人体组织学与解剖学考试重点.doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流人体组织学与解剖学考试重点【精品文档】第 8 页绪论一、组织学:主要是借助于显微镜研究人体微细结构及其功能的科学。又称显微解剖学,微视解剖学。三、解剖学:主要是借助于解剖器械剖割和肉眼观察的方法研究人体宏观及其功能的科学。又称巨视解剖学。四、人体细胞1、细胞是人体形态结构和生理功能的基本单位。2、组织是由许多形态和功能相同或相似的细胞和细胞间质组成的基本结构(四种基本组织:上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织)3、器官由几种不同的组织按一定规律结合在一起,构成具有一定形态和功能的结构。如胃4、系统:在结构和功能上具有密切联系的器官结合在一起,共同执行某种
2、特定的生理活动。(人体可分:运动、循环、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、感觉和神经系统等)人体各系统在神经、体液和免疫系统的调节下,彼此联系,互相影响,实现各种复杂的生命活动,共同构成一个完整统一的有机体。1、人体标准解剖学姿势:身体直立。两眼向前平视,上肢下垂至躯干两侧,掌心向前,两足并拢,足尖向前。2、方位术语:上和下,前和后,内侧和外侧,内和外,浅和深,近侧和远侧3、轴:矢状轴,冠状轴,垂直轴4、面:矢状面,冠状面,水平面第一章 基本组织一、 组织:在结构和功能上具密切联系的细胞和胞间质组成组织。二、 细胞连接:是细胞相邻面的胞膜和胞质特化呈点状、斑状或带状的连接区,使细胞紧密排列
3、或沟通。包括:紧密连接,中间连接,桥粒和缝隙连接。三、 细胞游离面得特殊结构1、 细胞衣:由组成细胞膜的糖蛋白和糖脂向外伸出的糖链组成。(具粘着、支持保护、物质交换及识别功能)2、 微绒毛:细胞游离面的胞膜和胞质向外伸出的细小指状突起。纤毛:呼吸道等细胞游离面的胞膜和胞质外伸能动的突起质膜内褶:上皮细胞基底面得胞膜向胞质内折入所形成的四、 上皮组织1、 结构特点:(1)上皮细胞排列紧密而规则,间质少(2)细胞具有极性(3)组织内没有血管和淋巴管2、 分类:被覆上皮、感觉上皮、腺上皮、生殖上皮3、 被覆上皮分为单层上皮和复层上皮;单层上皮分为单层扁平、单层立方、单层柱状、假复层纤毛柱状及变移上皮
4、;单层扁平上皮分为内皮、间皮、其他(三者都来源于中胚层);复层上皮分为复层扁平上皮和复层柱状上皮;复层扁平上皮又有角化和未角化之分。4、 根据外分泌腺的分泌物性质分类:浆液腺(蛋白分泌细胞、分泌物富含酶类),黏液腺(糖蛋白分泌细胞,分泌糖蛋白),混合腺(如舌下腺、下颌腺等)五、 结缔组织类型:固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液;固有结缔组织分为疏松、致密结缔组织、网状组织和脂肪组织;致密结缔组织分为规则和不规则致密结缔组织;脂肪组织分为白和棕脂肪组织;软骨组织分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨组织。1、疏松结缔组织(1)五种细胞:成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞(2)三种纤维:
5、胶原纤维、弹性纤维、网状纤维2、(软骨来源于胚胎时期的间充质,包括软骨组织和软骨膜)软骨组织:是由软骨细胞和细胞间质构成。细胞间质呈凝胶固体,具有一定的硬度和弹性,能承受压力和耐摩擦。分类及其分布:(1)透明软骨:关节、肋、气管、支气管-易断(2)纤维软骨:椎间盘、关节盘、耻骨联合(3)耳廓、会厌处3、骨组织:(1)骨主要由骨组织、骨膜、髓、神经、血管构成(2)骨组织构成:是由骨细胞和钙化细胞间质构成(3)骨板:骨胶纤维排列成层,同一层内骨胶纤维相互平行,借基质黏合在一起,并有骨盐沉积,呈薄板状。大大增加了骨的坚固度。(4)哈佛式结构4、血液的组成及参数:分为血浆(纤维蛋白原和血清)、血细胞(
6、红细胞和白细胞)、血小板(1.0-3.0*1011每升);红细胞分男性4.0-5.5*1012每升,女性-3.5-5.0*1012每升;白细胞(4.0-10.0*109每升)分为有粒白细胞和无粒白细胞;有粒白细胞分为中性(50%-70%)、嗜酸性(0.5%-5%)、嗜碱性(0-1.0%);无粒白细胞分为淋巴细胞(20%-40%)单核细胞(3%-8%)5、肌组织:由高度分化的肌细胞组成(少量结缔、血管、神经)可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种,均起源于中胚层。(1)明带(I);暗带(A);明带中间有Z线;暗带中高区为H带;H带中有M带(两Z线间肌纤维称一个肌节);粗肌丝中部供M线固定,两端游离;细肌
7、丝一端固定在Z线上,另一端插入粗肌丝间止于H带外侧。 细肌丝分子结构如下:肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白 (2)心肌:分布于心和近心的大血管壁上。(其收缩不受意识控制,属不随意肌)(3)心肌超显微结构特点:粗细肌丝在肌节内排列与骨骼肌相似,但不形成明显的肌原纤维,而形成粗细不等,界限不明的肌丝束; 横小管较粗,位于Z线水平; 肌质网和终池不发达,多具二联体,少有三联体; 闰盘位于Z线水平; 心肌纤维内线粒体发达,且丰富毛细血管网; 心房肌纤维除具有收缩功能外还具内分泌功能。6、神经组织:有神经细胞和神经胶质组成(1)神经元结构:胞体、轴突(将神经冲动传离胞体)、树突(接受刺激和将冲动传向胞体)
8、。胞体分为细胞膜(接受刺激产生传导神经冲动)、细胞质和细胞核;细胞质包含尼氏体(合成蛋白质)和神经元纤维(构成骨架、物质运输)(2)突触及结构:突触是指神经元之间或神经元与非神经元之间的一种传播信息的特化连接结构。 突触由突出前部、突触间隙和突触后部组成。(3)神经胶质:没有传导神经冲动的功能,对神经元起支持,保护、绝缘、营养和防御作用。 神经胶质分为中枢神经的神经胶质以及周围神经系统的神经胶质;中枢神经的神经胶质分为星形胶质、少突胶质、小胶质、室管膜细胞;周围神经系统的神经胶质分为神经膜细胞和卫星细胞。(4)有髓神经纤维结构:A周围神经系统中:轴突外包髓鞘和神经膜,具节段性,段与段间处为郎飞
9、结,两节间为结间体。B中枢神经中:髓鞘由少突胶质的突起包卷轴突而形成,外表无基膜,髓鞘内也无髓鞘切迹。(5)神经末梢分类及功能:分为感觉神经末梢和运动神经末梢;感觉神经末梢分为游离(感受冷热、轻触和疼痛等)和有被感觉神经末梢,运动神经末梢分为躯体(收缩运动)和内脏(调节内脏运动)。有被感觉神经末梢包括触觉小体(感受触觉)、环层小体(压觉和触觉)、肌梭(感受肌纤维的伸缩)。第二章 运动系统一、运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。二、骨连接:骨与骨之间连接装置。分为纤维连接(颅骨间的缝、胸与肋、各椎骨间、骶椎间)和滑膜关节连结(主要分布在四肢)。滑膜关节构造关节面、关节囊、关节腔;其辅助结构为
10、韧带、关节盘和关节唇。三、全身骨(206):颅骨(29.)躯干骨(51)四肢骨(126);颅骨分脑颅(8),面颅(15),听小骨(6);颅骨分为额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各一,顶骨、颞骨个两;面颅分犁骨、下颌骨、舌骨各一,上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、腭骨下鼻骨各两;听小骨分砧骨、锤骨、镫骨各两。躯干骨分脊柱(26)和其他;颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块骶椎和尾椎各一。四肢骨分上肢骨64块和下肢骨62块。四、骨骼肌(600多)是运动系统的动力部分,多附于骨。2、全身骨骼机分为3类分为头颈肌、躯干肌和四肢肌。头颈肌分为头肌和颈肌。五、只要肌肉的功能和位置1、胸锁乳突肌:为颈阔肌所覆盖,斜列于颈部两侧,起
11、于胸骨内侧段,止于颞骨乳突。单侧收缩,头屈向同侧,面转向同侧、两侧同时收缩,头后仰。2、斜方肌:位于项部和背上部皮下,三角形阔肌,收缩时引肩胛骨向脊柱靠拢。3、背阔肌:位于背下部和胸侧部,收缩时,使上臂内收旋和后伸。4、肋间外肌:位于各肋间隙的浅层,收缩时向上提肋扩大胸廓,以助吸气。,5、肋间内肌:肋间外肌的深面,收缩时,使肋下降,缩小胸廓,以助呼气。6、膈:位于胸腔和腹腔之间,分三部分:胸骨部、肋部、和腰部;收缩时拉中心腱向下,扩大胸腔容积以助吸气;舒张时,恢复原位,胸腔容积缩小,以助呼气。膈上有三孔:主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔。股肌:位于胸廓下缘与骨盆上缘之间,构成股壁。主要有骨直肌、
12、骨外斜肌、骨内斜肌和股横肌。同时收缩可增加腹压,腹肌收缩可使脊柱前屈,侧屈和左右同旋,助呼气等8、三角肌:前后外三面包裹肩关节,收缩时使上臂外展。9、肱二头肌:起点有2个头,在肩胛与桡骨粗降之间,收缩时名主要屈肘关节并使前臂旋后。10、肱三头肌:起点有三个头,收缩时主要伸肘关节。11、股四头肌:伸小腿,股直肌还可屈大腿。12、股二头肌:起于坐骨结节和股骨嵴,止于腓骨头,屈小腿,伸大腿。第三章 循环系统一、包括心血管系统和淋巴系统两部分二、分两个循环同时进行1、小循环:全身的静脉血子右心室泵出,经肺动脉及分支到肺毛细血管进行气体交换,成动脉血,经肺静脉流回到左心房。2、大循环:含氧和营养物质的动
13、脉血,自左心室泵出经主动脉及支流到全身毛细血管,物质和气体交换后,成静脉血,汇入各静脉血,经上下腔静脉及冠状窦流回右心房。三、血管壁结构(由腔面向外:内膜、中膜、外膜三层)1、动脉 (1)中动脉:内膜-三层内皮(单层扁平上皮)、内皮下层(疏松结缔组织)、弹性内膜。中膜-1040层环形排列的平滑肌。外膜-疏松结缔组织。(2)大动脉(近心动脉):主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉和锁骨下动脉。内膜(较厚的内皮下层),中膜(引性膜发达),外膜(较薄)(3)小动脉:内弹性膜薄,仅有几层环形平滑肌,外弹性膜不明显。(4)微动脉:内膜为无弹性膜,中膜由12层平滑肌,外膜薄。2、毛细血管(管壁由内皮和基膜组成
14、)可分为三类:连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦。静脉特点:静脉由小到大,逐渐汇合到心管径增粗,管壁加厚(分微、小、中、大静脉)。静脉管壁内、中和外膜三层间无明显界限,平滑肌和弹性组织不丰富,结缔组织多。四、微循环:是指由微动脉到微静脉之间的血液循环,包括微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路,动静脉吻合和微静脉等。五、心的外形:前后略扁,似倒置的圆锥体。六、心的构造(四腔、左右心房、左右心室)1、右心房:入口三个(上、下腔静脉口和冠状窦口),出口为右房室口。(下腔静脉口有下腔静脉瓣)2、右心室:入口为右房室口(具右房室瓣/三尖瓣),经动脉圆锥到肺动脉口(具肺动脉瓣,半月形)。3、左心房:左右
15、肺静脉口4、左心房:经左房室口连左心房(口上含左房室瓣),主动脉窦经主动脉瓣到主动脉口。七、心的传导系统:由特殊分化的心肌纤维组成,其功能是产生并传导冲动,以维持心的节律性收缩。包括:窦房结、房室结、心房传导组织、房室瓣膜内的纤维、房室交界和心的传导组织。八、下腔静脉系:由下腔静脉及其分支组成,收集下肢、盆部和股部的静脉血,最后注入右心房。九:肝门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头与胰体交界处的后方汇合而成,在肝门处分左右支入肝,在肝内反复分支汇入肝血窦,后经肝内各级静脉再汇合为肝静脉,注入下腔静脉。十、淋巴关系:淋巴管,毛细淋巴管,淋巴干和淋巴导管。第四章 免疫系统一、免疫系统:指机体的一种
16、保护性生理反应,其作用是识别自己喝异己并排除抗原性异物,以维持机体内环境的平衡和稳定。 有免疫细胞、淋巴组织和淋巴器官组成。 主要功能:免疫防御、免疫稳定、免疫监视。二、免疫细胞:淋巴细胞、单核吞噬细胞系统和抗原呈递细胞三、单核吞噬细胞系统特点:只有一个细胞核,细胞表面有抗体和补体的受体,具有活跃的吞噬功能。功能:吞噬作用、抗原呈递、破坏靶细胞、分泌生物活性物质。四、淋巴器官:是以淋巴组织为主构成的器官,外包结缔组织被摸,实质为不同配布形式的淋巴组织。 根据发生和功能分两类:1、中枢淋巴器官(胸腺、骨髓是淋巴细胞分化场所)2、周围淋巴器官(淋巴结、脾、扁桃体-是淋巴细胞进一步发育分化)五、淋巴
17、结:是哺乳动物特有的周围淋巴器官。一般包括皮质和髓质。六、淋巴结功能:1、滤过淋巴 2、进行免疫应答七、脾:是最大的周围淋巴器官。 功能:1、滤血2、免疫3、造血(胚胎早期)4、其中含铁的物质,以供机体造血时需要。八、扁桃体:抵御细菌病毒及其他异性蛋白的侵入。第五章 消化系统一、消化系统有口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、唾液腺、肝和胰腺组成。(消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统合成为内脏)。二、消化管壁的一般组织结构:黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。三、食管的三个生理性狭窄区:食管与咽相续处、与左支气管交叉处、膈的食管裂孔处。四、胃是消化管各部中最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠,胃容量约1
18、.5L,具贮存食物,分泌胃液初步消化蛋白质功能。五、胃分四部:贲门部、胃底、胃体、幽门部。六、胃底腺的细胞可主要有五类:壁细胞、主细胞、颈黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞。七、小肠是消化管中最长的部分,成人的小肠约5-7cm,上连幽门,下与大肠相连,分为十二指肠、空场和回肠。是消化和吸收的主要场所。(内环肌和外纵肌)八、大肠是消化道的末端(上连回肠)起始部是盲肠,末端终于肛门,全长1.5cm。九、大肠的主要功能是吸收水分、维生素和无机盐,将食物残渣形成粪便并排出体外。可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分(由内环肌、外纵肌两层)十、大肠的形态特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂。十一、结肠呈M形,分
19、为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。十二、肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分在左季肋区。十三、肝分四部:左叶、方叶、尾叶、右叶。十四、肝的组织结构:肝小叶(分肝细胞、肝血窦、胆小管)、门管区(小叶间静脉、小叶间动脉、小叶间胆管)十五、肝内血液循环:肝门静脉和肝动脉小叶间静脉和小叶间动脉肝血窦中央静脉小叶下静脉肝静脉下腔静脉。胆汁流动:胆汁胆小管小叶间胆管肝管出肝。十七、肝的功能:分泌胆汁、代谢功能、防御和解毒功能、造血功能十八、胆囊的位置:位于肝下面的胆囊窝内。十九、胆囊可分:胆囊底、胆囊体和胆囊颈三部分。壁可分黏膜、肌层和浆膜三层,具有贮存和浓缩胆汁的功能。二十、胰是人体的重
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