2022年2022年临床医师“三基三严”考试试题及答案 .pdf

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1、2012 年第一季度临床医师“三基三严”考试试题科室姓名得分一、单选题：1、枕颌带牵引的重量（ C ） 。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位（ A ） 。A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位3、骨巨细胞瘤的好发部位（ B ） 。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端D、胫腓骨4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（ D ） 。A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击

2、而引起（C ） 。A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) 。A膀胱癌 B 肾结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 阴茎癌7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。A泌尿系肿瘤 B泌尿系统感染 C 原发性醛固酮增多症D泌尿系结石 E泌尿系外伤8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。A输尿管肿瘤 B尿道肿瘤 C尿道狭窄D前列腺癌 E膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。A急性肾盂肾炎 B 急性前列腺炎 C 肾结核D膀胱肿瘤 E肾肿瘤10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) 。APSA检

3、查 B肛门直肠指检 C排泄性尿路造影D前列腺穿刺活检 E前列腺B超11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（ E ）A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（ D ）A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀13、 男性病人，40 岁， 因十二指肠溃疡大出血住院，6 小时内已输血600ml, 测血压 80/40mmHg 、脉率 120 次/min ，肠鸣音活跃，此时宜（ E ）A.输血 +甲氧

4、明静脉滴注 B.输血 +去甲肾上腺素 C.输血 +冰盐水灌洗胃 D.输血 +三腔二囊管压迫止血 E. 输血 +急症胃大部切除术14、男性病人，35 岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3 个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪 及 肿 块 ， 无 压 痛 ， 可 见 胃 型 及 胃 蠕 动 ， 且 有 胃 震 水 音 ， 临 床 诊 断 最 可 能 是（ E ）A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C. 胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第

5、1 页，共 5 页 - - - - - - - - - 15、男性病人，30 岁，农民。 2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（ B ）A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎16、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ C ）A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C 、血压升高 D、心界扩大17、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ A ）A、心包部分切除术 B 、全身应用抗生素 C 、穿刺抽脓 D 、心包切开排脓术

6、18、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ A ）A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C 、开放引流 D、闭式引流19、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ B ）A、X 线见有胸膜钙化 B 、胸部下陷肋间变窄 C 、颈部气管向患侧移位 D 、胸腔抽出脓液20、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ D ）A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C 、腋前线第六肋间 D 、腋中后线第七或八肋间21、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（ D ）A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C 、头颅 X线摄片示额骨线形骨折 D 、鼻出血22、 诊断颅盖骨折通常依据：（ B ）A、头皮伤痕 B 、头痛，呕吐

7、 C 、局部触诊闻及骨擦音 D 、头颅 X线摄片23、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A ）A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C 、脑室出血 D、颅内压过低24、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（ C ）A、剧烈头痛，频繁呕吐 B 、生命体征改变 C 、意识障碍发生较早 D 、呼吸骤停发生较早25、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（ B ）A、额叶肿瘤 B 、颞叶肿瘤 C 、顶叶肿瘤26. 男孩， 2 岁，发热，咳嗽4 天，咳喘加重1 天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞 10109 L，中性 0.65 ，淋巴 0.35. 最可能的诊断是：( B ) A

8、.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染 E. 支气管哮喘27. 男， 1 个月。咳嗽1 天，发热3 小时， T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1 分钟。查体：咽红， 心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：(E ) A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥28. 新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24 小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时29.3 月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm

9、 E.75cm 46cm 30. 小儿体格发育的两个高峰期是 A A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期31. 糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： A A. 乙酰乙酸、丙酮、- 羟丁酸B. - 羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - 酸、 - 羟丁酸32. 下列哪种激素是由腺垂体合成： D A.ADH B.CRF C.LR

10、H D.ACTH E.SS 33.30 岁孕妇 , 妊娠前无糖尿病, 在妊娠 8 个月时发现尿糖(+), 尿酮体 ( ), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后 2 小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的： E A. 体育锻炼饮食控制 B.体育锻炼饮食控制降糖灵 C.体育锻炼饮食控制优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制胰岛素治疗34. 内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: C A. 病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现35. 下列哪项检查与下丘脑- 垂体 - 靶腺轴有关 : A A.T?3抑制试验 B.皮质激

11、素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验36. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为： B A、80-100 次/ 分； B 、 100 次/ 分； C、120 次/ 分； D、 60-80次/ 分37. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： A A、30：2； B 、15：2； C、30：1； D 、15： 1 38. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为： A A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D 、胸骨左缘第五肋间39. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： B A、6-8 次/ 分； B、8-10 次/ 分；

12、C、10-12 次/ 分； D 、12-15 次/ 分40. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为： C A、200J； B、300J； C 、360J； D 、150J 41. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为： C A、100J； B 、 100-150J ； C 、150-200J ； D 、300J 42食管癌最主要的转移途径( B ) A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D腹腔内种植E 消化道播散43 A期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予( D ) A 6 周期B 5 周期C4 周期D23 周期E1 周期44骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是( C )

13、 A直接蔓延扩散B通过动脉传播C通过血行传播D通过淋巴回流E沿神经干蔓延扩散45阿糖胞苷与放线菌素D联合用药依据是( B ) A减少药物毒性B细胞增殖动力学C从抗瘤谱考虑D从给药方法考虑E以上都不对46 一 组 观 察 值 中 每 个 变 量 与 这 一 组 值 的 均 数 之 差 的 平 方 和 的 均 数 被 称为( E ) A相关系数B中位数C众数D标准误E方差47结肠癌的主要症状中常最早出现的是( C ) A腹痛B腹部肿块C排便习惯和粪便性状改变D发热E贫血和消瘦48、尿毒症病人高血压最主要的原因是： C 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - -

14、 - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - A肾素增多 B促红素减少 C 水钠潴留 D血管加压素增多 E交感神经兴奋49、环磷酰胺的毒性作用： A A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症50、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是： B A可有黏膜下水肿、出血 B血管壁可有灶性坏死及血

15、小板血栓形成 C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E关节肿胀、疼痛二、填空题1. 在直肠肛门部的上段，由（）的边缘和（）的下端共同形成锯齿状的环形线，称为齿状线。2. 调节红细胞生成的主要体液因素是（）和（） 。3. 酸中毒时， H+使脑组织中（）活性增强，引起对中枢神经系统有抑制作用的（）生成增多。4. 窦性心动过速宜选用的药物是（） ，心房颤动首选药物是（）. 5. 细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的（）而导致的细胞死亡过程，是与（）不同的另一种细胞. 6. 细菌素是某些细菌株产生的一类具有（）作用的（） 。7. 世界卫生组织(WHO) 提出的“健康”的定

16、义为：“健康不仅是没有( )，而且要有健全的 ( )及( )能力。”三、判断题1. 骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节以外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆骨髓腔的内表面。 ( ) 2. 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( ) 3. 非细胞型微生物体积微小，仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善，能通过除菌滤器。 ( ) 4. 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。( ) 5. 低钾血症时心电图最特征的改变是T 波低平并出现u 波，其次QRs波群变窄， PR间期缩短。 ( ) 6. 阴离子间隙(AG) 是指血浆中未测定的阳离子(UA) 与

17、未测定的阴离子(UC) 量的差值。( ) 7. 氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉、松弛支气管和利尿作用。( ) 8. 用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。( ) 9. 一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。( ) lO. 维生素 B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。( ) 四、问答题1. 简述钾的生理功能。2. 试述肝硬化产生腹水的机制。3. 试述抗菌药联合用药的优点。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - -

18、 - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - 二、填空题1. 肛瓣肛柱2. 促红细胞生成素雄激素3. 谷氨酸脱羧酶一氨基丁酸4. 普萘洛尔强心苷5. 死亡程序坏死6. 抗菌蛋白质7. 疾病身心状态社会适应三、判断题1.+2.-3.-4+5.- 6.-7.+8.+9.-10+ 四、1. 钾的生理功能有：参与细胞内糖和蛋白质的代谢；维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡； 参与静息电位的形成；维持神经肌肉的兴奋性；维持正常心肌舒缩运动的协调。 2.肝硬化产生腹水的机制为：肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面

19、和肝门溢至腹腔； 门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏人腹腔；大量腹水形成后：循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。3. 抗菌药联合用药的优点有：发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；延缓或减少耐药菌的出现； 对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；可减少个别药物剂量，从而减少毒副反应。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - -