA 、 Fe 2+ D 乙酰 CoA 、甘氨酸、 Fe 2+ E 琥珀酰 CoA 、甘氨酸、 Fe 2+
6、22 血红素的合成部位是在骨髓的幼红细胞和网织红细胞的A 线粒体与微粒体 B 胞液与内质网 C 微粒体与核糖体D 线粒体与胞液 E 内质网与线粒体23 合成血红素时,在胞液中进行的反应是A ALA 的生成 B 尿卟啉原 III 的生成 C 原卟啉原的生成D 原卟啉 IX 的生成 E 血红素的生成24 血红素合成的限速酶是A ALA 合酶 B ALA 脱水酶 C 尿卟啉原 I 同合酶D 血红素合成酶 E 尿卟啉原 III 同合酶25 ALA 合酶的辅酶是A NAD + B FAD C FMN D TPP E 磷酸吡哆醛26 抑制血红素合成的物质是A 维生素 C B 铅 C 氨基酸 D Fe 2+
7、 E 葡萄糖27 在生理条件下,合成血红素的限速步骤是合成A 胆色素原 B 线状四吡咯 C 尿卟啉原 III D 原卟啉 IX E - 氨基 - - 酮戊酸28 不参与血红素合成代谢调节的因素是A EPO B 原卟啉原 氧化酶 C ALA 合酶D 亚铁鳌合酶 E ALA 脱水酶29 粒细胞主要的糖代谢途径是A 有氧氧化 B 磷酸戊糖途径 C 糖酵解D 糖异生 E 2 , 3- 二磷酸甘油酸旁路30 在白细胞的吞噬功能中起重要作用的酶是A NADPH 氧化酶 B NADH 氧化酶 C GSH 还原酶D GSH 过氧化物酶 E 细胞色素氧化酶(二) B 型题A 催化因子 生成因子 a B 催化因子
8、 生成因子 a C 催化因子 生成因子 a D 属组织因子名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 9 页 - - - - - - - - - E 催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白1 因子 2 因子 a 3 因子 a A ALA 合酶 B ALA 脱水酶 C 磷酸吡哆醛D 亚铁螯合酶 E 促红细胞生成素4 ALA 合酶的辅基是5 红细胞生成的主要调节剂是6 需还原剂维持其调节血红素合成功能的是A 需要维生素 C B 需要维生素 D C 需要维生素 A
9、D 需要磷酸吡哆醛 E 不需要维生素 C 及磷酸吡哆醛7 高铁血红蛋白还原8 血液凝固9 血红素合成A 钙离子 B 因子 C 因子 和钙离子D 纤溶酶原 E 组织因子途径抑制物( TFPI )10 参与外源性凝血系统的因子是11 参与内源性及外源性凝血反应的是12 与纤维蛋白溶解有密切关系的是A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 促红细胞生成素D 葡萄糖 E 2 , 3-BPG 13 主要在肝中合成的是14 主要在肾脏合成的是15 主要在成熟红细胞合成的是(三) X 型题1 在肝中合成的血浆蛋白质是A. 清蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 纤粘连蛋白D. 球蛋白 E. 凝血酶原2 血浆蛋白质的性质包括A
10、. 绝大多数在肝合成 B. 合成场所是膜结合的多核蛋白体C. 除清蛋白外,化学本质均为糖蛋白 D. 大多数呈多态性E. 某些是急性时相蛋白3 属于糖蛋白的血浆蛋白是A. 清蛋白 B. 1 - 球蛋白 C. 运铁蛋白D. 结合珠蛋白 E. 铜蓝蛋白4 急性时相蛋白包括A. C- 反应蛋白 B. 1 抗胰蛋白酶 C. 1 酸性蛋白D. 结合珠蛋白 E. 纤维蛋白原5 血浆中的抗体是A. IgA B. IgD C. IgE D. IgG E. IgM 6 血浆清蛋白的功能有A. 维持胶体渗透压 B. 维持血浆的正常 pH 值 C. 营养作用D. 运输某些物质,尤其是脂溶性物质 E. 抵抗外来入侵7
11、蛋白 C 系统包括名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 9 页 - - - - - - - - - A. 清蛋白 B. 蛋白 S C. 蛋白 C D. 球蛋白 E. 蛋白 C 抑制物8 依赖于维生素 K 的凝血因子是A. 因子 B. 因子 C. 因子 D. 因子 E. 因子 9 血管内血液保持流动是因为A. 有组织因子途径抑制物 B. 凝血因子处于非活化状态C. 有抗凝血酶 III D. 有活化因子 X E. 有蛋白 C 系统10 不是糖蛋白的
12、凝血因子有A 凝血因子 B 凝血因子 C 凝血因子 D 凝血因子 E 凝血因子 11 红细胞内糖酵解产生的 ATP 的功能有A. 维持红细胞膜上钠泵的运转 B. 维持红细胞膜上钙泵的运转C. 维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中脂质的交换D. 提供谷胱甘肽、 NAD + 的生物合成所需的能量 E. 启动糖酵解12 成熟红细胞的代谢途径有A. 糖酵解 B. 氧化磷酸化 C. 2 , 3-BPG 支路D. 三羧酸循环 E. 磷酸戊糖途径13 关于 2 , 3-BPG 叙述正确的是A. 在红细胞中含量比其它细胞多 B. 可调节血红蛋白的携氧功能C. 可稳定血红蛋白分子的 T 型 构象 D. 分子中含有一
13、个高能磷酸键E. 主要功能不是供能14 血红素合成的特点是A. 合成的主要部位是骨髓和肝脏 B. 合成原料是甘氨酸、 琥珀酰 CoA 及 Fe 2+ C. 合成的起始和最终过程均在线粒体中D. ALA 脱水酶是血红素合成的限速酶E. 合成中间步骤在胞液中15 诱导 ALA 合酶合成的物质有A. 铅 B. 促红细胞生成素 C. 在肝进行生物转化的物质D. 睾酮 E. 血红素16 抑制 ALA 合酶合成的物质有A. 铅 B. 维生素 B 6 C . 高铁血红素 D. 睾酮 E. 血红素17 成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的 NADPH 的功能是A 对抗氧化剂 B 保护膜蛋白的巯基 C 维持还原性谷
14、胱甘肽的含量D 使 MHb ( Fe 3+ )还原成 Hb E 维持红细胞膜上脂质的更新二、是非题1 血清与血浆的区别在于血清内无纤维蛋白原。2 血浆蛋白质中清蛋白含量最少。3 血浆平均含蛋白质约为 7g 7.5g 。4 血浆胶体渗透压主要取决于清蛋白。5 血红素合成的限速酶是 ALA 合酶。6 合成血红素的原料有甘氨酸、琥珀酰 CoA 、 Fe 3+ 。7 网织红细胞能合成血红素。8 只有网织红细胞能合成血红素。9 ALA 合酶发挥作用的部位是微粒体。10 血红素合成的部位是在造血组织细胞的线粒体及胞液中。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -
15、精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 9 页 - - - - - - - - - 11 ALA 合酶的辅酶含有维生素 B 6 。12 血红素对 ALA 合酶起反馈抑制作用。13. 使用巴比妥可导致肝脏 ALA 合酶减少。14 成熟红细胞依赖葡萄糖的酵解供能。15. 红细胞内的糖酵解主要通过 2 , 3-DPG 支路生成乳酸。三、填空题1 _ 是人体血浆最主要的蛋白质,它与球蛋白的比值是 _ ,它是以_ 形式合成的。2 血浆功能酶绝大多数由 _ 合成后分泌入血,并在血浆中发挥 _ 作用。3 正常血液中存在 _ 、 _ 、和 _ ,
16、它们共同作用,既可防止血液流失,又能保持血液在血管内的正常流动。4 体内三个主要的抗凝血成分包括 _ 、 _ 和 _ 。5 _ 是血浆中最重要的生理性抗凝物质,它是一种 2 球蛋白,能持久的灭活 _ 。6 血凝块的主要成分是 _ ,它在血浆中是以 _ 形式存在。7 刚形成的纤维蛋白所产生的血块很不牢固,很快在 _ 催化下交联, 这是一种 _ 酶。8 _ 是红细胞获得能量的唯一途径, 此途径还存在一种名为 _ 的侧支循 环。9 2 , 3-BPG 的主要功能在于调节血红蛋白的 _ ,也能 _ 。10 血红蛋白是红细胞中最主要的成分,它由 _ 和 _ 组成。11 参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓
17、的 _ 和 _ 中合成,成熟红细胞不含 _ ,故不能合成血红素。12 血红素合成的 _ 和 _ 过程均在线粒体中进行, 而 _ 过程则在胞液中进行。13 _ 是血红素合成体系的限速酶,该酶的辅基是 _ 。14 人体白细胞由 _ 、 _ 和 _ 三大系统组成,其主要功能是_ 。四、名词解释1 血清酶2 血浆功能酶3 凝血因子4 内源性凝血途径5 外源性凝血途径6 蛋白 C 系统7 plasmin 8 porphyria 9 acute phase protein 五、问答题1 简述血浆蛋白质的主要性质。2 简述血浆蛋白质的主要功能。3 简述成熟红细胞的糖代谢特点。4 简述红细胞中 ATP 的主要
18、生理功能。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 9 页 - - - - - - - - - 5 简述 2 , 3-BPG 调节血红蛋白携氧功能的机制。6 简述血红素合成的主要过程。7 简述血红素合成的调节机制。8 如何对人血浆蛋白质进行分类?9 常用分离血浆蛋白质的方法有哪些?10 为什么清蛋白能最有效的维持血浆胶体渗透压?11 止血过程可分为那几个阶段?12 内源性凝血途径和外源性凝血途径有何异同?名师归纳总结 精品学习资料 - - - -
19、- - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页,共 9 页 - - - - - - - - - 参考答案一、选择题(一) A 型题1 B 2 B 3 E 4 D 5 D 6 B 7 C 8 A 9 E 10 A 11 C 12 E 13 A 14 D 15 B 16 C 17 B 18 E 19 D 20 C 21 E 22 D 23 B 24 A 25 E 26 B 27 E 28 B 29 C 30 A (二) B 型题1 D 2 B 3 E 4 C 5 E 6 D 7 A 8 E 9 D 10
20、B 11 A 12 D 13 A 14 C 15 E (三) X 型题1 ABCE 2 ABCDE 3 BCDE 4 ABCDE 5 ABCDE 6 ABCD 7 BCE 8 BCDE 9 ABCE 10 CD 11 ABCDE 12 ACE 13 ABCE 14 ABCE 15 BCD 16 CE 17 ABCDE 二、是非题1 A 2 B 3 A 4 A 5 A 6 B 7 A 8 B 9 B 10 A 11 A 12 A 13 B 14 A 15 B 三、填空题1 清蛋白 1.52.5 前清蛋白2 肝脏 催化3 凝血因子抗凝血因子纤溶系统4 抗凝血酶 - 蛋白 C 系统 组织因子途径抑制
21、物5 抗凝血酶 -III 凝血酶6 纤维蛋白纤维蛋白原7 纤维蛋白稳定因子( XIIIa ) 转酰胺酶8 糖酵解 2 , 3- 二磷酸甘油酸支路9 运氧功能供能10 珠蛋白血红素11 幼红细胞网织红细胞线粒体12 起始 终末 中间13 ALA 合酶 磷酸吡哆醛14 粒细胞淋巴细胞单核吞噬细胞对外来入侵起抵抗作用四、名词解释1 指血浆中含有的酶,是血浆功能酶、外分泌酶和细胞酶等的统称。2 指在组织细胞(主要是肝细胞)合成后分泌入血,在血浆中发挥催化作用的酶。3 指参与血液凝固的因子。4 指血管内膜受损或血管外与异物接触时触发的凝血过程。此过程所有参与激活因子 X 的成份均存在于血液中。5 指组织
22、损伤以后组织因子(因子 III )进入血液而启动的凝血过程。6 指蛋白 C 、蛋白 S 和蛋白 C 抑制物的统称。7 纤溶酶,指特异地催化纤维蛋白或纤维蛋白原中由精氨酸或赖氨酸残基构成的肽键水解,产生一系列纤维蛋白降解产物的酶。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页,共 9 页 - - - - - - - - - 8 卟啉症指铁卟啉合成代谢异常而导致卟啉或其中间代谢物排出增多的症状。分为先天性和后天性两大类。9 急性时相蛋白质, 指在急性炎症或某种类
23、型组织损伤时,血浆中浓度增高的蛋白质。五、问答题1 绝大多数血浆蛋白质在肝合成; 合成场所一般位于膜结合的多核蛋白体上; 除清蛋白外, 几乎所有的血浆蛋白质均为糖蛋白; 许多血浆蛋白质呈现多态性; 在循环过程中,每种血浆蛋白质均有自己特异的半衰期; 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下,某些血浆蛋白质的水平会增高,它们被称为急性时相蛋白。2 维持血浆胶体渗透压; 维持血浆正常的 pH 值; 运输脂溶性物质、小分子物质等; 免疫作用; 催化作用; 营养作用; 凝血、抗凝血和纤溶作用,保持血流畅通。3 不能进行糖的有氧氧化, 90%95% 的葡萄糖经糖酵解氧化供能。糖酵解是其获得能量的唯一途径。
24、糖酵解途径存在有 2 , 3- 二磷酸甘油酸支路, 此支路占糖酵解的 15%50% , 其主要功能在于调节血红蛋白的运氧功能。 5%10% 的葡萄糖经磷酸戊糖途径产生还原当量 NADPH 。4 维持红细胞膜上钠泵( Na + -K + -ATPase )的运转; 维持红细胞膜上钙泵( Ca + -ATPase )的运行; 维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进行交换; 少量用于谷胱甘肽、 NAD + 的生物合成; 用于葡萄糖的活化,启动糖酵解过程。5 2 , 3-BPG 是一个电负性很高的分子, 可与血红蛋白结合, 结合部位在 Hb 分子四个亚基的对称中心孔穴内。 2 , 3-BPG 的负电
25、基团与组成孔穴侧壁的 2 个 亚基的带正电基团形成盐键,从而使血红蛋白分子的 T 构象更趋稳定,降低血红蛋白与氧的亲和力。当血流经过 PO 2 较高的肺部时, 2 , 3-BPG 的影响不大,而当血流经过 PO 2 较低的组织时,红细胞中 2 , 3-BPG 的存在则显著增加 O 2 释放,以供组织需要。在 PO 2 相同条件下,随 2 , 3-BPG 浓度增大, HbO 2 释放的 O 2 增多,即人体可通过改变红细胞内 2 , 3-BPG 的浓度来调节对组织的供氧。6 - 氨基 - - 酮戊酸( ALA )的合成,在线粒体; 胆色素原的合成,在胞液; 尿卟啉原与粪卟啉原的合成,在胞液; 血
26、红素的生成,在线粒体。 其中, ALA 是由琥珀酰辅酶 A 与甘氨酸缩合生成。 催化该反应的酶是 ALA 合酶,其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶,受血红素的反馈调节。7 ALA 合酶的调节: ALA 合酶是血红素合成的限速酶;受血红素反馈抑制;高铁血红素强烈抑制;某些固醇类激素可诱导其生成。 ALA 脱水酶与亚铁鳌合酶的调节: ALA 脱水酶与亚铁螯合酶可被血红素、重金属(如铅)等抑制,亚铁螯合酶还需要还原剂 ( 如谷胱甘肽 ) 。 促红细胞生成素 ( EPO )的调节:促红细胞生成素 (erythropoietin, EPO) 可以与膜受体结合,加速有核红细胞的成熟以及血红素和
27、Hb 的合成,促使原始红细胞的繁殖和分化。8 通常按来源、分离方法和生理功能将血浆蛋白质分类。 按来源分为两类:肝和肝外组织合成的血浆蛋白。清蛋白、纤维蛋白原和大部分 球蛋白、 球蛋白在肝合成,而 球蛋白在肝外组织(浆细胞)合成。 不同的分离方法,血浆蛋白质分类不同。 最常用的分离方法是电泳, 醋酸纤维素薄膜电泳可以将血名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页,共 9 页 - - - - - - - - - 浆蛋白分为六类:清蛋白、 1 球蛋白、 2
28、球蛋白、 球蛋白、 球蛋白和纤维蛋白原。 按生理功能将血浆蛋白分为 8 类:凝血系统蛋白质、纤溶系统蛋白质、补体系统蛋白质、免疫球蛋白、脂蛋白、血浆蛋白酶抑制剂、载体蛋白和未知功能的血浆蛋白。9 常用分离血浆蛋白质的方法有盐析、电泳和超速离心法。 盐析是根据蛋白质的溶解度特性, 利用溶剂或电解质以达到分离蛋白质的目的。常用硫酸铵或硫酸钠将血浆蛋白分成纤维蛋白原、 清蛋白和球蛋白三个主要的组分。电泳是根据蛋白质表面电荷和颗粒大小不同, 在同一电场中泳动速度的不同进行分离。常用的醋酸纤维素薄膜电泳可将血浆蛋白质分成六条区带:清蛋白、 1 球蛋白、 2 球蛋白、 球蛋白、 球蛋白和纤维蛋白原。 超速
29、离心是根据蛋白质的密度不同将其分离,主要用于血浆脂蛋白的分离。10 正常人血浆胶体渗透压的大小,取决于血浆蛋白质的摩尔浓度。由于清蛋白的分子量小( 69kD ) , 在血浆内的总含量大、 摩尔浓度高,加之在生理 pH 条件下,电负性高, 能使水分子聚集在其分子表面,因此清蛋白能最有效地维持胶体渗透压。清蛋白所产生的胶体渗透压约占血浆胶体总渗透压的 75%80% 。11 分为 4 个阶段: 受损血管收缩, 以减少和减慢受损部位的流血; 受损部位血管内皮细胞产生 von willebrand 因子( vWF ),引发血小板聚集,与纤维蛋白原聚集成团, 形成白色血栓; 水溶性纤维蛋白原转变成纤维蛋白,并聚合成网状, 血细胞粘附其上, 形成牢固的红色血栓; 纤溶酶部分或完全水解血栓。12 相同点:都通过激活因子 X 形成 Xa 而进入共同的通路 凝血酶的生成和纤维蛋白的生成。不同点:内源性凝血是由于接触活化而触发的凝血过程,所有参与因子 X 激活的成分均存在于血液中; 外源性凝血是由于组织损伤后组织因子进入血液而启动的凝血过程。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 9 页,共 9 页 - - - - - - - - -
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