常用急救药物的作用及注意事项.doc

《常用急救药物的作用及注意事项.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用急救药物的作用及注意事项.doc（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流常用急救药物的作用及注意事项【精品文档】第 4 页常用急救药物的作用和用途、副作用及注意事项药 名作用和用途副 作 用注 意 事 项肾上腺素（1）对心血管：兴奋心脏、收缩血管、升高血压；（2）舒张支气管；（3）促进代谢。主要用于心搏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍、局部止血。心悸、烦躁、头痛、血压升高。高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等禁用。异丙肾上腺素(1）对心血管：兴奋心脏、扩张血管、增大脉压；（2）舒张支气管；（3）促进代谢。主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心搏骤停。

2、心悸、头晕。（1）不宜与肾上腺素合用，以免发生严重致命性室性心律失常，但二者可交替使用。 （2）本品遇酸碱破坏，故不宜与碱性药物配伍，遇光及与空气接触，可分解变红，应避光密封贮存。阿托品（1）解除平滑肌痉挛；（2）抑制腺体分泌；（3）对眼的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹；（4）解除迷走神经对心脏的抑制，解除血管痉挛；（5）兴奋中枢神经系统；（6）对血管：解除小血管痉挛。主要用于内脏绞痛、麻醉前给药、虹膜睫状体炎、抗休克、缓慢型心律失常、解救有机磷农药中毒。口干、便秘、乏力、心率加快、视物模糊、烦躁不安、严重者甚至昏迷。青光眼、前列腺肥大、高热者禁用。洛贝林通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器

3、而反射性兴奋呼吸中枢。主要用于呼吸衰竭、新生儿窒息、一氧化碳中毒。较大剂量可致心动过缓，传导阻滞，过量可致心动过速。剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。可拉明主要是直接兴奋延髓呼吸中枢，也通过化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。主要用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制。大剂量可出现血压升高、心悸、出汗、震颤、阵挛性惊厥等。抽搐及惊厥患者禁用。利多卡因（1）降低自律性；（2）缩短不应期；（3）改善病区传导。主要用于室性心律失常、心肌梗塞急性期防止室颤的发生。（1）神经系统：嗜睡、眩晕、惊厥、语言障碍、呼吸抑制；（2）心脏毒性：心动过缓、房室传导阻滞。对局部麻醉药过敏者禁用；超量可引起惊

4、厥及心跳骤停。多巴胺（1）增加收缩压、加大脉压差；（2）舒张肾血管，使肾血流量增加。主要用于各种休克、与利尿药合用预防急性肾功能衰竭、急性心功能不全。恶心呕吐、心动过速。（1）有交叉过敏反应。（2）对肢端循环不良的病人须严密监测，注意有无坏死及坏疽。（3）治疗前须先纠正低血容量。（4）滴注须进行血压、心电图及尿量的监测。阿拉明主要激动受体，增强心肌收缩力，收缩血管，增加冠状动脉血流量。主要用于各种休克，手术、麻醉时的低血压。易引起心律失常。（1）血容量不足者应先纠正。（2）选用较粗大静脉注射，避免药液外溢。西地兰（1）增强心肌收缩力（2）减慢心率（3）对心肌电生理的影响如下：电生理特性 窦房结

5、 心房 房室结 浦肯野纤维自律性 传导性 有效期 主要用于充血性心力衰竭、心律失常（房颤、房扑、阵发性室上性心动过速）。（1）胃肠道：恶心呕吐、厌食、腹泻（2）心脏毒性：心律失常（3）神经系统：眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视、绿视。注意血压、心率、心律及电解质浓度监测。速尿抑制髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，作用迅速强大，作用时间短暂。主要用于急性肺水肿和脑水肿、其他严重水肿、急慢性肾功能衰竭、高钙血症、加速某些毒物的排泄。（1）水与电解质紊乱（2）耳毒性（3）高尿酸血症（4）胃肠道反应（1）低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。（2）磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本品可能交叉过敏。（3

6、）致血糖升高、尿糖阳性，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。去甲肾上腺素（1）收缩血管（2）兴奋心脏（3）升高血压，脉压差变小。主要用于急性低血压的紧急治疗、上消化道出血。（1）急性肾功能衰竭（2）局部组织坏死（3）高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、肾功能不全禁用。高血压、脑动脉硬化、缺血性心脏病、少尿或无尿、急性肺水肿及微循环障碍的休克患者禁用。地塞米松（1）抗炎（2）抗休克（3）抗毒作用（4）免疫抑制作用（5）对血液与造血系统的作用（6）提高神经系统的兴奋性（7）对消化系统的作用。主要用于严重感染、抗休克、自身免疫性疾病或过敏性疾病、替代疗法、血液病、局部作用。大剂量应用引起：（1）

7、类肾上腺皮质功能亢进症（2）诱发或加重感染（3）消化系统并发症（4）心血管系统并发症（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓（6）其他：精神失常（7）停药反应：引起肾上腺皮质萎缩和功能不全、反跳现象。（1）结核病及感染患者应用时，须配合抗感染治疗。(2)长期用药，停药前应逐渐减量。（3）糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。氨茶碱松弛平滑肌、兴奋心脏、兴奋神经系统、利尿。主要用于各种哮喘、急性心功能不全。安全范围小，静滴太快可引起心律失常、血压骤降、兴奋不安甚至惊厥。对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。葡萄糖酸钙（1）降低毛细血管通透性（2）维持神经-肌肉的正常兴奋性（3）增强心肌收缩力。主要用于低钙血症、过敏性疾病、手足抽搐、惊厥、各种酸痛、镁或氟中毒。静注较快时，可见全身发热或皮肤发红，心律失常，恶心呕吐，出汗，皮肤刺麻感。（1）静脉注射漏出可致局部皮肤发红、疼痛、组织坏死，应立即停止注射，抬高局部肢体及热敷，局部封闭用氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸。(2)应用强心苷期间禁止静注本品。