肾内、消化内科常用药.doc

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1、精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除消化内科常用药一、 保肝1、苷力康（复方甘草酸单铵注射液）：用于急慢性、迁延型肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。2、强力宁（复方甘草酸单铵）：降转氨酶。抗肝中毒、降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能、防止脂肪性变等作用。用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。3、凯西来：用于药物性肝损害治疗。（1）用于改善各类急慢性肝炎的肝功能（2）用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒（3）可降低放化疗的毒副反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生（4）对老年

2、性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用。4、肝乐宁针/肝太乐（葡萄糖醛酸内酯）：用于急慢性肝炎、肝硬化辅助治疗。5、舒肝宁注射液（板兰根提取物、茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、灵芝提取物）：清热解毒，利湿退黄，益气扶正，保肝护肝。用于湿热黄疸，症见面目俱黄，胸肋胀满，恶心呕吐，小便黄赤，乏力，纳差，便溏。急、慢性病毒性肝炎见前述症状者。6、甘利欣胶囊（甘草甜素）：用于谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎（严重低血钾症、高血钠症、心力衰竭、肾功能衰竭的患者，妊娠妇女，新生儿、婴幼儿禁用）。7、思美泰（腺苷蛋氨酸）：治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁瘀积。亦可治疗妊娠期肝内胆汁瘀积。二、保胃1、 麦滋林

3、：由植物中提取的有效成分配制而成，适用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。2、 爱尼片3、奥西康针(注射用奥美拉唑钠)：抑制胃酸。主要用于：消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。4、自维胶囊（L-谷胺酰胺）：氨基酸类药。治疗胃、十二指肠球部溃疡病。5、洁维乐（凝胶状的磷酸铝）：胃或十二指肠溃疡，各种起因的胃炎、食管炎、食管裂孔疝，胃灼热、消化不良、胃酸过多、结肠炎、直肠炎、肠炎、腹泻，在类皮质激素、对氨基水杨酸

4、、抑制细胞生长制剂的治疗中，可防止胃意外伤害。6、奥美拉唑：质子泵抑制剂，与壁细胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又称质子泵）的巯基呈不可逆性的结合，生成亚磺酰胺与质子泵的复合物，从而抑制该酶活性，阻断胃酸分泌。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。7、舍兰（复方谷氨酰胺颗粒）：抗炎症、溃疡、减少胃蛋白酶原等作用。用于胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡症状和体征的改善。8、胃得安片：和胃止痛。用于胃痛，胃酸偏多者。9、瑞倍（枸橼酸铋雷尼替丁胶囊）：既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用，又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。1胃、十二指肠溃疡；

5、2与抗生素合用，根除幽门螺杆菌。三、降黄1、茵栀黄/加诺片：促胆汁分泌药而达到降黄的目的，可用于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸，不用于阻塞性黄疸（反而会加重黄疸）。2、思美泰：用于胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）、肝硬化性黄疸、妊娠期黄疸。3、优思佛胶囊（胶氧熊胆酸）：1）固醇性胆囊结石-结石必须是X射线能穿透的，同时胆囊收缩功能须正常；2）胆汁返流性胃炎；3）怀孕；对于胆结石钙化病人出现胆管痉孪或胆绞痛时，不能用本品。4、绿汀诺（还原型谷胱甘肽）：用于酒精性肝病(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎)。解药物毒性(如肿瘤化疗药物、抗痨药物、精神神经科药物、抗抑郁药物、扑热息痛

6、等)、放射反应及损害。四、克隆氏病：主要用非甾体消炎药（如：惠迪）五、腹泻1、复方苯乙哌啶片（盐酸地芬诺酯+阿托品）：地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，在地芬诺酯制剂中加入阿托品，可以减少本药的依赖性倾向。用于急、慢性功能性腹泻，亦可用于药物及慢性结肠炎所致的腹泻。2、思密达冲剂（双八面体蒙脱石）：对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用，对消化道粘膜有很强的覆盖能力。并能够修复、提高粘膜屏障的防御功能。可用于（1）成人及儿童急、慢性腹泻，对儿童急性腹泻效果尤佳（2）食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病。起效快，不进入血液循环，无论老人、孕妇、婴幼儿和肝肾功能不全者

7、均可使用。3、金双歧片（调节消化道菌群）：对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用，对消化道粘膜有很强的覆盖能力。并能够修复、提高粘膜屏障的防御功能。4、整肠生胶囊：进入人体肠道后，产生抗菌活性物质，如短杆菌肽、枯草菌素、多粘菌素、制霉菌素和头孢菌素C等，对致病菌或内源性感染的条件致病菌有明显的生物拮抗作用；并具有生物夺氧功能，造成肠道低氧，促进有益的厌氧菌生长，间接抑制其它致病菌生长，故有双向双重生态效应。地衣芽孢杆菌还有促进巨噬细胞非特异性吞噬的作用。可用于急慢性肠炎，急慢性腹泻，婴幼儿消化不良，肠道菌群失调症，急性菌痢。5、肠得安（骨补碎、白术、党参）：健脾益肾，伐肝理

8、气，清化湿热，主治慢性泄泻（肠易激综合征）之脾肾气虚兼气滞湿热证。6、易蒙停胶囊：止泻药，用于各种病因引起的急、慢性腹泻。用于回肠造瘘术病人可减少排便体积及次数，增加大便稠硬度。7、培菲康胶囊（长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌）：主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻；也可用于治疗轻、中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀。六、维生素补充1、 欣维针：水溶性维生素。2、 V佳林嘉利多维3、 伟喜针/唯西针：维生素C。4、嘉利多维针（复方水溶性维生素注射液）：静脉营养的一部分，用以补充每日各种水溶性维生素的生理需要，使机体各有关生化反应能正常进行。七、镇吐1、胃复安针（盐酸甲氧氯普胺注射液）：镇吐

9、药。用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。2、非那根针（异丙嗪）：用于手术、药物及晕车性呕吐3、盐酸格拉斯琼：用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐(胃肠道梗阻者禁用)。八、便秘1、 果导片：用于顽固性便秘（充血性心衰、肠梗阻、高血压禁用）。2、乳果糖口服液：人工合成的不吸收性双糖，可被结肠细菌分解成乳酸和醋酸，使肠道pH值降至6以下，阻断氨的吸收；具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保

10、留在肠腔而产生高渗效果。用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。3、石腊油4、硫酸镁：（1）硫酸镁甘油溶液(1:2:3灌肠液)：50%硫酸镁30ml+甘油60ml+水适量=180ml容积性泻药。用于便秘，作轻泻剂。（2）33%硫酸镁溶液（3）50%硫酸镁溶液：硫酸镁口服不被肠道吸收，在小肠内起高渗作用，把水分引入肠腔，肠腔内液积聚导致腹胀，并刺激肠蠕动而排便，同时硫酸镁促使肠壁释放胆囊收缩素，致泻增加，小剂量可使奥狄(Oddi)括约肌松弛, 胆囊收缩，增强胆汁引流。5、便秘舒片（芦荟）：能促进排便频数和肠内容物的排出。清肝、润肠、通便，用于便秘和习惯性便秘。6、开塞露（

11、含山梨醇、硫酸镁/含甘油）：润滑肠道，软化大便和促进肠蠕动。本品为润滑剂，用于较轻的便秘。对于严重便秘、大便干结成硬块者，效果不明显。为治疗便秘的直肠用溶液剂。7、辉力（磷酸钠溶液）：灌肠剂，主要作用是使下部肠道膨胀而刺激排便反射，同时通过增加大便含水量促进大便排泄。8、麻仁丸：主要有通便、缓解平滑肌痉挛、降压等作用。润肠通便。用于肠胃燥热、津液不足所致大便干结、小便频数。临床新用：治疗贲门痉挛；蛔虫性肠梗阻；慢性咽炎；三叉神经痛；幽门梗阻；尿频症等。9、增液口服液：养阴生津、增液润燥。用于外感高热后阴津亏损证之便秘，症见：咽干、口燥、唇燥，大便干结，小便短赤，色红少津等。10、便塞停：急、慢

12、性便秘，习惯性便秘，手术前、腹部X线检查前、内窥镜检查前的肠道排空，手术后恢复正常的排便习惯。九、助消化 1、达吉丸（熊去氧胆酸等6种消化酶）：胃肠道、胰脏消化机能不全。急、慢性肝脏疾患所致的胆汁分泌不。胆道疾患、胆囊切除患者的消化不良。病后恢复期过食及高脂食物引起的消化不良。食欲不振、过食、腹满胀气、上腹饱胀、脂肪便的对症治疗。 2、多酶片（胃蛋白酶、含胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶）：用于胰腺疾病引起的消化障碍和胃蛋白酶缺乏或消化机能减退引起的消化不良症。十、止血药1、善得定/善宁（生长抑素）：胰腺疾病、肝硬化食道静脉曲张出血、胃肠道瘘管、应激性或消化性溃疡出血、消化系内分泌肿瘤（血管活性肠

13、肽瘤、胃泌素瘤、胰高糖素瘤和类癌瘤）、肢端肥大症、甲亢突眼症。1.胰损伤或手术后胰瘘：0.1mg s.c. q8h,7-14天或直至瘘管闭合。2.预防胰手术后并发症：手术前1小时，0.1mg s.c.；以后0.1mg s.c. q8h,共7天。3.肝硬化食道静脉曲张出血：0.1mg缓慢iv（不少于5分钟），随后25ug-50ug/h静脉滴注，连续滴注至少48h。4.胃肠道瘘管：0.1mg s.c. q8h 10-14天或直至瘘管闭合。5.应激性或消化性溃疡出血：0.1mg s.c. q8h 3-5天，严重者静脉给药，用法同“”。6.消化系内分泌肿瘤（血管活性肠肽瘤、胃泌素瘤、胰高糖素瘤和类癌瘤

14、）：0.1mg s.c.q8h。7.肢端肥大症：0.1mg s.c. q8h。8.甲亢突眼症：0.1mg s.c. q8h。2、止血芳酸/安本针（氨甲苯酸注射液）：本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。静脉注射或滴注一次0.10.3g，一日不超过0.6g。3、止血敏针（酚磺乙胺注射液）：使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果。用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。1）肌肉

15、或静脉注射一次0.25-0.5g，一日0.5-1.5g。静脉滴注：一次0.25-0.75g，一日2-3次，稀释后滴注。2）预防手术后出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25-0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。4、立止血/巴曲亭（巴西矛头蝮蛇蛇毒血凝酶）：本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科，眼科、耳鼻喉料、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。【一般出血】： 成人12单位(12支)；儿童0.30. 5单位(约13-12支)。【紧急出血】： 立即静注0.25O5单位(1412支)， 同时肌注1单位

16、(1支)。各类外料手术： 术前一天晚肌注1单位(1支)，术前1小时肌注1单位(1支)，术前15分钟静注1单位(1支)，术后3天，每天肌注1单位(1支)；咯血： 每12小时皮下注射1单位(1支)，必要时，开始时再加静注1单位(1支)，最好是加入10ml的0. 9NaCl液中， 混合注射： 异常出血： 剂量加倍， 间隔6小时肌注1单位(1支， 至出血完全停止。5、凝血酶：促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,应用于创口，使血液凝固而止血。用于手术中不易结扎的小血管止血、消化道出血及外伤出血等。）局部止血 用灭菌氯化钠注射液溶解成2单位ml的溶液喷雾或用本品干粉喷洒于创面。）消化道止血 用生理盐水或温开水（

17、不超）溶解成 单位ml的溶液，口服或局部灌注，也可根据出血部位及程度增减浓度、次数。6、维凝素（双乙酰氨乙酸乙二胺）：止血药。抑制纤溶酶原激；促进血小板释放活性物质，增强血小板的聚集性和粘附性，增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管的通透性，产生止血作用。用于预防和治疗各种原因出血。对手术渗血、外科出血、呼吸道出血、五官出血、妇科出血、痔疮出血、泌尿道出血、癌出血、消化道出血、颅脑出血等均有较好疗效。1）肌内注射：每次200mg，每日12次；2）静脉注射，每次400mg，每日12次，以5葡萄糖液20ml稀释后使用；3）静脉滴注常用量每次600mg(或遵医嘱)，每日最高限量为1200mg，以5葡萄糖液

18、250500ml稀释后使用。7、云南白药：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡肿毒及软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张及肺结核咳血、溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者用开水送服；瘀血肿痛与未流血者用酒送服。妇科各症用酒送服，但月经过多、红崩，用温水送服。毒疮初起，服0.25g，另取药粉用酒调匀敷患处；如已化脓，只需内服。口服，成人0.250.5g/次，（25岁按成人剂量1/4，512岁按成人剂量1/2服用），4次/日。凡遇较重之跌打损伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病症不必服。 8、卡络磺钠：本品能降低毛细血

19、管的通透性，增进毛细血管断裂端的回缩作用，常用于毛细血管通透性增加而产生的多种出血。用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科疾病出血。对泌尿系统出血疗效较为显著，亦可用于外伤和手术出血。临用前，加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。肌肉注射：一次20mg，一日2次，或加入输液中静脉滴注，每次6080mg。9、维生素K3、K4：用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。十一、其它1、 辅能针：用于肝炎、肾炎、心衰等改善症状。2、 大黄苏打片：用于胃酸过多，食欲不佳3、 VitK1：用于依赖它生成凝血因子的缺乏所致的出血性疾病4、 迈清注射液

20、：肿瘤辅助治疗5、康艾注射液（黄芪、人参、苦参素）：益气扶正，增强机体免疫功能。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤；各种原因引起的白细胞低下及减少症。慢性乙型肝炎的治疗。6、匹多莫德口服液：免疫刺激剂，适用于细胞免疫功能低下的下列患者：l）呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎)；2）耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎)；3）泌尿系统反复感染；4）妇科反复感染。可用于预防感染急性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。7、肠胃康胶囊（枫蓼肠胃康颗粒）：清热除湿化滞。用于急性胃肠炎，属伤食泄泻型及湿热泄泻型者

21、，证见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心,用于食滞胃痛而证见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。8、四磨汤口服液（木香、枳壳、乌药、槟榔）：顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。肾内科常用药一、 保肾：1、金水宝：补益肺肾2、贝康亭：尿毒症长期透析3、白令胶囊4、黄芪5、肾炎舒：益肾健脾二、降脂、溶栓、改善循环：1、力普妥：降脂，2、培斯汀/灯盏花素：改善脑血循环3、奥美拉挫4、赛白针/尿激酶：血栓5、安欣达：心梗、动静脉栓塞6、凯时：慢性动脉栓塞7、

22、他汀类/脑安胶囊：脑梗8、勃乐斯针：抑制血小板凝集 三、降压：1、蒙诺片/达爽片：ACEI/卡托普利2、兰迪片/波依定（长效）：Ca（）3、博苏片/倍他乐克：受体阻滞剂4、洛汀新片5、硝苯地平：对正常和低血压作用小，对高血压作用大。6、利尿药四、骨质疏松1、 药友力庆2、 钙尔奇D片五、贫血1、 力蜚能：缺铁性贫血2、 益比奥针：肾性贫血（补充EPO）3、 利血生六、激素：甲基强地松龙；不经过肝代谢，可减少肝损害，用于有肝功异常的肾病治疗七、狼疮性肾病：感染时不能用青霉素类和半合成青霉素类药，可用头孢类。常用ACEI与降压药和用（如受体阻滞剂）八、输血：常加非那根针（异丙嗪）【精品文档】第 5 页