2022年2022年抗菌药物临床应用培训试卷含答案 .pdf

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1、2020 年抗菌药物临床应用培训试卷一、单选题1、正确的抗菌治疗方案需考虑( ) A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C 、 抗菌药作用特点 D 、 以上2、可辅以抗菌药局部应用的情况有( ) A、化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B 、反复发作性尿路感染C、隐球菌脑膜炎 D 、化脓性腹膜炎3、下列情况有抗菌药联合用药指征( ) A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎4、抗菌药分三类管理是为了( ) A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B 、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理5、限制使用类抗菌药是限制( ) A、抗菌药应用适应证和适用人群

2、 B 、限制抗菌药作二线使用C、限制抗菌药用于重症感染患者6、下列情况何种是预防用药的适应( ) A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术7、预防用药用于何种情况可能有效( ) A、用于预防任何细菌感染 B、长期用药预防 C、晚期肿瘤患者 D、风湿热复发8、外科手术前预防用药应在何时使用( ) A、手术开始前 24h B 、手术前 60min 内 C、手术开始后 2h D 、手术结束后 2h 9、手术前预防用药目的是预防( ) A、切口感染 B 、手术深部气管或腔隙的感染C、肺部感染 D 、切口感染和手术深部气管或腔隙感染10、外科手术预防用药多数不超过( ) A、手术后 3

3、 天 B 、术后 24 小时 C 、术后 1 周 D 、用至患者出院11、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为( ) A、红霉素酯化物 B、利福平 C、氟康唑 D、头孢他啶12、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为( ) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - A、氨基糖甙类 B、克林霉素 C、利福平 D、大环内酯类13、新生儿感染时不宜选用 ( ) A、头孢菌素 B 、青霉素类 C 、克林霉素 D 、氨基糖甙类14、

4、氨基糖甙类抗生素不宜用于( ) A、腹腔感染 B 、感染性心内膜炎 C 、革兰阴性菌败血症 D 、孕妇无症状菌尿15、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性( ) A、哌拉西林 B 、头孢哌酮 C 、头孢他啶 D 、头孢噻肟16、需鞘内给药的抗菌药物为( ) A、青霉素 B 、头孢曲松 C 、两性霉素 B D、氟康唑17、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( ) A、克林霉素 B 、SMZ/TMP C 、氨苄西林 / 舒巴坦 D 、左氧氟沙星18、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为( ) A、氯霉素 B 、头孢噻肟 C 、青霉素 D 、多粘菌素 B 19、氨基糖甙类抗生素具有一定耳肾

5、毒性，适用于 ( ) A、中耳炎 B 、严重 G-b 感染 C 、 扁桃体炎 D 、小儿尿路感染20、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为( ) A、氧氟沙星 B 、头孢他啶 C 、庆大霉素 D 、青霉素21、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选( ) A、氨苄西林 / 舒巴坦 B 、头孢唑林 C、克林霉素 D 、万古霉素22、妊娠期可以选用的抗菌药物有( ) A、庆大霉素 B 、环丙沙星 C 、克拉霉素 D 、哌拉西林23、治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用( ) A、甲硝唑 B 、诺氟沙星 C 、氨苄西林 D 、克林霉素24、治疗厌氧菌感染可以选用( ) A、氨基糖甙类 B 、头孢唑林

6、C 、环丙沙星 D 、甲硝唑25、隐球菌脑膜炎可以选用的药物有( ) A、咪康唑 B 、酮康唑 C 、制霉素菌 D 、两性霉素 B 26、氨基糖甙类对以下哪种细菌抗菌活性差( ) A、大肠埃希菌 B 、肺炎链球菌 C 、铜绿假单胞菌 D、 肺炎克雷伯菌名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 27、有神经肌肉接头组织作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为( ) A、克林霉素 B 、头孢曲松 C 、美罗培南 D、 阿米卡星

7、28、对曲霉有效的抗真菌药物为( ) A、酮康唑 B 、氟康唑 C 、氟胞嘧啶 D 、两性霉素 B 二、判断题1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄( ) 2、产 ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素( ) 3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用( ) 4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素( ) 5、两性霉素 B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件( ) 6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑( ) 7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素( ) 8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素( ) 9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用( ) 10、应用头孢菌

8、素类抗菌药物前应进行皮肤试验( ) 11、亚胺培南 - 西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物( ) 12、所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感 ( ) 13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()14 、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药 ( ) 15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用( ) 16、SMZ-TMP 适用于治疗卡氏肺孢菌感染( ）三、简答题1、简述新大环内酯类药物的特点2、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些，应何时开始给药3、简述万古霉素临床应用的适应证名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - -

9、 - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 答案1、D 2 、C 3 、B 4 、C 5 、A 6 、D 7 、D 8 、B 9 、D 10 、B 11、D 12 、A 13 、D 14 、D 15 、D 16 、C 17 、A 18 、D 19 、B 20、D 21 、D 22 、D 23 、A 24 、D 25 、D 26 、B 27 、D 28 、D 1、2、3、X4、X5、X6、X7、X8、9、10、X11、X12、13、X14、15、16、1、大环内酯类新品种

10、(新大环内酯类 ) 有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等，其对流感嗜血杆菌、 肺炎支原体或肺炎衣原体等的抗微生物活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减小、不良反应亦较少、临床适应证有所扩大。2、根据术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药(1) 清洁手术 : 手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染， 通常不需预防用抗菌药，仅在下列情况时可考虑预防用药手术范围大，时间长，污染机会增加手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者, 异物植入手术高龄或免疫缺陷等高危人群(2) 清洁- 污染手术需预防用抗菌药 (3) 污染手

11、术需预防用抗菌药接受清洁手术者，在术前0.5-1 小时内给药，或麻醉开始给药( 静脉给药科可在术前 0.5 小时，肌注在术前 0.5-1 小时) 3、万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是甲氧西林耐药金葡菌(MRSA) 或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染，也可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染。(2) 粒细胞缺乏高度怀疑革兰阳性菌感染的患者。(3) 去甲万古霉素或万古霉素口服，可用于经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -