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1、护士第一级度理论考试复习题一)健康教育的含义健康教育是一门研究和传播保健知识和技术,影响个体和群体行为 ,消除危险因素 ,预防疾病 ,促进健康的科学 . 二)健康教育的意义健康教育是有目的 ,有计划 ,有组织,有系统,有评价的教育活动,她以个人 ,集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题特征和角色变化而采取各种教育形式,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,提高健康素质和科学文化水平 . 三)护理健康概念 ?分五个步骤 ?分类? 护理健康教育是指护理工作者通过对患者及其家属的系统教育,促使患者自觉地采用有利于配合治疗和恢复健康的行为,以配合临床治疗 ,提高治疗效果 ,促
2、进患者康复 . 五个步骤1 评估 2 诊断 3 计划 4 实施 5 评价. 分三类1 ) 按教育场所可分为医院护理教育,社区护理教育 ,家庭护理健康教育,等2)按目标人群可分为儿童护理健康教育 ,青少年护理健康教育,妇女护理健康教育,老年护理健康教育等 . 3)按教育的目的或内容可分为疾病护理健康教育,营养护理健康教育 ,生理与病理护理健康教育,心理护理健康教育等 . 四)护理健康教育的内容 ? 1)入院教育2)心理指导3)饮食指导 4)作息指导5)用药指导 6)特殊指导7)行为指导8)出院指导 . 五)护理健康教育的技术和手段? 1 护理健康教育是整体护理的一个重要内容 ,护理人员要特别注重
3、与患者及其家属的交流,通过交流把治疗 ,护理工作与健康教育有机的结合起来,从而使护理健康名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 8 页 - - - - - - - - - 教育成为一种有效的护理和治疗手段.护理人员可以在巡视病房,执行治疗 ,护理操作等过程中与患者交谈,不失时机的进行健康教育,向患者介绍常见疾病的有关预防,康复知识 ,包括疾病的成因 ,症状,有关化验 ,检查的目的 ,饮食注意事项 ,功能如何恢复 ,药物的使用方法,药物副作用 ,及其他注意事项等同时
4、,也可以对患者进行心理辅导或提一些有益的建议,缓解,解除他们的各种心理负担.这些必要的交谈会使他们感到亲切可信,从而获得意想不到的治疗和护理效果 ,日常工作中与患者任何接触都是进行护理健康教育的机会. 2)根据患者的年龄 ,职业,文化程度及所患疾病的不同,采用不同的教育形式和教育内容.内容应尽量通俗易懂,争取达到预期最佳效果.3)通过设在门诊和病房的展板介绍卫生保健知识,以常见病 ,多发病,流行病的防治知识为主,向患者及家属进行预防卫生保健知识渗透 ,是他们认识采纳健康行为的益处,改变危险行为 ,减少与人们的行为生活方式密切相关一些疾病的发生.4)可以根据患者不同的需要发放所患疾病相关的科普材
5、料,如手册 ,书籍,报纸杂志等 .有条件的医院 ,可以在病房配备闭路电视系统,定期播放疾病治疗,预防和康复的知识和技能.5)组织患者向其他病友介绍自己的康复经验,或者向患者介绍以往成功康复的病例,以增强他们战胜疾病的信心.6)以及通过护理健康教育的计划,实施,评价程序总结护理健康教育的效果 .可通过向患者调查,护理病例讨论及对出院患者护理健康教育总结分析等多种方式对护理健康教育质量进行评估,以便进一步改进护理健康教育工作. 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共
6、8 页 - - - - - - - - - 六)护理健康教育实际情况的分析) 1)如何告诉患者坏消息2)聊天也是一种治疗和护理的手段吗? 3)怎样解释药物的疗效和副作用 4)教育对象不配合教育怎么办? 5)为什么要重视与患者家属交流? 6)怎样解释操作与教育的统一性? 7)患者与家属提问你不知道的问题怎么办 ? 8)在教育过程中怎样与医生或其他人合作? 七)开展教育工作需要注意的问题? 1)护理健康教育工作意义重大2)护理健康教育工作为医护人员提出更高的要求3 医院应重视和加强护理健康教育工作八)护患沟通的定义 ? 护患沟通时一种以治疗沟通为重要模式的复杂的过程 . 九)护患沟通的意义 ? 1
7、)有利于维护和增进良好的护患关系.沟通是改善患者症状及解决其心理问题的最佳护理方法,它有助于与患者建立具有治疗性的人际关系. 2) 有利于搜集资料.通过沟通可获得完整的患者资料,为确定教育目标 ,制定教育计划 ,评价教育效果提供可靠依据3)通过沟通可澄清患者潜在或现存的健康问题,尤其对影响患者健康的心理问题,可通过直接疏导 ,解开患者情绪上的症结 .4)有利于增进患者对护士和护理工作的理解,信任和支持,确定患者对护理工作的满意度. 5)有利于增进患者健康教育.通过护患沟通可了解患者对健康教育的需求,为患者制定有针对性的教育计划 . 十)护患沟通的形式 ? 护士的基本职责是增进健康,预防疾病 ,
8、恢复健康和减轻痛苦.掌握基本知识 ,提高自我保健能力是绝大多数名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - 患者所期望的 ,在住院期间 ,大多数患者渴望了解自己所患疾病的相关知识 ,病情及治疗的方法和效果,饮食,活动,锻炼,预防疾病的知识各种检查 ,手术 ,用药的注意事项 ,出院后如何恢复和保持健康等,护士从患者 (家属)那里得到主诉 ,听取他们的合理意见 ,和患者一起商讨治疗护理计划 ,同时患者从护士这里获得患者的护理内容及
9、有关护理知识 ,主动接受治疗和护理,从而取得治疗和护理效果,促进康复. 十一) 护患沟通的方法 ? 1)及时交流信息 ,为患者解决各种问题 . 2) 责任护士围绕患者开展工作,与患者接触时间多,对患者病情变化 ,药物反应 ,治疗上的问题等及时向医生报告,及时处理 .3)良好的护患关系使患者乐于向责任护士讲述自己的各种想法和顾虑,责任护士将这些细信息转告给医生,医生在查房是详细向患者讲解,以消除患者的顾虑 .4)使用文明用语 ,做到四心二有 ,即耐心 ,细心,责任心 ,有问必答 ,有求必应 , 十二) 沟通技巧 ? 一)种类1 语言沟通技巧2 非语言沟通技巧二)临床应用1 称呼患者有所研究2 解
10、释性语言委婉3 劝服性语言朴素4 不同场合的教育技巧5 不同患者的教育技巧十三) 知识传播技巧 ? 一)常用技巧1 讲授 2 阅读指导3 演示二)辅助技巧1 文字教材2 图画教材3 展板教材4 视听教材十四) 行为训练技巧 ? 十五) 术前访视的概念 ?意义? 术前访视是近年来为减轻手术患者的身心影响而建立起来的新措施.手术室护士通过术前访视可了解名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 8 页 - - - - - - - - - 患者术前的心理需求及对手术的认知,
11、客观评价应激能力,有的放矢地实施健康宣教 ,减少或消除应激源 ,降低应激反应 ,减少术后并发症,取得最佳手术效果 . 十六) 手术患者心里反应特点? 1)术前焦虑2)恐惧情绪3)猜疑心理 4)抑郁心理5)对手术不可预见性的担忧十七) 术前访视目的和程序 ? 一)目的 与患者建立和谐 ,信任的护患关系 ,了解患者对手术的认知,心理需求及身体准备情况,判断有无影响手术的不利因素,制定个体化术中护理计划,提高患者手术适应能力 ,减轻术前焦虑和恐惧心理,将其生理 .心理准备调整到最佳状态 ,为手术顺利奠定良好基础. 二)程序手术前一日下午巡回护士对手术患者进行床旁访视.首先做自我介绍 ,说明访视目的
12、,与患者建立和谐信任的护患关系.访视前充分了解患者资料,包括患者的一般情况 ,疾病诊断 ,手术名称 ,麻醉种类 ,手术台次等 ,有的放矢地与患者交谈 ,访视时间一般为10 分钟,访视结束 ,及时整理有价值的资料 ,与临床护士沟通信息,完善术前准备 .手术当天根据患者的反应有针对性的实施个体化护理. 十八) 术前患者心身状态评估? 1)对患者的认识判断患者对预期的手术有无错误的认知和手术结果的过高期待,解答患者提出的问题,消除患者心中的疑虑,纠正对手术或麻醉的错误认识. 2) 对手术的心理反应 ,判断手术应激反应的方式是观察患者的情绪反应为过度紧张 ,压抑,悲观,失望,还有盲目乐观 ,毫无心理准
13、备 ,并了解不良心理反应的原因,有针对性地进行心理疏导,帮助患者建立积极名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 8 页 - - - - - - - - - 应对手术的心态和心理准备. 3)术前准备的落实情况包括皮肤准备,胃肠道准备 ,术前药物的应用 ,生命体征及患者的营养与血管条件等,及时发现问题 ,及时补术前准备存在的问题,并根据患者的身体条件 ,营养情况 ,血管条件 ,手术方式 ,制定有针对性的术中护理计划.注意检查有无染指甲 ,纹身,植入物,活动义齿 ,并检
14、查患者皮肤和肢体活动情况 ,充分评估术中风险 ,做到防患与未然 . 十九) 书中健康教育的内容? 进一步完善病房护士术前健康教育内容,包括手术准备及术中配合部分. 2)减轻患者术前焦虑和恐惧.告诉患者手术是在充分麻醉无痛的情况下进行的,大多数手术是安全的而且预后也是令人满意的,良好的心态和平稳得血压有利于手术的顺利进行和减少术后并发症. 3)向患者介绍手术配合护士及手术室的环境设备 ,介绍进入手术室的时间,麻醉配合的注意事项,手术开始的大约时间,讲解镇痛与麻醉后肠蠕动恢复的相互关系,向患者介绍入手术室前要求(如术前禁食 ,禁水时间 ,去掉首饰 ,假牙,勿将现金手表等贵重物品带入手术室,穿医院配
15、备的病员衣裤,)介绍手术及麻醉的体位和术中约束要求,术中输液的部位讲解术中留置各种管道如引流管 ,胃管 ,尿管,气管插管等对康复的影响,训练胸,腹式呼吸 ,咳嗽,翻身及卧床排尿 ,排便等 ,指导指导患者术中出现特殊情况的自我护理 (如恶心 ,呕吐时做深呼吸等 )并讲解以上内容的重要性 ,以使患者有充分的心理准备. 二十) 骨科健康教育实施单中所有特检检查前后注意事项? 二十一 )病房健康教育工作制度 ?)科室内根据实际情况及相关病名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页
16、,共 8 页 - - - - - - - - - 种制定健康宣教资料)科室内设固定宣传栏,要求活动宣传栏每季度更换一次)科室内设健康宣教负责人,负责组织健康教育工作)患者入院小时内有责任护士完成入院宣教)入院三天内责任护士为患者做病种宣教告知患者疾病的名称,特征,注意事项,治疗方法及药物的名称,作用,不良反应)手术患者可于手术前一天完成手术相关知识指导及心理护理,手术后第二天完成术后宣教)规定与患者出院前一天做好出院指导,告知患者出院后的饮食,用药指导,锻炼方式,情绪控制,疾病预防观察的方法及复诊时间)护士应根据患者的不同需求,有针对性给予健康宣教)各科室每日通播一次,每月一次健康教育讲座,并
17、要求有记录)护士长定期组织护士学习专科疾病知识及沟通技巧,并进行相关知识考试,护理部不定期检查考核情况二十二 )健康教育完成时间规定 ? 1.患者入院 24 小时内完成入院宣教,2.患者入院 3 日内完成疾病相关知识宣教.3 手术前一日完成术前宣教)手术后两日内完成术后宣教)患者出院前一日完成出院宣教)手术室护士术前一日访视患者,术后小时回访患者二十三 )健康教育宣教内容 ?)入院宣教) 非手术患者疾病相关知识宣教内容)手术患者的术前宣教内容4)手术患者的术后宣教内容 5)出院宣教 . 二十四 )PDCA 循环? 又称质量管理循环程序 .其中内容是 ,任何名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 8 页 - - - - - - - - - 管理都是沿着计划 实施检查处理的程序进行 . 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 8 页 - - - - - - - - -
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