诊断学基础选择题汇编(含答案).doc
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1、一、 单选题1.红细胞大小不均常见于以下疾病,除了:A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 溶血性贫血D. 失血性贫血E. 再生障碍性贫血2.铅中毒时红细胞最常见的形态异常是:A. 嗜碱性点彩B. Howell-Jolly小体C. Cabot环D. 嗜多色性红细胞E. 红细胞大小不均3.红细胞缗钱状排列,最常见于:A. 缺铁性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C. 溶血性贫血D. 多发性骨髓瘤E. 再生障碍性贫血4.粒细胞减少症是指中性粒细胞绝对值低于:A. 4.0x109/LB. 2.0x109/LC. 1.5 x109/LD. 1.0 x109/LE. 0.5 x109/L5.网织红细胞减少最常
2、见于:A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C溶血性贫血D失血性贫血E再生障碍性贫血6.淋巴细胞增多常见于以下情况,除了:A 病毒性肝炎B 应用肾上腺皮质激素C 结核病D 组织移植后的排斥反应E 淋巴瘤7单核细胞增多常见于以下疾病,除了:A传染性单核细胞增多症B结核病C粒细胞缺乏症恢复期D单核细胞白血病E疟疾8.红细胞渗透脆性减低,最常见于:A 遗传性球形细胞增多症B 海洋性贫血C 温抗体型自身免疫溶血性贫血D 遗传性椭圆形细胞增多症E 丙酮酸激酶缺乏症9.酸溶血试验阳性最常见于:A 遗传性球形细胞增多症B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 海洋性贫血D 自身免疫性溶血性贫血E 阵发性寒冷性血红蛋白尿10Coo
3、mbs试验阳性最常见于:A. 遗传性球形细胞增多症B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 海洋性贫血D. 自身免疫性溶血性贫血E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿11.正常骨髓增生度为:A 增生明显活跃B 增生活跃C 增生极度活跃D 增生减低E 增生极度减低12.正常骨髓中,红系占有核细胞百分率为:A. 10%左右B. 20%左右C. 30%左右D. 40%左右E. 50%左右13.粒红比值正常可见于以下疾病,除了:A. 再生障碍性贫血B. 多发性骨髓瘤C. 红白血病D. 巨幼细胞性贫血E. 原发性血小板减少性紫癜14.骨髓增生明显活跃,粒红比值减低最有可能是:A. 急性粒细胞白血病B. 急性淋巴细胞白血病
4、C. 原发性血小板减少性紫癜D. 急性溶血性贫血E. 再生障碍性贫血15.NAP活性增强最可能是:A. 慢性粒细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 再生障碍性贫血D. 病毒感染E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿16.APTT延长、PT正常不能排除:A. 循环中有抗凝物质B. 纤维蛋白原缺乏C. 凝血因子缺乏D. 凝血因子缺乏E. 凝血因子缺乏17.以下检查结果不符合原发性血小板减少紫癜的是:A. APTT正常B. 出血时间延长C. 束臂试验阳性D. 凝血时间延长E. 血块退缩不良18.重症肝病引起的出血,下列哪项错误:A. 出血时间延长B. 血浆凝血酶原时间延长C. APTT延长D. 凝血酶时间延长
5、E. 以上都不是19.单纯血管异常最可能出现异常的试验是:A. 束臂试验B. 出血时间C. APTTD. 血浆凝血酶原时间E. 凝血时间20.外源性凝血途径障碍时,最可能异常的试验是:A. 血清凝血酶原时间B. 出血时间C. 凝血时间D. APTTE. 血浆凝血酶原时间二、 多选题1红细胞变形性减低可见于以下疾病:A. 遗传性球性细胞增多症B. 镰状细胞贫血C. 糖尿病D. 高脂血症E. 心肌梗塞2粒红比例增高见于:A溶血性贫血 B纯红细胞性再生障碍性贫血 C红白血病 D急性化脓性感染 E病毒感染3. 下列抗凝剂中哪些是与钙离子结合而起到抗凝作用的?A草酸钠 B草酸钾C枸缘酸钠 D肝素E乙胺四
6、乙酸二钠4据国内标准,Hb测定值下列哪项可诊断为贫血:A成年男性低于120g/L B成年女性(非妊娠)低于110g/LC妊娠期100g/L D初生儿至3个月低于150g/L5. 贫血的病因和发病机制有:A红细胞生成减少 B红细胞破坏过多 C红细胞丢失过多 D骨髓造血障碍 E细胞分化和成熟障碍6.以下贫血属于生理性贫血的有:A老年人 B妊娠中后期 C肺心病 D高原地区居民 E肾癌7以下哪些原因可造成中性粒细胞增多:A化脓菌感染 B急性心梗 C急性溶血 D消化道大出血 E非白血性白血病8ESR增快可见于:A风湿热活动期 B手术创伤 C心绞痛 D恶性肿瘤 E多发性骨髓瘤9. 缺铁性贫血时:A红细胞是
7、小细胞低色素性 B治疗前网织红细胞计数正常或轻度升高C铁剂治疗有效时,用药35天后网织红细胞开始上升D铁剂治疗1周时,血红蛋白开始上升E铁剂治疗无效,说明患者有是缺铁性贫血10可通过骨髓细胞形态学确诊的疾病有:A白血病 B再生障碍性贫血 C脾功能亢进 D溶血性贫血 E类脂质沉积病11粒系细胞发育过程中的规律为:A胞质由大变小 B核质比例由高到低 C核仁由清晰到消失 D胞浆量由多到少 E颗粒由无到有12骨髓增生明显活跃见于:A正常儿童及青年 B各种贫血 C白血病 D脾功能亢进 E骨髓增殖性疾病13.骨髓增生减低常见于:A再生障碍性贫血 B粒细胞减少症 C骨髓纤维化 D正常老年人 E特发性血小板减
8、少性紫癜14红细胞系增多见于:A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼细胞性贫血 E失血性贫血15粒红比例增高见于:A溶血性贫血 B纯红细胞性再生障碍性贫血 C红白血病 D急性化脓性感染 E病毒感染16.淋巴细胞绝对值增加见于:A急性淋巴细胞性白血病 B恶性淋巴瘤 C传染性淋巴细胞增多症 D再生障碍性贫血 E粒细胞缺乏症17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高见于:A急性化脓性感染 B病毒感染 C慢性粒细胞性白血病 D再生障碍性贫血 E类白血病反应 18可见糖原染色阳性反应的疾病有:A急性粒细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病 D红白血病 E再生障碍性贫血19.网
9、织红细胞正常或增高的疾病:A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D失血性贫血 E溶血性贫血20.血小板的出血作用有:A粘附、聚集B释放ADP、ATPC释放5-HTD促进凝血因子合成E释放血小板第4因子答案:一、 单选题1、E 2、A 3、D 4、C 5、E 6、B 7、A 8、A 9、B 10、D11、B 12、B 13、D 14、D 15、C 16、A 17、D 18、E 19、A 20、E二、 多选题 1、ABCDE 2、CDE 3、ABCE 4、ABC 5、ABC 6、AB 7、ABCD 8、ABDE 9、ABC 10、ABE 11、BCE 12、ACE 13、ABCD 14
10、、ABDE 15、CDE 16、ABC 17、ADE 18、BCD 19、ACDE 20、ABCE一、 单选题1.显微镜下血尿是指尿液外观无血色,尿沉渣镜检红细胞数为:A. 1个/HPB. 2个/ HPC. 3个/ HPD. 4个/ HPE. 5个/ HP2.下列疾患可出现血尿,除了:A. 肾结核B. 肾肿瘤C. 肾结石D. 急性肾小球肾炎E. 以上都不是3.蛋白尿是指尿内蛋白质含量增高,尿蛋白定性试验阳性,或定量试验大于:A. 5mg/24hB. 15mg/24hC. 50mg/24hD. 150mg/24hE. 250mg/24h4.下列疾患可发生蛋白尿,除了:A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
11、症B. 肾病综合征C. 急性肾小球肾炎D. 妊娠中毒症E. 以上都不是5.下列何者属于肾小球性蛋白尿:A. 免疫球蛋白轻链尿B. 尿液中2微球蛋白明显增多C. 2微球蛋白与白蛋白明显增多D. 白蛋白与IgG均明显增多E. 尿液肌红蛋白明显增多6.肾小管性蛋白尿常见于:A. 系统性红斑狼疮性肾炎B. 肾盂肾炎C. 发热D. 肾病综合征E. 多发性骨髓瘤7.符合非选择性蛋白尿特点者为:A. 2微球蛋白与白蛋白同时增多B. 2微球蛋白与IgM均增多C. 2微球蛋白与溶菌酶同时增多D. Tamm-Horsfall蛋白明显增多E. 血红蛋白增多8.下列何者为尿液检查的异常检查:A. 尿量1500ml/2
12、4hB. 尿比重波动于1.0100.003/24hC. 尿糖1mmol/24hD. 镜检尿沉渣,偶见白细胞E. 少量扁平上皮细胞9.属于肾性糖尿者:A. 甲状腺功能亢进患者尿糖阳性B. 肢端肥大症患者尿糖阳性C. 急性心肌梗塞患者尿糖阳性D. 空腹血糖增高,尿糖阳性E. 血糖正常,尿糖阳性10.可能出现乳糜尿的疾患是:A. 钩虫病B. 丝虫病C. 蚕豆病D. 肾盂肾炎E. 膀胱癌11.内生肌酐清除率测定的正常参考值为:A. 2040ml/minB. 6080ml/minC. 80120ml/minD. 100130ml/minE. 120140ml/min12.临床检测肾小球滤过功能时,常选用
13、的肾功能试验是:A. 菊粉清除率B. 尿渗量C. 浓缩稀释试验D. 酚红排泌试验E. 内生肌酐清楚率13.下列结论中何者的错误的:A. 急性肾盂肾炎内生肌酐清楚率明显降低B. 急性肾小球肾炎内生肌酐清楚率降低C. 慢性肾功能不全内生肌酐清楚率明显降低D. 慢性肾炎普通型内生肌酐清楚率常降低E. 肾病综合征内生肌酐清楚率可偏高14.昼夜尿比重试验结果为:24h尿量约为2300ml,12h夜尿量1500ml,各次尿比重均在1.010左右,可见于:A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎晚期D. 高血压病早期E. 以上都不是15.酚红排泌量15分钟时为10%,2h总量为40%,可能为
14、何者所致:A. 肝胆疾患B. 甲状腺功能亢进C. 慢性肾盂肾炎并肾功能不全D. 急性肾小球肾炎E. 以上都不是16.慢性肾炎并尿毒症时,血清尿素氮(BUN)和血浆二氧化碳结合力(CO2CP)检查结果可为:A. BUN升高,CO2CP升高B. BUN 降低,CO2CP升高C. BUN 正常,CO2CP升高D. BUN 升高,CO2CP降低E. BUN 正常,CO2CP正常 XX,男性,32岁。反复发作性水肿伴蛋白尿3年。尿液检查:蛋白定性试验(+)。显微镜检查:红细胞38个/HP(以变形红细胞为主),白细胞17个/HP,颗粒管型05个/LP。尿蛋白定量测定为2.5g/24h,尿蛋白SDS盘状电泳
15、结果为中分子量蛋白尿。17.其原因最可能是:A. 肾病综合征B. 慢性肾炎(普通型)C. 慢性肾盂肾炎D. 肾结石E. 以上都不是18.该患者肾功能试验结果:内生肌酐清除率试验52ml/min,血清肌酐124mol/L,血尿素氮7.8mmol/L,估计肾功能状况为:A. 肾功能正常B. 肾功能轻度受损C. 肾功能衰竭代偿期D. 肾功能衰竭失代偿期E. 尿毒症期 XX,女,4岁。全身显著水肿2个月,血压16/10.7kPa。尿蛋白定性(+),显微镜检查红细胞02个/HP,细颗粒管型02个/LP,脂肪管型13个/LP,尿蛋白定量4.5g/24h,SDS圆盘电泳示中分子量蛋白尿。19.临床诊断首先应
16、考虑:A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 肾结石D. 急性肾盂肾炎E. 急性肾盂炎20.下述各项中,何者支持所做出的诊断:A. 内生肌酐清除率降低B. 低蛋白血症及高胆固醇血症C. 血尿素氮明显增高D. 血肌酐明显增高E. 肾小球滤过分数明显减低21.慢性肝病时,血清蛋白检查结果可出现:A. 血清白蛋白显著增高B. 甲胎蛋白持续性显著增高C. 白蛋白减少,球蛋白增加D. 癌胚抗原(CEA)显著增高E. 异常凝血酶原(AP T)增高22.下列试验中,何者对诊断急性病毒性肝炎最重要:A. 碱性磷酸酶B. 血清蛋白电泳C. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)D. 血清胆固醇E. 血清白蛋白、球蛋白比值
17、(A/G)23.下列何者称为肝癌标志物:A. 血清前白蛋白B. 甲胎蛋白(AFP)C. 单胺氧化酶(MAO)D. 脯氨酰羟化酶E. 天门冬氨酸转氨酶(AST)24.单胺氧化酶主要用于诊断:A. 原发性肝癌B. 继发性肝癌C. 阻塞性黄疸D. 肝硬化E. 脂肪肝25.在血清总胆红素(STB)测定中,隐性黄疸指:A. STB1.7 17.1mol/LB. STB17 21mol/LC. STB17 34mol/LD. STB1.7 34mol/LE. STB34 170mol/L26.肝细胞性黄疸时,尿液检查结果为:A. 尿胆原减低,胆红素阳性B. 尿胆原增高,胆红素阳性C. 尿胆原减低,胆红素阴
18、性D. 尿胆原增高,胆红素阴性E. 尿胆原正常,胆红素阳性27.溶血性黄疸时,尿液检查结果为:A. 尿胆原减低,胆红素阳性B. 尿胆原增高,胆红素阳性C. 尿胆原减低,胆红素阴性D. 尿胆原增高,胆红素阴性E. 尿胆原正常,胆红素阳性28.阻塞性黄疸时可以选择下述试验,除了:A. 尿胆红素与尿胆原试验B. 碱性磷酸酶(ALP)C. 碱性磷酸酶同工酶(ALP1)D. -谷氨酰转移酶(-GT)E. 以上都不是29.阻塞性黄疸时,尿液检查结果为A. 尿胆原减低,胆红素阳性B. 尿胆原增高,胆红素阳性C. 尿胆原减低,胆红素阴性D. 尿胆原增高,胆红素阴性E. 尿胆原正常,胆红素阳性30.某患者,AL
19、T400U、ALP280U/L、-GT 120U/L,尿内尿胆原增高,尿胆红素阳性,该患者病因应考虑:A. 原发性肝癌B. 继发性肝癌C. 脂肪肝D. 急性病毒性肝炎E. 慢性肝炎二、 多选题1关于尿培养正确的是:A. 尿路感染需做定量接种B. 当中段尿培养出浓度高于104CFU/ml单种条件致病菌时可认为是感染菌C. 女性脓尿症患者浓度为103 CFU/ml -104 CFU/ml单种条件致病菌时可认为是感染菌D. 通过直接导尿管采集的尿液或耻骨上膀胱穿刺的尿液,所分离的细菌应考虑为感染菌E. 已使用抗菌药物多次尿液培养到同一种菌,浓度未达要求时不能认为时感染菌。2粪便中肉眼可见的寄生虫体有
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