ICU护士每日工作程序说课材料.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流ICU护士每日工作程序 当前离线 帖子761主题0精华21积分1576经验1576 点威望0 点护士币3448 ￥性别女在线时间0 小时注册时间2005-1-20最后登录2007-1-1当前离线 级别: 金牌会员发帖: 761 (21)积分: 1576 分15760821在线: 0（时）诞生: 2005-1-20登入: 2007-1-1 发表于 2005-3-15 18:59 | 晚88班：（1）同前。（2）协助病人就寝，必要时添加毛毯，给予合适卧位，给止痛药，安眠药。（3）根据病人情况各系统进行监测及生命体征监测。（4）给病人翻身，擦背。（5）完成9P

2、m各项治疗。（6）阅读病历，进一步了解病人病情，治疗过程，检查病历中的表格书写情况。（7）整理办公室，削铅笔，添加碘酒，酒精，治疗桌上的生理盐水棉球，新洁尔灭，酒精棉球等。（8）经常观察病情变化，并及时做好记录。（9）核对夜间医嘱。（10）更换吸氧鼻导管（必要时）。（11）如有胃肠减压，气管插管或器官切开床上用品全面更换。（12）抽血，取样，留标本。（13）倒引流，更换消毒引流袋（瓶），倒吸引器瓶内污水，并准确记录。（14）精确计算出入平衡，记入病历，护理记录单上。（15）添加呼吸机加湿气内蒸馏水，倒呼吸机瓶内水，洗海棉过滤垫。（16）协助病人洗脸，口腔护理（漱口），清洁会阴，锁骨下穿刺部位，

3、气管切开处换药。（17）将消毒桶内得用具捞出，冲洗干净准备消毒，同时换好新的消毒液。（18）将血气室内泡过的空针捞出，准备消毒，同时换好新的消毒液。（19）整理休息室卫生。（20）清洗擦手毛巾。（21）填写新的护理记录单，整理床单位，病房，治疗室准备交班。- 当前离线 帖子761主题0精华21积分1576经验1576 点威望0 点护士币3448 ￥性别女在线时间0 小时注册时间2005-1-20最后登录2007-1-1当前离线 级别: 金牌会员发帖: 761 (21)积分: 1576 分15760821在线: 0（时）诞生: 2005-1-20登入: 2007-1-1 发表于 2005-3-1

4、5 19:00 | ICU收治病人程序ICU的病人通常从手术室、急诊室、其他科室或从外院会诊转入。一旦决定病人转入ICU，即应通知病房的值班医师或护士，并扼要说明病情，以便做好相应的抢救准备工作。1单位的准备：包括准备麻醉床、输液架、吸痰用物（吸痰管、手套、无菌盐水、负压吸引器等）、电极片、别针、约束带，确认监测仪、呼吸机、输液泵等处于良好运行状态等。2病人的交接：病人被送至ICU后，护送人员应向医师、护士说明病情，包括心血管、呼吸、肝、肾、神经系统等的功能状态及简要的体格检查、阳性体征等。特殊处理和用药须另加说明，并交清病人的用物。3护理评估：病人进入ICU后，护士应对病人从以下方面进行基本

5、的护理评估。（1）意识状态，瞳孔大小，对光反射，肢体运动及感觉；（2）生命体征，心电图，周围循环，皮肤颜色、温度、湿度及完整性；（3）呼吸状态，呼吸频率，血气分析；（4）血糖、电解质的最后一次检查结果，现有静脉通路及输入液体种类、滴入速度、治疗药物及药物过敏史等；他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它

6、刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都

7、很正直的朋友。”他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程

8、度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友。”【精品文档】第 7 页ICU护士每日工作程序总要求： （1）使病人情绪稳定，卧位舒适，预防褥疮，床单位整洁；（2）保证及时完成各项治疗，护理，医嘱；（3）随时准确了解病情，保证个管路通畅，机器运转正常。早88班：（1）上班前先看病人

9、及病房记录单。（2）认真听交班，必要时记录（如病情，用药，24h平衡情况及医生对病情的治疗，手术方案等）。（3）床头交班，询问夜间入睡情况，检查皮肤，卧位，了解各管道用途，保证通畅（必要时挤压引流管），输液，用药，剂量，时间，浓度等。（4）全面检查T，P，BP，R，ECG，CVP血液动力学监测，呼吸监测，检查机器运转（如呼吸机，心输出量机，输液泵，微量泵等）运转情况。以呼吸，循环，肾功能，中枢神经系统，精神状态来观察病人。（必要时听呼吸音）。（5）完成各项9Am药物治疗，（口服药，静脉药）每天更换输液器。（6）晨间护理：a询问是否以洗脸，漱口，清洗会阴（女病人），如果未做需补做。b口腔护理（凡

10、病人自己不能漱口者均要做）。c翻身，擦背，拍背，进行短时间的呼吸治疗（10分钟左右）。d松开胸腹带，擦后重新包好。e受压部位皮肤护理：洗净，按摩（用酒精），擦油，必要时烤灯。f全部更换床单，胸腹带及衣服。g女病人冲洗会阴，男病人擦洗会阴部。h擦洗病人身上的血迹，便迹及粘膏部。i梳头。j给病人合适卧位，整理床单位。（7）有创监测部位换药（如气管切开，A，V插管）。（8）更换所有用过的胶布，重新粘好（如鼻饲管，胃管,尿管等）。（9）更换吸氧用的鼻导管（必要时）。检查吸氧鼻导管及湿化瓶内加水。（10）冲洗各种管道，必要时进行监测，吸痰，雾化吸入。（11）试体温Q4h，测尿量Q2h，测BP，P，Q1h

11、并记录。（12）随时了解病人的需要并尽可能给予满足。（13）整理床铺，协助病人午休。（14）接收术后新转入病人，要写好记录单，床头卡，处理好术后医嘱。（15）核对上半天医嘱并检查执行情况。（16）检查，整理护理记录，并总结出入量，正负平衡。（17）清洁换药桶内用具。（18）检查备用药，补齐基数药。（19）完成3Pm的药物治疗，护理及各项医嘱。（20）晚间护理：重点翻身，擦背，拍背，呼吸治疗10分钟，整理床铺，必要时更换床单，衣服等。（21）长期受压部位皮肤护理，洗净，酒精按摩，必要时烤灯。（22）洗脚，必要时洗头，剪指甲。（23）完成4Pm治疗。（24）体温及生命体征监测，记录。（25）核对下午医嘱，并检查执行情况。（26）检查，整理护理记录，并总结出入量。（27）整理各治疗车，病房，治疗室准备交班。（28）整理床单位，病房，治疗室交班。