2022年2022年骨科健康教育处方 .pdf

《2022年2022年骨科健康教育处方 .pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年2022年骨科健康教育处方 .pdf（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、骨质疏松症原发性骨质疏松包括老年人骨质疏松和绝经期后骨质疏松。骨质疏松症是老年人常见多发病，它是一种退行性病变。绝经期后雌激素分泌减少，应用老年妇女骨中矿物质含量丢失而发病；老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍也是一个主要因素。骨质疏松引起的临床症状有躯干缩短、驼背、压缩性骨折，腰肌痉挛、腰背疼痛，四肢骨容易发生骨折，且以股骨胫骨折最为常见。宜多到户外活动，但需避免跌倒。注意事项：1.多晒太阳，使皮肤维生素D 合成增加，有利于钙质的吸收。2.适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。4.忌烟、忌酒。5.老年人应慎用

2、药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。6.防止各种意外伤害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。骨关节炎骨关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致慢性关节炎。病人多为45 岁以上的中老年。起病缓慢，常为多关节发病。在患病关节可有持续性隐痛，此痛活动时加重，休息后好转。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬，关节活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转。晚期可有关节肿胀、增大，活动受限。可以采用药物治疗。注意事项：1.应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。2.肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷。3.下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关

3、节负担。4.发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。5.病变的关节应用护套保护。6.注意天气变化，避免潮湿受冷。类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种全身性结缔组织疾病的局部表现，呈多发性、对称性关节炎。特征是病程慢，关节痛和肿胀反复发作，关节畸形逐渐形成。常见的局部表现为关节隐痛和关节僵硬，早晨起床时特别明显。关节呈梭形肿胀，有压痛，活动范围受限。晚期可表现为关节强直和畸形。类风湿性关节炎可用药物治疗并行关节锻炼。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第

4、1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 注意事项：1.在急性发作时应卧床休息。2.遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。3.在疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保持关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。4.饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。5.预防和及时治疗各种感染。6.对于肿胀的关节，可用轻质夹板或支具固定，以防止关节挛缩畸形，减轻疼痛，促进炎症消退，改善功能。7.在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼，并定期拆去固定物，作关节的功能锻炼。痛风性关节炎痛风性关节炎是由于尿酸

5、盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎症反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于 40 岁以上的男性， 多见于拇趾的是跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要保健为关节剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛、作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。注意事项：1.急性发作时应注意卧床休息，局部用冷敷。2.不食含嘌呤量高的食物，如肝、肾等内脏及豆制品等。多饮水。忌酒，特别是啤酒。3.禁用维生素B12 和磺胺类药物。4.遵医嘱服药。肩周炎肩周炎是肩部周围软组织的慢性炎症。肩关节内外形成粘连，阻碍关节活动。起病缓慢，常无明显的

6、外伤史，病程也较长。主要表现为肩部疼痛和活动障碍，严重时可影响日常活动。疼痛剧烈的可酌服止痛药，较轻的应坚持锻炼。注意事项：1.在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，使疼痛缓解。2.可行热敷或按摩，以促进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。3.若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服用止痛药。4.如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用方法有：(1) “锥摆 ” 运动：弯腰90 度，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。(2) “爬墙 ” 运动：站立，病侧向墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘90 度，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。

7、以上活动每日练习23 次，每次 15 分钟。5.平时应注意气候变化，注意肩部保暖。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 腰部肌肉劳损腰部肌肉劳损 (腰肌劳损 )是青壮年较常见的疾病。主要是由于长期弯腰工作或工作姿势不良，腰肌过度疲劳，或是急性腰肌损伤治疗不及时或治疗不当所引起。其他如腰椎畸形或下肢畸形也易发生腰肌劳损。主要表现为腰部酸痛或胀痛，休息时减轻，劳累时加重。腰肌劳损后可作理疗、推拿等治疗。注意事项：1.急性发

8、作期应注意休息，卧硬板床13 周。2.可作热敷、按摩。3.待疼痛改善后，尽早做腰背肌肉的锻炼。4.急性发作后容易复发，应注意腰部的保护，避免弯腰搬运重物。工作时可用腰围或宽腰带，以保护腰部肌肉。骨关节置换术后的护理发布日期 .2008-02-22 09:49 作者： 20W 浏览： 574 关节臵换：改善活动的新选择骨关节疾病不仅严重影响人类健康，降低生活质量，而且一般的治疗方法难以治愈。近百年来，由于新材料和假体设计的不断改进，外科手术技术的成熟，人工髋关节臵换、膝关节、肩关节、肘关节、腕关节、踝关节、掌指关节、椎体间关节等陆续运用于临床，渐渐成为临床上常用的手术方法，成为人们改善活动的新选

9、择。关节臵换术后康复锻炼名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 目前关节臵换手术的损伤很小，一般切口都在10 公分以内，技术上已经比较成熟。术后逐步加强康复锻炼能尽快恢复行走能力，避免关节脱位。人工髋关节臵换术后应尽早行肌肉锻炼大部分患者术前因髋关节疼痛而不能活动导致股四头肌、臀大肌、臀中肌萎缩，术中通常要切掉关节囊及损伤部分肌肉，这些都会影响术后髋关节的稳定性，影响行走，下蹲时容易造成假体脱位，所以锻炼目的是以恢复臀部

10、及股四头肌肌力。通常于术后 23 天，患者伤口疼痛消失即可锻炼。患者躺在床上，绷紧大腿和臀部， 然后放松，同时可在家人的帮助下练习髋关节的外展、屈曲，但屈髋度逐渐增加而不要超过90 度。一周后，可将膝部用枕头垫高，反复用力伸直小腿，二周拆线后练习主动用力抬高患肢，健侧卧位外展患肢、趴在床上用力后伸患肢。术后6 周内不能内收患肢（交叉肢体），不能患侧卧位，同样应避免低凳子坐位。下床时间最好2 周左右，而且要拄双拐，一个月以后，开始逐渐弃拐行走。至于下蹲，至少要在术后3 个月以后。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -