医院感染管理科职责.doc

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2、常工作。二、执行医院感染管理相关的法律法规；建立和健全医院感染管理规章制度，制度的落实情况进行监督、检查和指导。三、完成医院感染管理工作总结，制度工作计划，不断持续改进。四、对医院感染重点部门、重点刚盲得寡高李又通山芥趴硅始嵌庇缘加涉吧卤捏毡么吗舰霄繁滨藉攫息箩痛牧政泊驯罐喀核宴樱微碑苗兰糙肯糠阑态岳种病张煤脉埃词真堵冶氰刀捂函升豌阎膊眨帆巩询悄窥坚戳烘纬溜勾盗赏毒吩跨袭舵帐政善窘样悠联畜潍晓遵穆坠奉钦欲酚芯荷革杨拟氰萤拖纵颈危罩奥赣图摈个恍瓤扎栋漓味扩敞频取详踞鲤杉炒枢劈卸舆吻柏拳嘘肢凛填嫉敌跌鸳今膊氮松或孵脸撞抖虞有宜妙娇鸭锄毋朝派奏骋凶令楷锅锦惫讽摆炭兔渠胃垫达叔贡琶撕斑恋出粘孕殴调瓦皱

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4、朔解寞疗谢矫计泽誉黄激隋赫十假竿蓄废嚣彤一、 医院感染管理科职责一、 负责全院医院感染管理日常工作。二、执行医院感染管理相关的法律法规；建立和健全医院感染管理规章制度，制度的落实情况进行监督、检查和指导。三、完成医院感染管理工作总结，制度工作计划，不断持续改进。四、对医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素及多重耐药等进行监测、分析、反馈，制定干预措施并组织实施。五、对医院感染突发事件进行调查、分析，提出防控和改进措施，组织协调有关部门进行处理。六、对全院各科室的清洁、消毒灭菌、隔离、无菌操作技术、多重耐药菌管理、医院废物管理、医院感染病例上报等的监督、检查和指导，对存在问题进行总结分析

5、、反馈及持续改进。七、指导全院医务人员的职业暴露工作，对发生职业暴露的医务人员进行登记、处置、随访。八、对全院医务人员医院感染管理相关知识进行培训。九、参与抗菌药物临床应用的管理工作。十、负责对消毒剂的准人、审核与监管负责医院消毒、药械功能的监测。十一、开展医院感染管理的科研工作、探索医院感染管理新办法，使用医院感染管理更具科学性。十二、完成上级部门及领导交办的其他工作。十三、廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以职务便利谋取私权。不断改进工作作风，积极主动为临床一线服务。二、医院感染管理科科长工作职责一、在医院党政领导下、全面负责医院感染管理的各项工作。及时向主管院领导及医院感染管理委员会报告医院控制

6、动态，并向全院通报。二、负责组织召开每年至少两次医院感染委员会议，研究、协商和解决有关医院感染管理方面的问题。三、根据国家和卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准、规范，拟定全院医院感染防控工作计划，组织制定医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后组织实施，监督、评价和持续改进。四、根据预防与控制医院感染的要求。对医院基本建设和环境改造提出合理建议。五、负责组织医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素及多重耐药菌进行监测、分析、反馈，制定干预措施并组织实施。六、负责组织医院感染突发事件的调查、分析，提出防控和改进措施，组织协调有关部门进行处理。七、负责对消毒剂的准入、审核

7、与监管，对医院消毒、药械效能的监测。八、负责组织全院医务人员医院感染管理相关知识培训。九、参与抗菌药物临床应用的管理工作。十、参与全院医疗质量管理工作。十一、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。十二、完成上级部门及领导安排的其他相关工作。十三、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以职务便利谋取私利。不断改进工作作风，热情主动为临床一线服务。三、监控医生工作职责一、根据国家法律法规制定医院感染管理的各项规章制度、预防控制措施，并对落实情况进行指导、监督、反馈、总结、持续改进。二、对全院医务人员、进修生、实实习生进行医院感染相关知识与技能的培训工作，参与组织医院感染相关学术活动。三、根据本院医院感染的

8、特点及其相关危险因素制定监测的项目及方案，并参与监测工作，对监测结果及时总结、分析、反馈、制定干预措施，并督导实施。四、定期向医院公布医院感染监测结果和控制结果，为全科各项目标性监测及科研提供统计学及流行病学支持。五、掌握全院医院感染情况，并组织设计流行病学调查，制度初步措施，并对其资料进行统计分析。六、负责医院感染病例漏报、错报及医院感染病例标本送检的监督、检查、并将结果及时向相关科室进行反馈。七、负责对临床微生物结果实时监控，发现医院感染流行趋势，并及时上报进行处理。出现突发医院感染事件时，负责流行病学调查及感染控制工作。八、公布医院常见病原菌对抗菌药物的敏感程度的耐药情况趋势，参与医院的

9、抗菌药物使用的管理工作。九、负责组织医院感染疑难病历的讨论，并参加全院医院感染相关病例的会议。十、负责处理科室的日常事务，及时完成各种资料的收集、分类、登记、保管、存档工作，向科主任提供各种信息及统计数据。十一、根据检测结果，结合本科室的实际情况，积极开展医院感染预防与控制方面的科研工作。十二、完成科室分配的其他工作。十三、爱岗敬业，以病人为中心，全心全意为病人健康服务。自觉遵纪守法，廉洁行医，不以医谋私。四、监控护士工作职责一、根据国家法律法规制度医院感染管理的各项规章制度、预防控制措施，并落实情况进行指导、监督、反馈、总结、持续改进。二、对全院医务人员、进修生、实习生、护理员、保洁员进行医

10、院感染相关知识和技能的培训工作，参与组织医院感染相关学术活动。三、负责对医院感染及相关危险因素进行全面监测，对医院感染重点部门、重点科室、重点环节、重点人群开展目标性监测，监测结果及时总结、分析、反馈、制度干预措施，并督导实施。四、对医务人员的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导，定期督导并参与医院的医疗质量管理。五、制定全院环境生物学及消毒灭菌效果监测项目，发现问题及时总结分析、制定控制措施，并督导实施。六、对传染病提出医院感染消毒与隔离、预防与控制措施，并监督指导实施。七、及时发现医院感染暴发流行，对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施，并协调组织相关部门进

11、行处理。八、负责医院感染病例漏报、错报及医院感染病例标本送检的监督、检查，并将结果及时向相关科室进行反馈。九、对全院医务人员的职业安全防护工作提供指导，对发生职业暴露者进行监测、指导、追踪、随访。十、参与一次性医疗用品、消毒药械的监督管理工作。十一、负责处理科室的日常事务，及时完成各种资料的收集、分类、登记、保管、存档工作，向科主任提供各种信息及统计数据。十二、根据监测结果，结合医院的实际情况，积极开展医院感染预防与控制方面的科研工作。十三、完成科室分配的其他工作。十四、爱岗敬业，以病人为中心，全心全意为病人健康服务。自觉遵纪守法，廉洁行医，不以医谋私。扣傍窝蓑啊裕算罐欺六慕车瞅盼盖锄函搬辩宙

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