护士资格考试消化系统复习题(1).doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流护士资格考试消化系统复习题(1)【精品文档】第 12 页消化系统第一节消化系统解剖生理1.下列哪项是胃腺主细胞分泌的A.胃蛋白酶 B.盐酸 C.碱性溶液 D.胃泌素 E.抗贫血因子2.食管全长约A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm3.婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快 B.胃容量小 C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差 E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好4.胃壁的主细胞主要分泌A.盐酸和抗贫血因子 B.胃蛋白酶和凝乳酶原 C.碱性因子D.胃泌素 E.生长抑素第三节慢性胃炎病人的护理1.男性,35岁,1月前出现腹痛、
2、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.头孢霉素 E.阿莫西林2.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛 B.上腹部不适、反酸嗳气 C.食欲不振D.恶心、呕吐,贫血 E.少数病人有呕血与黑便3.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.慢性胃溃疡D.慢性十二指肠溃疡 E.慢性胰腺炎4.各种胃病中发病率占首位的是A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎5.男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎
3、,胃镜检查可见A.黏膜萎缩 B.黏膜肥厚 C.黏膜广泛炎症细胞浸润D.黏膜充血、水肿 E.黏膜糜烂、出血6.男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理 E.常规应用抗生素7.易导致癌变的胃炎是A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎8.慢性胃炎的典型临床表现为A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适9.下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是A.急性发作时,应卧床休息 B.疼痛明显者可予以局部热敷C.胃酸
4、缺乏者可给予酸性食物 D.出血者均必须禁食 E.避免食用刺激性食物10.与慢性胃炎的发病有关的细菌是A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染11.自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是A.输新鲜血 B.肌注促红细胞生成素 C.肌注维生素B12D.口服维生素B12 E.给予静脉高营养12.女性,41岁,慢性胃炎病史2年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括A.热水袋热敷胃部 B.按摩 C.给止痛药 D.针灸内关 E.平卧位13.患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最
5、有诊断意义的是A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X钡餐检查 D.血清学检查 E.幽门螺杆菌检查14.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎”,医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C.氯霉素+红霉素+链霉素D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素E.庆大霉素+青霉素+链霉素第四节消化性溃疡病人的护理1.患者,女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因A.急性胆囊炎 B.上消化
6、道溃疡穿孔 C.脾破裂 D.急性胰腺炎 E.肾破裂2.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡”。十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛,持续2小时后缓解 B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解 D.餐后34小时开始,进餐后缓解E.无规律性3.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A.阻断H+-K+-ATP酶 B.拮抗H2受体 C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延缓胃排空4.患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局
7、限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是A.胃酸监测 B.胃镜 C.CT D.B超 E.血常规5.毕(Billroth)式胃大部分切除术的特点是A.胆汁、胰液反流少 B.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态C.术后溃疡易复发 D.残留胃与十二指肠吻合 E.残留胃与上段空肠吻合6.病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。行毕式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血 B.急性输入襻梗阻 C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂7.患者男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃
8、溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是A.少量多餐 B.低蛋白 C.低糖 D.避免过甜、过咸食物 E.避免过浓食物8.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是A.吻合口梗阻 B.吻合口近侧空肠梗阻 C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂 E.倾倒综合征9.倾倒综合征的表现,下列错误的是A.发生于饮食后1030分钟 B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐C.重者可有肠鸣腹泻 D.平卧几分钟可缓解 E.严重者可引起休克10.病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用
9、的适宜时间是A.餐前1小时 B.餐前2小时 C.餐中 D.餐后1小时 E.餐后2小时11.不属于幽门梗阻的特征A.剧烈腹痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音12.根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外A.甲硝唑 B.氨苄西林 C.黄连素 D.兰索拉唑 E.奥美拉唑13.患者,男性,56岁。常于餐后34小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项A.疼痛 B.体液不足 C.活动无
10、耐力 D.焦虑 E.休克14.患者男性,41岁,胃溃疡病史3年,昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护士询问术后进食时间,下列指征表示允许患者进食的是A.麻醉作用消失、血压平稳 B.病情好转 C.伤口拆线后D.术后3天 E.肠蠕动恢复、肛门排气15.女性,47岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是A.咖喱牛肉汤 B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤16.患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是A.剧烈腹痛
11、 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗17.为减轻胃黏膜水肿,主要的护理措施是A.禁食 B.留置胃管 C.给予流质饮食D.纠正电解质酸碱紊乱 E.每晚用温等渗盐水洗胃病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗18.病人行毕II式
12、胃大部分切除术,术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是A.继续观察,不需特殊处理 B.加快静脉输液速度 C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水 E.马上做好手术止血的准备19.术后第2周,进食1020分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段肠袢梗阻病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗20.针对该并发症,正确的处理是
13、A.输液、输血 B.禁食,胃肠减压 C.调节饮食,餐后平卧D.按医嘱应用抗生素 E.吸氧第十三节肝硬化病人的护理1.患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在A.食管中上段 B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠2.患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A.原发性肝癌B.肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝3.不属于门静脉高压的侧支循环A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉
14、曲张E.下肢静脉曲张4.患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.适量脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访5.肝硬化病人的腹水是A.漏出液B.渗出液C.血性液体D.乳糜液E.浑浊液6.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放B.腹水、肝肿大、贫血C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D.出血倾向和贫血、腹水、脾大E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大7.肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌E.全身感染
15、8.患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了A.门静脉高压B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.食管-静脉曲张破裂出血9.患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.营养不良D.脾功能亢进E.清蛋白低10.男,46岁,肝硬化腹水病人,近2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.甘露醇E.氯噻酮11.有一肝硬化腹水患者,突然
16、出现腹痛和发热,体温38.5,血白细胞计数为14.0109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A.脓毒血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症12.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病,下列治疗措施最重要的是A.左旋多巴B.肝脑清C.极化液应用D.脱水药E.弱酸溶液灌肠13.患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过A.0.3KgB.0.5k
17、gC.0.8kgD.1kgE.1.5kg14.患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是A.腹围和体重B.水与电解质平衡情况C.意识情况D.身高E.心率、血压改变15.男性,45岁,肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是A.食盐摄入每天不超过2gB.定期测量腹围和体重C.每天饮水1500ml以上D.观察电解质及酸碱平衡情况E.记录每天出入液量16.患者男性,35岁,诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中,升高最明显的是A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM17.男性,49岁,肝硬化伴大量腹水入院。医生给予高剂量利尿剂5天后,体重不减轻。腹腔穿刺放腹水1月
18、后再次出现大量腹水。此时可考虑的最佳治疗措施是A.口服导泻剂B.应用甘露醇C.定期输注血浆D.腹水浓缩回输E.腹腔穿刺放液18.一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,护理应除外A.注意休息与饮食B.肛门冷敷C.温水坐浴D.按医嘱应用止泻药E.观察并发症19.患者,男性,40岁,肝硬化。查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。导致此体征是原因是A.门静脉高压B.低蛋白血症C.肝功能不全D.垂体性腺功能紊乱E.肾上腺皮质功能减退20.患者男,65岁。有肝硬化病史,突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑A.肝癌B.尿毒症C.肝性脑病D.肺性脑病E.
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