看--皮肤性病学试题库--答案.doc

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1、皮肤性病学考试试题包括个选择题（60题）、名词解释（5个）、简答题4个,有病例分析题1个。以下是一些复习题，仅供参考一填空题1. 表皮通过时间为。CA. 14天B. 18天C. 28天D. 30天E. 32天2. 皮肤中的专职抗原提呈细胞是_。BA. 黑素细胞B. 朗格汉斯细胞C. 角质形成细胞D. 麦克尔细胞E. 淋巴细胞3. 有关皮肤基底膜带下列哪项不正确。DA. 连接表皮与真皮B. 有渗透功能C. 有屏障功能D. 电镜下可分为三个不同区（四个区）E. 其结构异常时，可导致表皮与真皮分离而形成水疱4. 关于真皮的描述，下列哪项是正确的。AA. 由中胚层分化而来B. 全身各部位厚度一致C.

2、真皮层有血管，但无神经和肌肉D. 真皮属于疏松结缔组织E. 真皮层结缔组织以基质和细胞为主，纤维成分相对较少5. 影响皮肤吸收作用的因素下列哪项不正确。BA. 皮肤的厚薄B. 皮肤的颜色C. 皮肤的部位D. 皮肤的含水量E. 被吸收物的理化性质6. 皮肤病中最常见的症状是_。AA. 瘙痒B. 疼痛C. 灼烧感D. 麻木E. 蚁行感7. 请指出下列哪项是错误的。CA. 瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严重疾病的皮肤表现B. 鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害C. 糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕D. 原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害E. 皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的，一种基

3、本损害可演变为另一种损害8. 由多数丘疹融合而成的面积大于2厘米左右的扁平、隆起的浸润性损害，叫C。A. 风团B. 斑疹C. 斑块D. 结节E. 囊肿9. 以下关于皮损的描述哪项不正确_。AA. 斑疹是高出皮面的皮损B. 水泡是皮肤内局限性的液体聚集而成C. 脓疱是以脓液为其内容的疱D. 苔癣化是由于搔抓而融合成的丘疹E. 皮肤溃疡后遗留疤痕10. 天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，这种皮肤组织病理学变化称为。DA. 棘层肥厚B. 表皮水肿C. 微脓肿D. 棘层松解E. 基底细胞液化变性11. 抗组胺药物的主要作用是。BA. 破坏组织胺B. 在体内与组胺

4、争夺H1受体C. 干扰酶系统D. 免疫抑制作用F. 抗氧化作用12. 以下何部位不能外用糊剂治疗。BA. 面部B. 头皮C. 皱褶部D. 四肢E. 躯干13. 皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是。DA. 糊剂B. 乳剂C. 醑剂D. 软膏E. 硬膏 14. 正常情况下皮肤表面的pH值为_。B A4.55.5 B. 5.57.0 C. 6.57.5 D.6.07.5 E. 7.08.0 15下列疾病常伴有神经痛的是_。C A. 湿疹 B. 梅毒 C. 带状疱疹 D. 单纯疱疹 E. 银屑病16. 男，15岁。颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平丘疹，色淡褐，部分呈串珠状排列，微痒。诊断。BA. 寻常疣

5、B. 扁平疣C. 传染性软疣D. 毛囊炎E. 痒疹17. 某男孩9岁，鼻周起小水疱，4天，渐增多，面部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易破溃，周围有明显红晕，同学中有类似患者。最可能的诊断为。AA.寻常型脓疱疮B.寻常型天疱疮C.水痘D.单纯疱疹E.丘疹性荨麻疹18.黄癣的特征性损害除了典型的黄癣痂外，还可见。CA. 断发现象B. 菌鞘C. 萎缩性瘢痕D. 毛囊性丘疹E. 灰白色鳞屑斑19.男性，40岁。腰围沿扎裤带处皮肤发生多片环形损害，境界清楚，边有丘疹、丘疱疹、鳞屑，中心消退，痒。最可能的诊断是。AA.体癣B.带状疱疹C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎E.麻风20.花斑癣的病原菌是。EA.白色念珠

6、菌B.红色毛癣菌C.犬小孢子菌D.许兰毛癣菌E.糠秕孢子菌（马拉色菌毛囊炎）21.疥疮所致的瘙痒尤以何时为重。EA. 晨起B. 上午C. 中午D. 下午E. 夜间22. 为寻找接触性皮炎的病因，对可疑致敏的接触物，常用何种方法以助确诊。EA.划破试验B.皮肤划痕试验C.皮内试验D.激发试验E.斑贴试验23. 急性荨麻疹起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现。CA. 广泛麻疹样红斑B. 广泛猩红热样红斑C. 大小不等的鲜红色风团D. 粟米大小丘疹、丘疱疹E. 散在或密集分布的瘀点、瘀斑24. 临床上当我们怀疑某一病人为药疹时，首先应。DA. 及早足量使用糖皮质激素B. 预防感染以降低死亡率C. 抗组

7、胺制剂治疗D. 停用可疑致敏药物E. 局部及对症治疗25. 40岁，男性。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。诊断为。BA. 类风湿性关节炎B. 银屑病性关节炎C. 风湿性关节炎D. 痛风E. 系统性硬皮病26. 系统性红斑狼疮、皮肌炎、全身性硬皮病都可出现。BA. 斑贴试验阳性B. 雷诺现象C. 同形反应D. 划痕试验阳性E. 尼氏征阳性27. 哪一型天疱疮患者初发损害多在口腔粘膜。AA. 寻常型天疱疮B. 增殖型天疱疮C. 落叶性天疱疮D. 红斑型天疱疮E. 疱疹样天疱疮28. 男性，28岁。两周来全身出现散

8、在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。不痒。肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑。AA. 二期梅毒B. 三期梅毒C. 多形红斑D. 药疹E. 念珠菌感染29. 梅毒治疗的首选药物是。BA. 螺旋霉素B. 青霉素C. 四环素D. 庆大霉素E. 氯霉素30. 临床上最常用哪个试验来辅助诊断尖锐湿疣_。BA. 组织病理B. 醋酸白试验C. HPV分子生物学检测D. 血清抗体检测E. 免疫荧光二名词解释1. 同形反应（isomorphism）2. 奥氏征（Auspitz sign）3. 风团（wheal）4. 苔癣样变（lichenification）5. 糊剂（pa

9、ste）6. 软膏（ointment）7. 乳剂（emulsion）8. 尼氏征（Nikolsky sign）9. 棘层松解（acantholysis）10.皮肤湿敷治疗三简答题1.如何正确选用外用药物的剂型2.湿疹与接触性皮炎的鉴别皮肤飞性病学三基考试试题及答案姓名： 科室： 得分： 1、单项选择题（25题，每题2分）(1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是： A梅毒 B淋病 C艾滋病 D软下疳 E巨大湿疣(2)下列不属于性传播疾病的是： A生殖器疱疹 B传染性软疣 C软下疳 D女性假性湿疣 E性病性淋巴肉芽肿(3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是： A骨折B骨软同有炎C关节强直 D骨髓炎

10、E骨膜炎(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？ A一般患者起病前有不洁性交史 B潜伏期是24周左右C硬下疳是主要的表现 D在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒(5)当前我国性传播疾病中居首位的是： A梅毒 B淋病 C尖锐湿疣 D生殖器疱疹 E非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是： A1周内 B12周 C13周 D34周 E45周(7)非淋病性尿道炎的主要病原体是： A厌氧革兰阴性杆菌 B阴道毛滴虫 C金黄色葡萄球菌D链球菌 E沙眼衣原体或解脲支原体（8）头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称ARamsay-Hunt综合征B哈钦森三联

11、征CGottron征DAuspitz征EStevens-Johnson征（9）下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确A角化不全B颗粒层增厚C棘层增厚D表皮突规则下延E真皮浅层淋巴细胞浸润（10）下列不是带状疱疹分型的是A无疹型B出血疹C局限型D坏血型E泛发型（11）艾滋病已成为流行于何处的传染病A全世界五大洲B美国C非洲D亚洲E美洲与非洲（12）药疹的治疗哪项是错误的A可用钙剂B给抗过敏药C所有药疹都必须内用糖皮质激素D只有重症药疹才能内用糖皮质激素E可给维生素（13）关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是A避免诱发因素B追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D应

12、针对不同病因、类型、病期给药E局限性皮损，以局部外用药为主（14）一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A变态反应性接触性皮炎B原发刺激性接触性皮炎C过敏D特应性皮炎E急性湿疹（15）快速鉴别头癣类型的方法是A镜检B培养C伍氏灯D病理E视诊（16）患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为A寻常疣B扁平疣C丝状疣D湿疹E老年疣（17）关于痤疮以下哪种说法不对A只有青年人才发病B发病与多种因素有关C可造成多种形态的损害D常反复发作持续数年E可有婴儿痤疮（18）某病人于颜面

13、部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为A慢性单纯性苔藓B摩擦性苔藓C银屑病D光化性皮炎E湿疹（19）股癣发生的部位不包括A腹股沟B会阴C肛周D臀部E大腿（20）诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是A皮肤划痕试验B皮肤斑贴试验C皮内试验D被动转移试验E食物排除试验（21）在二期梅毒的皮疹是下列那一种A软下疳B扁平湿疣C尖锐湿疣D树胶肿E结节性梅毒疹（22）关于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项错误A多见于男性B多见于女性C不易消退D愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛（23）下列有关湿疹的治疗叙述错误的是A内服药的目的主要是抗炎止痒B合并感染者，可加

14、用抗生素C慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E消除体内慢性病灶及其他全身性疾病（24）下列哪种疾病与水痘为同一病因A妊娠疱疹B带状疱疹C单纯疱疹DKaposi水痘样疹E天花（25）药疹与下列哪项关系正确A皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C剂量大才能发生皮疹D与季节有关，春夏季易发E与服药时间有关2、名词解释（共4题，每题5分）（1）丘疹（2）丹毒（3）雷诺现象（4）角化不良（5）赫氏反应3、问答题（共3题，每题10分）（1）淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别（2）简述一期梅毒的诊断要点。（3）简述急性湿

15、疹的皮损特点及外用治疗原则。答案一：1-5 CDEEB 6-10 CEABC11-15 ACBAC 16-20 BACEB21-25 BBCBA二：1、 丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。2、 丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。3、 雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚

16、不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。4、 角化不良（dyskeratosis）也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。5、 钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应，简称赫氏反应。三：1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体

17、不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 2)潜伏期24周。 3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨

18、样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。 4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。 5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。 6)不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。 7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，78周后大部分患者呈阳性结果。 3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足

19、、前臂、小腿外露部位，严重 科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。皮肤性飞病学试题题目一二三四五总分得分一、名词解释：（每题4分，计20分）1、扁平湿疣二期梅毒疹之一，发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹，增殖融合成肥厚片状，触之坚实，比较平滑。2、皮肤异色症是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片，伴有萎缩，毛细血管扩张，色素增加和脱失。3、多形红斑样皮损皮

20、疹为多形性，具有靶形或虹膜样特征性的红斑，重症者皮疹泛发，出现水疱大疱，常有粘膜损害，并可伴有严重全身症状。4、血管神经性水肿是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿，分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的限局性肿胀，累及皮下组织，边界不清。肤色正常或淡红，表面光滑，触之弹性感。皮损一般持续天可渐行消退，亦可在同一部位发复发作。5、皮肤癣菌病浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板，它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。二、填空题（每题1分，计10分）2 应用糖皮质激素治疗皮肤病时，为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、 补钾制剂药等。2，甲癣患者的病原真菌可以有毛发

21、癣菌、 小孢子菌、 表皮癣菌。3，例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、 天疱疮 、 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。4，传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒。三、判断题：(每题1分，计10分，对的打“K ”， 错的打“”)4 皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指（趾）屈侧以外的全身皮肤，属全浆腺，通常开口于毛囊上部。（ K ）5 急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物，排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。（ ）6 带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。（ ）7 特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。（）8 潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。（ ）9 混

22、合性结缔组织病的患者实验室检查中往往RNP为阳性，SM为阳性，预后较好。（）10 银屑病型关节炎不会引起关节功能损害。（ ）11 引起寻常疣的病原体是疣病毒。（ ）12 急性炎性皮肤损害可以用溶液、洗剂和粉剂外用治疗。（ ）13 有扁平湿疣、梅毒粘膜斑的患者脑脊液均可查到梅毒螺旋体。（ ）四、选择题：(每题1分，计10分)1、哪种细胞在表皮迟发型超敏变态反应中起主要作用：（ ）A 角朊细胞 B 黑素细胞C 朗格罕氏细胞 D 纤维母细胞E 未定类细胞2、真菌检查为发内菌丝的是：（ ）A 石棉癣 B 白癣C 脓癣 D 黄癣E 黑点癣3、以下哪个是系统性红斑狼疮的特异性抗体：（ ）A抗着丝点抗体 B

23、 SM抗体C Scl-70抗体 D 抗JO-1抗体4、表皮与真皮主要靠哪种结构彼此连接：（ ）A 半桥粒 B 透明层C 张力细丝 D 细胞间质E 桥粒5、红皮病可有某些原因引起：（ ）A 药物 B 恶性肿瘤C 湿疹 D 银屑病E 以上都可以6、淋病的治愈标准为：（ ）A 症状体征全部消失 B 尿液常规检查阴性C 在治疗结束后第4天及第8天涂片培养二次均阴性D A与C均正确E A、B与C均正确7、梅毒血清学检查的特异性实验室检测为：（ ）A 性病研究室玻片试验VDRLB 快速血浆反应素环状卡片试验RPRC 梅毒螺旋体血凝试验TPHAD 血清不加热反应素试验USRE 以上都不是8、药疹治疗的首要措

24、施是：（ ）A 应用大剂量糖皮质激素 B 输血促进药物排泄C 停用致敏药物 D 应用激素并同时用抗生素9、霜剂是一种（ ）A 油包水乳剂 B 水包油乳剂 C 凡士林制剂 D 不容于水的药粉混悬于水中10、下列哪项不属于真菌性皮肤病：（ ）A 牛皮癣 B 股癣C 体癣 D 头癣五、问答题：(每题10分，计50分，任选五题。若多选，则计前五题分)22 男，45岁，农民，突然高热，全身皮肤起大疱，口腔溃烂不能进食，少尿两天。既往体健，近日因“感冒”自服SMZ两天，高热不退，且逐起皮疹。体检：T39.3 e ，BP125/80mmHg，P110次/分。心肺（一）。腹平坦，移浊（一）， 肝脏肋下一指。专

25、科体检：头面、四肢浮肿明显，双眼分泌物多和睁眼困难，口、鼻腔糜烂出血、血痂，全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。(1)诊断：大疱性表皮松解型药疹(2)需进一步检查项目：血尿常规，大便常规，肝肾功能，电解质，胸片，心电图，腹部超, ESR, RF、LE、 ANA、 ENA全套、 dsDNA(3)鉴别诊断：天疱疮、重症多形红斑、大疱性类天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症、中毒性表皮坏死松解症（Lyell病）、SLE。(4)治疗方案：、去除病因：停用一切可疑致敏药物及结构近似药物，注意交叉过敏或多原过敏。、激素的使用：及早足量的皮质类固醇激素静脉点滴如轻化可的松200mg400mg每日次

26、，并辅以胃粘膜保护剂和制酸剂。、加强支持疗法：注意水、电解质平衡及蛋白质的摄入量。、注意预防和治疗合并症：酌情选用与致敏药物无关的抗生素；糖、维生素、能量制剂等加强护肝疗法；保护眼睛，定期冲洗，酌情使用眼药水；经常清洗口腔，可用碱性漱口水漱口；必要时利尿及血浆置换。 、局部治疗：应用无刺激性、具有保护性、有一定的收敛、消炎作用的药物。糜烂处以暴露干燥为原则，可以暴露在红外线的灯罩下，外用含地塞米松和有效抗生素的气溶胶喷洒。29 女，18岁，学生，反复高热一月余，四肢关节痛有三年余，近日乏力明显并伴牙龈出 血。既往体健。体检：重度贫血貌，T39.7 e ，BP 96/60mmHg，P106次/分

27、。心肺（一），腹平坦，移浊（+），肝脏肋下二指，脾肋下未及。专科体检：面部数个水肿性红斑，下肢浮肿、全身皮肤可见多个瘀斑瘀点，双侧颈淋巴结肿大，轻压痛。实验室检查：血WBC2100/ ，HB4.5g/ ，PLT6.1/ 。小便常规，隐血2+，蛋白+。(2)诊断：结缔组织病：、SLE、SCLE 、MCTD(3)需进一步检查项目：血常规，(4)血培养，(5)肝肾功能，(6)电解质，(7)腹部超，(8)LE细胞，(9)免疫全套（，(10)全套，(11)dsDNA）,，(12)，(13)IgG, IgM ,IgA, RF, ASO, ESR，(14)肌酶，(15)肥达氏试验。(16)鉴别诊断：皮肌炎，

28、(17)硬皮病，(18)白血病，(19)败血症，(20)淋巴瘤，(21)伤寒(22)治疗方案：、完善检查、对症治疗：a、非甾体类抗炎药如水杨酸、消炎痛等；b、抗疟药如氯喹每日0.250.5g 。c、加强蛋白质的摄入量。d、注意水、电解质的平衡。36 女，35岁，面部红肿，痒两周。以往面部容易发红，痒，无其它不适。专科体检：弥漫红斑、脱屑；躯干和四肢未见明显皮疹。浅表淋巴结未及。(23)诊断：面部皮炎：、接触性皮炎、光敏性皮炎(24)需进一步检查项目：斑贴试验，(25)IgE，(26)EOS计数(27)鉴别诊断：药疹，(28)脂溢性皮炎，(29)SLE,(30)治疗方案：、去除病因：脱离可疑的致

29、敏物，(31)避免日光照射、对症处理：a、外用疗法：炉甘石洗剂或较温和的霜剂软膏外搽。b、内用疗法：一般用抗组胺药达到抗炎止痒，并辅以维生素和钙剂以改善血管的通透性。4、男，25岁，驾驶员，阴茎皮肤溃破三天。曾有不洁性交史。检查：尿道口无明显红肿，阴茎包皮上有一溃疡，质地较硬，少许分泌物。 诊断：一期梅毒（硬下疳） 进一步做何检查以确诊：分泌物显微镜下暗视眼找螺旋体，RPR，TPHA。 如何治疗：1、青霉素：普鲁卡因青霉素80万u/d共10天。或苄星青霉素240万u,qw,共2次。2、青霉素过敏者：a、盐酸四环素或红霉素500mg,一天四次共15天。b、多西环素100mg,BID,共15天。、

30、治疗后应随访年，疗后第一年内每个月复查一次，以观察临床症状该变及血清反应滴度下降情况，若有临床症状复发，血清滴度上升倍以上，除应剂量加倍进行复治外，还需作脑脊液检查以除外神经梅毒。5、女，14岁，学生，发现脱发1周余。专科检查：左侧颈淋巴结肿大，有轻压痛；头皮数个脱发区，有白色鳞屑粘着，头发上也有鳞屑。 诊断：头癣 鉴别诊断：石棉状糠疹，头皮银屑病，头皮脂溢性皮炎 如何治疗：、服药：灰黄霉素为首选，片天，分三次服用，连用周。疗程结束后复查真菌，以确定是否继续服药。其它抗真菌药物如酮康唑、伊曲康唑等亦可酌情采用。、搽药：硫磺软膏或其它抗真菌外用制剂，搽遍整个头皮，每天次，连续个月。、洗头：用热水

31、或硫磺皂洗头，每天一次，连续个月。、剃头：应尽可能把头发全部剪除，每周一次，共次。、煮沸消毒：患者使用的毛巾、帽子、枕套、床单等应经常煮沸消毒，以免再感染。6、男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5-1.0cm，表面湿润。 诊断：二期梅毒疹：、毛囊性梅毒疹、扁平湿疣 需进一步做什么检查：梅毒血清学试验RPR和TPHA及皮肤粘膜皮损暗视眼显微镜检查，肛门赘生物醋酸白试验 应与哪些疾病相鉴别：玫瑰糠疹，疥疮，脂溢性皮炎，尖锐湿疣。(4) 如何治疗：、

32、青霉素：普鲁卡因青霉素80万u/d共10天。或苄星青霉素240万u,qw,共2次。2、青霉素过敏者：a、盐酸四环素或红霉素500mg,一天四次共15天。b、多西环素100mg,BID,共15天。、治疗后应随访年，疗后第一年内每个月复查一次，以观察临床症状该变及血清反应滴度下降情况，若有临床症状复发，血清滴度上升倍以上，除应剂量加倍进行复治外，还需作脑脊液检查以除外神经梅毒。皮肤性个病学试题题库（含答案）一、填空题（每空1分）表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，

33、其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、 、 、 、 构成。2、基底膜带由胞膜层、 、 、 四层结构组成。3、真皮层由浅至深可分为 、 。皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，由外胚层分化而来。4、皮肤具有屏障、 、 、 、 、 、 等七大生理功能。毛发的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。毛囊位于真皮和皮下组织中，由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘组成根据发生时间及机制，皮损可分为原发性和继发性两大类。5、斑疹根据发生机制和特征不同可分为 、 、 、 。形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹；丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹出血斑由毛细血管破裂后红细胞外

34、渗到真皮内所致，压之不褪色，直径小于2mm时称瘀点，大于2mm时称瘀斑斑块为直径大于1cm的隆起性、浅表性皮损，顶端较扁平，多为丘疹扩大或融合而成。抗组胺药根据其竞争受体的不同，可分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂有的致病真菌在自然界或25培养时呈菌丝形态，而在组织中或在37培养时则呈酵母形态，称为双相真菌。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤病。6、带状疱疹是由 病毒所致的皮肤病。脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型

35、溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。丹毒系由溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。7、疣是由 病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，常见临床类型有 、 、 、尖锐湿疣。8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，本病临床上可分为 、 、 、新生儿脓疱疮、SSSS。9、按照菌落形态，真菌可分为 、 两大类；根据真菌入侵组织深浅的不同，临床上把引起感染的真菌分为 、 。10、头癣多累及少年儿童，成人少见。根据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为 、 、 、 四种类型。黄癣病发呈暗绿色荧光；白癣病发显示亮绿色荧光。11、头癣的治疗采用

36、、 、 、 、 五条措施联合。由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病12、手足癣可分为 、 、 三种类型。虱病根据寄生部位的特异性可将虱分为头虱、体虱和阴虱。湿疹根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。荨麻疹风团持续时间一般不超过24小时血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可分为获得性和遗传性两种类型。特应性皮炎在不同年龄阶段有不同临床表现，通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。13、根据银屑病的临床特征，可分为 、 、 、 四型。寻常型银屑病根据病情发展可分为三期： 进行期 静止期 退行期脓疱型银屑病分为

37、泛发性和局限性两型多形红斑根据皮损形态不同可将本病分为红斑丘疹型、水疱大疱型及重症型14、痱子分为用白痱、 、 、 四种类型。15、过敏性紫癜分为单纯型、 、 、 四型。亚急性皮肤型红斑狼疮有两种特征性皮损，分别为环形红斑样和丘疹鳞屑样皮损16、根据皮损范围和分布可将白癜风分为 、 、 三型。17、天疱疮可分为 、 、 、 等常见的四型。18、寻常型天疱疮水疱位于 ；大疱性类天疱疮水疱位于 。19、皮肤血管瘤分为 、 、 三型。酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。20、梅毒根据传播途径的不同可分为 、 ；根据病程的不同又可分为 、 。青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物尖锐湿疣是由人类乳头瘤

38、病毒所致生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的STD。二、选择题（每题2分）1、下列哪个不属于皮肤附属器A、血管 B、甲 C、汗腺 D、毛发2、正常的表皮通过时间为（ ）天A、12 B、28 C、48 D、563、深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（ ）A、皲裂 B、糜烂 C、溃疡 D、表皮剥脱4、下面哪个属于皮肤的原发性皮损（ ）A、鳞屑 B、溃疡 C、红斑 D、抓痕5、以下哪项不是糖皮质激素的副作用（ ）A、钠水储留 B、血糖升高 C、电解质紊乱 D、肝功能损伤6、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（ ）A、强的松 B、扑尔敏 C、阿司咪唑

39、（息斯敏） D、制霉菌素7、湿敷适用于下列哪种情况（ ）A 慢性皮炎时 B 急性湿疹伴大量渗出时 C 红斑丘疹时 D 无皮疹仅瘙痒时8、急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（ ）A、溶液 B、洗剂 C、霜剂 D、酊剂9、亚急性性有少许渗出的皮疹选择哪种剂型最好（ ）A、溶液 B、霜剂 C、软膏 D、糊膏10、促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（ ）A、收敛剂 B、角质促成剂 C、角质松解剂 D、腐蚀剂11、不溶于水的粉剂（约30%50%）与水混合而成的外用剂型称为（ ）A、粉剂 B、溶液 C、酊剂 D、洗剂12、抗组胺药的作用机理（ ）A、与组胺竞争受体 B、直接破坏细胞壁 C、诱导细

40、胞产生抗炎性介质的物质 D、直接抗炎性介质13、200毫克的氢化可的松相当于（ ）毫克的强的松A、30 B、40 C、50 D、6014、接触性皮炎属于（ ）型变态反应A、I B、II C、III D、IV15、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（ ）A、斑贴试验 B、血清IgE测定 C、血清IgG测定 D、血清免疫复合物测定16、下列关于湿疹的描述哪项是错误的（ ）A、皮疹为多形性，有渗出倾向 B、常反复发作，容易慢性化 C、多单侧发生 D、剧烈瘙痒 17、急性湿疹与接触性皮炎相比较，前者的皮疹特点为（ ）A、皮损较单一，境界清楚 B、多形性，境界不清 C、皮损暗红，浸润肥厚 D、皮损苔藓化18、有关特应性皮炎以下哪项是错误的（ ）A、婴儿期和儿童期皮损多见于面部和肘窝、腘窝等处，呈红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂等多形性皮损 B、青年成人期皮损常表现为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，且呈慢性复发性经过 C、家族中有遗传过敏史（哮喘、