手术室培训.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流手术室培训【精品文档】第 14 页福州市第二医院手术部OR护士专业培训手册目录新护士岗前培训知识技能考核表（1）新护士内镜手术评估表（5）护士业务技能评估考核项目清单（7）各科轮科评估表 普外科肿瘤外科评估表（15） 妇产科评估表（17） 骨科评估表（19） 泌尿外科评估表（22） 神经外科评估表（25） 肛肠外科评估表（28） 心胸外科评估表（30） 耳鼻咽喉科评估表（32） 眼科评估表（34）OR护士专业培训手册记录指导1 护士培训项目清单包括： 新护士岗前培训知识技能考核表; 新护士内镜手术评估表岗前培训考核表； 护士业务技能评估考核项目清单； 各

2、科轮科评估表。2. 完成时间及评估； 3个月完成： 新护士岗前培训知识技能考核表 新护士内镜手术评估表岗前培训考核表 结合洗手护士、巡回护士评估标准进行评估 1年完成：护士业务进评估考核项目清单，护士长、带教一起作一年综合性评估。 3年内完成：各科轮科评估表，每年护士长、总带教、专科组长一起进行评估。3. 护士必须努力完成该记录中的内容。没有完成或没有提供教学内容请注明。4. 护士应首先在带教老师的指导下，观察和实践每一个护理步骤，由带教老师进行评价并签字。评价应持续进行。5. 护士填写完成情况及日期，带教老师负责评价，检查并签名。6. 该记录需由护士小心保存并且由专科带教老师或总带教定期检查

3、。由总带教负责资料的归档。新护士岗前培训知识技能考核表新护士：进科日期：带 教：完成日期：操作技能原则与制度指导下完成单独完成口头提问签名/日期签名/日期签名/日期1.部门概况及角色要求手术室环境及人员结构组织结构目标护士执照要求继续教育学分电话礼仪社交礼仪如何获得信息：课程安排表、交流本、业务学习本、排班要求本等2.规章制度科室制度的阅读护理部制度的阅读排班制度、请病假制度用餐制度安全核对制度（病人核对，手术部位，过敏史，用药，输血，标本等）清点制度交接班制度值班制度手术室停电预案防火应急预案设备故障预案物品管理制度（种类，储藏要求与条件）内用药外用药3.记录单的书写术中护理记录单清点单贵重

4、耗品单意外事件报告单4.操作程序无菌技术无菌持物钳使用各类无菌包有效期各类物品消毒灭菌方法操作技能 原则制度单独完成指导下完成单独完成签名/日期签名/日期签名/日期1）高温高压蒸气灭菌监测：物理方法（B-D试验压力，留点温度计）化学方法（ZX-化学指示剂 3M胶带）生物学方法（细菌芽苞培养）2）过氧化氢低温等离子灭菌3）化学浸泡（2中性戊二醛）4)EO无菌物品存放间各类物品常规洗手铺设无菌台及标准外科洗手，穿洗手衣，戴无菌手套协助铺巾无菌包打包法皮肤消毒导尿5.体位安置平卧位俯卧位截石位侧卧位：1）左2）右3）斜坐位6.其他标本送检常规病理快速冰冻细菌培养截肢处理7.术后终末处理一般病人乙肝三

5、系阳性病人烈性感染病人特殊病种感染8.细菌培养空气培养 操作技能 原则制度指导下完成单独完成口头提问签名/日期签名/日期签名/日期实物培养手指培养物体表面培养净化水培养9.器械，仪器，设备常用器械使用及保养常规器械专科器械常用器械英文名称氩气刀电外科工作站普通电刀无影灯头灯吸引器氧气手术床婴儿辐射床电动床骨科牵引床电源（110V.220V）盐水架空调，净化微磨电钻，电锯，微钻10.各引流物，内固定物，敷料介绍11.缝线-可吸收缝线保护薇乔快薇乔单乔普迪思-不可吸收缝线普理灵（PROLENE）爱惜邦（ETHIBOND）慕丝线（MERSILK）不锈钢缝线（Surgical Steel Wire）操

6、作技能原则与制度指导下完成单独完成口头提问签名/日期签名/日期签名/日期12手术病人护理术前术中术后13病人宣教14护士站工作内容培训怎样通知运送不同病人第一台手术接台手术局麻手术急诊手术电话号码电脑使用手术预约停台15工作职责巡回护士洗手护士器械班值班急诊班副班中午班16各科常见手术的护理常规甲状腺手术胃肠手术子宫，附件手术腹腔镜手术颅脑外科手术骨科脊柱手术骨科四肢手术骨科关节镜手术17院内感染及安全1.针头刺伤的处理2.洗手3.化疗药溅出的处理程序4.垃圾分类福州市第二医院手术室进修新护士内镜手术评估表岗前培训考核表姓名： 进科日期：带教： 完成日期： 欢迎您到我们科室来进修内镜手术的配合

7、，此表将帮助您完成内镜手术的培训，能按操作规程正确使用、维护、保养腔镜设备，提供安全、有效的内镜手术配合。 您将在科室护士长和带教老师就以下项目对您评估后才能进行独立工作。项目操作技能指导下完成单独完成签名/日期签名/日期阅读内镜手术规章制度和操作程序仪器及设备监视仪气腹机气腹管（stryker、storz）冷光源/光导纤维摄像机/摄像镜头内窥镜镜头（0度、30度）高频电刀/脚踏系统/电刀线（单、双极）冲洗装置（冲洗泵/妇科）下肢肌肉间断加压仪胆道镜刻录机操作摄像头与摄像机连接光导纤维与冷光源机连接气腹皮管与气腹机连接电刀线与电刀连接脚踏系统的连接用正确方法绑绑腿气垫冲洗泵的正确连接白平衡调节

8、焦距调节评估co2钢瓶内CO2总量是否充足拟定腹内压力（15mmHg）实际压力的显示流量设定本台手术总计CO2量及清零光亮度的调节正确连接冲气管道及绑腿气垫电刀功率检查台上设备、器械功能状态、完整性用蒸馏水将浸泡用物冲洗干净术前的检查调试检查监视仪有无彩条图像检查摄像头、内镜镜头、光导纤维三者是否衔接检查摄像头及内镜镜头表面的清洁度CO2气源是否充足检查电凝系统及脚控、回路极板浸泡消毒的物品及其他手术物品的准备清洗手术台上清洗有内腔的导管、冲吸器的清洗曲罗卡的拆洗及安装手术钳、剪类器械的关节脱卸及清洗Washer机的应用镜头的清洗气腹管、电刀线的清洗消毒金属手术器械腹腔镜镜头电刀线气腹管摄像头

9、、冷光源维护与保养保养步骤：拆卸、清洗、吹干、安装、上油保护腹腔镜镜面轻拿轻放、不碰撞保护套的使用常见故障的排除CO2的气量不足CO2不能有效进入腹腔无图像图像不清晰或受到干扰注意事项仪器定位放置Stryker、storz摄像机遇摄像头不能互用福州市第二医院手术室护士业务技能评估考核项目 姓 名： 工作年限：普外科肿瘤科肛肠科： 洗手护士 巡回护士 完成例数 手术病例：（了解解剖、手术方式） 会 不会 需要帮助 会 不会 需要帮助 1.软组织分离性手术 2.乳房手术、保乳根治术 3.胆道手术 4.胃肠道手术 5.肝脏手术 6.甲状腺手术 7.腹腔镜手术：胆道手术 胃肠手术 直肠手术 8.脾脏手

10、术 9.巡回护士局麻病人的术中监测 10.胆道镜手术 11.胰十二指肠手术 12.大隐静脉手术 13.取血栓术 14.肛裂、痔疮手术 用物和设备1.腹腔引流管，T管，导尿管，负压球 2.胃肠吻合器及皮肤吻合钉 3.体位装置;如截石位，甲状腺体位，平卧位 4.可吸收缝线和不可吸收性缝线 5.电刀、吸引器 6.床边固定拉钩 7.腹腔镜机组及特殊用物 8.胆道镜及取石用物 9.下肢肌肉加压机 10.无影灯摄像系统 11.超声刀使用 12.各种防粘剂 13.Fogarty管 14.静脉刨削仪 福州市第二医院手术室护士业务技能评估考核项目姓 名： 工作年限： 妇产科 洗手护士 巡回护士 完成例数手术病例

11、：（了解解剖、手术方式） 会 不会 需要帮助 会 不会 需要帮助 1.会阴部及阴道手术 2.子宫次全切手术 3.附件切除术 4.输卵管再通术等不孕手术 5.腹腔镜下手术：卵巢囊肿剥除术 畸胎瘤剥除术 附件切除术 输卵管造口术 子宫次全切术 子宫全切盆腔淋巴结清扫术 腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术 6.剖宫产术 7.宫腔镜手术 用物和仪器：1.妇科显微器械 2.阴部特殊器械： （阴式子宫包，举宫器） 3.腹腔镜器械 4.子宫粉碎机 5.冲洗泵 6.PK刀机组 福州市第二医院手术室普外肿瘤外科轮科评估表目标：轮训结束后，学员能够做到：1. 理解该科护士的角色和职责2. 实践该科护理知识和技能3. 执

12、行该科手术病人常规程序和护理过程4. 熟悉该科手术设备，器械，药物和手术用物5. 掌握该科手术体位的安置专科组长：总带教： 完成日期：洗手护士 巡回护士会需要帮助不会会需要帮助不会1.常见手术的护理常规1.软组织分离性手术2.疝修补术3.阑尾手术4.胆道手术5.胃肠道手术6.肝脏手术7.甲状腺手术，颈淋巴清扫术8.脾脏手术9.胰十二指肠手术10.大隐静脉抽剥术11.12.13. 14.腹腔镜手术：胆道手术胃肠道手术阑尾手术结肠，直肠手术疝修补手术胰腺手术肝脏手术脾脏手术15巡回护士护士局麻病人的术中监测16.乳房肿块，区段切除17.单乳手术18.保乳根治术19.乳癌改良根治术2.仪器、设备的使

13、用1.电刀、吸引器（墙式、电动）2.无影灯摄像系统3.床边固定拉钩4.腹腔镜机组及特殊用物5.胆道镜及取石用物6.7.8.3.用物1.腹腔引流管，T管，导尿管，负压球，蘑菇管2.胃肠吻合器及皮肤吻合钉3.可吸收缝线和不可吸收缝线4.5.各种防粘剂6.各种止血材料7.疝修补材料8.人工血管4.器械中包 骨科包剖腹产另加上肢包大手术包门诊包关节镜基础包颅脑基础包LC器械胆囊特殊腹腔镜特殊器械乳突包妇科腔镜包脊柱包各种单包器械福州市第二医院手术室妇产科科轮科评估表目标：轮训结束后，学员能够做到：1.理解该科护士的角色和职责2.实践该科护理知识和技能3.执行该科手术病人常规程序和护理过程4.熟悉该科手

14、术设备，器械，药物和手术用物5.掌握该科手术体位的安置专科组长：总带教： 完成日期：洗手护士 巡回护士会需要帮助不会会需要帮助不会1.常见手术的护理常规1.腹腔镜辅助下经阴道子宫全切除术2.腹腔子宫次全（全）切除术3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术4.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术5.腹腔镜下附件切除术6.腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥出术7.盆腔淋巴清扫广泛子宫切除术8.腹腔镜下盆腔粘连松解输卵管造口通液术9.宫颈环扎术10.宫颈锥形切除术11.宫腔镜检查12.开腹子宫次全（全）切除术13.剖宫产手术14.输卵管吻合术15.阴道前后壁修补术2.仪器、设备的使用1.电刀、吸引器（墙式、电动）2.无影灯摄像系统3.腹腔镜机组及特殊用物4.子宫粉碎机5.妇科冲洗泵6.膨宫泵7.超脉冲等离子电刀（SP-PK刀）8.PK钳及双极电凝钳9.一次性剪刀3.用物1.腹腔引流管，导尿管，负压球2.宫腔通液管3.可吸收缝线和不可吸收缝线4.弹力绷带5.取物袋6.各种防粘剂7.各种止血材料4.器械妇科包阴式子宫包妇科内镜器械举宫器剖宫产包吸刮包膨宫泵冲洗皮管宫腔镜电切器械妇科显微器械各种单包器械5.特殊体位截石位6.药物缩宫素垂体后叶素肾上腺素