临床路径住院患者满意度调查表.doc

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如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流临床路径住院患者满意度调查表【精品文档】第 2 页医院接受临床路径服务住院患者满意度调查表住院病历号： 住院病房号： 床号： 日期： 年 月 日1. 入住病房时护士是否以口头形式或书面形式主动向您介绍住院环境和注意事项5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意2. 医师诊断后是否主动告知您的治疗的方案、预期结果及预计费用5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意3. 您对医院住院病房与床单的清洁、舒适程度的评价5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意4. 您对医院住院病房的生活环境方便程度的评价5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意5. 您对医院住院病房提供的膳食满意程度的评价5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意6. 您经过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度的评价5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意7. 对医生、护士向您提供本次所患疾病相关的防治与康复知识的满意程度的评价5很满意 4较满意 3满意 2不满意 1很不满意8. 需要反映的其他情况（1）（2）（3）请在您认可的意见栏处打“”即可，谢谢！