2022年电击伤所致脊髓病,电击伤所致脊髓病的症状,电击伤所致脊髓病治疗 .pdf
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1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!电击伤所致脊髓病 , 电击伤所致脊髓病的症状, 电击伤所致脊髓病治疗【专业知识】疾病简介电击伤较常见,电击损害除直接导致局部烧伤、内脏损伤、心跳骤停外,在神经系统可引起大脑、脊髓及周围神经损害, 也可引起神经功能性障碍。 电击伤所致脊髓病多见于接触高压电流时,少数则由于误触家庭用电电源时导致脊髓损伤。疾病病因一、病因一、发病原因脊髓电击伤,可在接触7575000伏电压后发生。当电击时,心跳可骤停,致使全身血液循环暂停并引起全身缺氧,若当时幸免死亡,大多遗留广泛的脑及脊髓症候。此外触电时,若电流由一只手传至另一只手,也可由于电流通过颈部脊髓,而
2、导致该部损害。 ( 二)发病机制脊髓损害可由于神经元直接损伤,也可由于供应脊髓的血管发生血栓所致。在脊髓的病理切片上可见有神经束退行性变,前角细胞破坏及胶质细胞增多等改变。症状体征一、症状1、电击伤性脊髓病的临床表现,与其他系统电击伤表现同时并存,可以是暂时性的或永久性的。2、暂时性的症候,多于电击后立即出现,并在数天内恢复。常见有意识障碍、肢体乏力、自主神经功能失调 (多汗、心慌、尿便障碍 ) 、感觉障碍等。3、永久性者,其症状及体征可发生在电击后数天至数月之久。常见有上肢乏力及肌肉萎缩,下肢痉挛性瘫痪,感觉症状一般较轻,可有大小便障碍。有时这些症状呈上升性发展,可能与神经束退行性变或继发水
3、肿与脱髓鞘病变有关。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!4、本病病程一般是不进展的。二、脑脊液检查正常。具有电击伤病史及脊髓病变表现,即可以考虑本病。用药治疗一、西医药物治疗1、对电击伤患者对症治疗。2、采用维生素 B1、维生素 B12及促神经细胞代谢等药物治疗。3、理疗、针灸及一般护理对防止发生并发症如褥疮及膀胱炎等也极为重要。预防和护理一、预防预防:1、注意安全
4、规范用电防止电击伤。2、早期救治电击伤患者, 早期使用维生素 B族及神经营养药, 对改善受损神经元功能有一定作用。3、首要的是立即将受伤者脱离电源,立即切断电源。用干木棍或其他绝缘物将电源拨开,切忌用手拉触电者,不能因救人心切而忘了自身安全。4、脱离电源后迅速检查病人,如呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩。5、用呼吸中枢兴奋药,针刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用强心剂。急救措施:立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源; 呼吸心跳骤停者进行心肺复苏; 复苏后还应注意心电监护。一、护理电流通过人体所引起的皮肤及其他组织器官的损伤及功能障碍。电击伤致死原因是由于电流引起脑( 延髓的呼吸中枢
5、 ) 的高度抑制, 可致心肌抑制、心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!及导体接触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小但体表潮湿时,易致死; 如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地,或体表干燥、电阻大,可能引起烧伤而未必致死。预后病程不会发展,但受严重电击损伤的神经元也很难再恢复功能。并发病症一、并发病症电击伤的其他表现,如皮肤
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