7、男性生殖健康问题及保健（二）.pdf

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1、男性生殖健康问题及保健(二) 1PART 大学生常见性生殖健康问题 案例一 一个入校不到半个月的大学生，先后两次实施自杀。抢救过来后，他道出了自杀的 原因。这名同学的父母均在农村务农，他们内向、木讷，不善言辞，该生从小学习优秀， 但自卑、孤独，从不与人交往。高中住校后，偶尔的一次自慰，让其产生从未有过的感 觉。此后，就经常自慰，压力大时有时一天数次。该生平时不太注卫生，几个月不洗澡， 很少换洗衣服，所以身边的同学经常因其身上的味道而指责他。每到这时他就非常紧张， 认为自己身上的味道是自慰的结果。他生怕同学知道自己自慰在他看来，自慰是一种很 不光彩的事情，若让同学发现，会更让同学耻笑自己。同时也

2、很担心自己的身体，怕这 样下去，会有损于身体健康，更怕影响今后的婚姻生活。考上大学后，他感到极其不适 应，而自慰的频率更高了，因此更加担心自慰行为被同学们发现，可又克制不住自己， 整天提心吊胆，焦虑不安，感到生不如死。于是采取了极端的行为，幸好被同学发现送 去医院抢救，并及时接受了心理辅导。 一、手淫 男性一般采用手指挤压、上下抚摸阴茎，摩擦龟头等形式，也有 将阴茎摩擦其他物品。有些男性的乳头也很敏感，自慰的时候 也会抚摸，摩擦自己的乳头，自慰最后的结果是射精。 手淫又称自慰，通常指用手或者其他物体刺激性器官而获得类似 性交的快感，以及达到高潮。 女性一般采用通过夹紧双腿刺激阴部，抚摸乳房，摩

3、擦乳头，使 用手指摩擦小阴唇，或者按摩，按压阴蒂的形式，也有人使用手 指或借助物品刺激阴道内部，直到性高潮。 一般来说，男性自慰的频率比女性 高。青年男性还可能发生梦遗。以 后会随着体内荷尔蒙的减少，及正 常的性生活，而逐渐降低。但是如 何定义过度，那要看人而定。简单 的说，如果不妨碍日常生活作息， 就不是过度。 一、手淫 长期频繁的手淫会导致大脑高级神经功能和性神经反射的紊乱， 以及生殖器官的充血和炎症病变等。 手淫的危害不在于手淫本身，而在于手淫造成的精神负担，如担 忧、恐惧、羞愧和罪恶感等。对手淫的错误认识是大学生不安、 烦恼的真正原因，也是使手淫变得难以节制的主要原因。随着手 淫快感的

4、消失，紧张、悔恨、害怕、自责等心理涌上来，越是如 此，越是有可能沉溺于手淫之中不能自拔。 一、手淫 医学专家吴阶平院士指导青少年对手淫应持的态度是：“不 以好奇去开始，不以发生而烦恼，已成习惯要有克服的决心，克 服之后就不再担心。这样便不会有任何不良后果。” 过度手淫矫治： 1、情绪转移法：即当性冲动产生时，主动将 注意力从性刺 激源上离开，把精力投入到其他活动。 2、厌恶法：也可采用消极的强化法，在手腕缠上橡皮圈，用橡 皮圈自弹手腕，直到性冲动消失且手腕疼痛为止。 二、遗精 遗精是指在非性交活动的情况下发生的射精活动。遗精是男性发 育的信号，是男性进入青春发育期的一个重要标志，也是一种正 常

5、的生理现象。 景岳全书遗精篇所讲的“有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满易溢者” 的情况，此属生理，这种遗精，一般无明显症状。 二、遗精 研究表明，在1418岁之间， 约99的男子都有过遗精史。 男子首次遗精的年龄多在1416岁，随着人们生 活水平的提高，首次遗精的年龄有逐渐减小的趋势。 病理性遗精 婚后有规律的性生活仍发生遗精。 或未婚发生过频的遗精，一周数次或一夜数次，或仅 有性欲观念即出现遗精或滑精。 病因 由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使 大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。 心理因素 性刺激环境影响 过度疲劳 炎症刺激 物理因素 黄色书刊或电影等中的性刺激

6、镜头，刺激大脑，诱发遗精。 过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加 强而致遗精。 外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎 等的刺激而发生遗精。 仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚 挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。 1、一般疗法：如神经衰弱者，思想负担过重者，可用镇 静剂如安定，利眠宁，谷维素等。 2、激素治疗：易发生性冲动者，可适当使用雌激素。 3、抗菌治疗：有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等原发病者， 可用抗生素治疗原发病。 注意生殖器的清洁卫生，包皮过长应早日手术。 三、阳痿 阳萎可由器质性病变或精神因素引起。器质性病变引起

7、的阳萎，表现 为阴茎在任何时候都不勃起，而精神因素造成的阳萎，只是在性兴奋 时或性交时阴茎不勃起，在平时或睡眠状态却有可能勃起。 u 阳萎又称勃起功能障碍（国际上简称ED），是指在有性欲要求 时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的 硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性 交。 阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁 并伴有阳萎 偶有发生阳萎，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致， 不属于病态。 阳萎虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间

8、，多 是由心理因素引起。 阳萎持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。 全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原 因，积极进行心理引导，帮助患者消除思想 障碍，增加恢复的信心。 四、早泄 只有经常射精过早，以致不能完成性交过程时，才能视为病理性的。 所以不应以性交射精早晚或女方是否达到情欲高潮来判断是否为早泄。 u 指阴茎虽能勃起，但在性交时当阴茎插入阴道前或接触阴道后立 即射精，不能进行正常的性交活动。性交时射精早晚无一定标准， 个体差异很大。一个具有正常性功能的人，在不同条件下射精快 慢也有较大差别，因此正常人在性交时偶尔出现射精过早，不应 视为病理现象。 四、早泄 1、如许多人因种种原因

9、害怕性交失败、情绪焦虑，而陷入早泄； 凡此种种，皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，影响勃起能力。 2、年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的； 3、性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨； 4、夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识； 5、担心性行为有损健康，加剧身体的某些固有疾病； 6、性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交，忧心忡忡，迫于要 求快速结束房事等。 n 1.心理治疗 需要夫妻双方协同，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子 的配合。 早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。 n 2.行为方法指导 性感集中训练疗法，其目的就是通

10、过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体 验和享受性的快感，克服心理障碍。 2PART 性健康保健 男性生殖器卫生 一、阴茎 二、阴囊和睾丸 u 衣着要宽松 u 勤洗 u 勤换 男性性健康保健 树立性的正确认识，去除精神压力 创造安定的性交环境性交的环境对性反应的发展具有十分重要的影 响，应避免性交外的任何干忧。 创造一个十分轻松愉快的气氛，性交前和性交时，必须保持亲热和 睦的气氛和情绪。 注意表示性要求的艺术性当要向性伴提出性要求时，最好不要直言， 注意表达的艺术。 熟知性器官的生理功能性交前做爱和性交时，应充分注意到最易诱 发性兴奋的部位。 相互照顾各自的爱好性交常是男女爱情的最高表现，在做爱和性交 的过程中，如能相互照顾，各自主动地投其所好，可增进爱情，增 长快感。 THANK YOU