2022年2022年临床护理实践指南理论试题 .pdf

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1、1（共 4 页）保定市第五医院临床护理实践指南理论试题（A卷）姓名科室分数1. 保持（） ，痰液不易咳出者采用 （） ，协助患者有效排痰。2. 呼吸困难患者根据病情取（）位或（）位，改善通气，以（）为原则。3. 患儿、老年体弱者取（）位，防止（） 。4. 促进有效排痰，包括（）和（） 、 （） 、（）与（） 、 （）以及（） 。5. 大咯血患者绝对卧床， 取（）位，出血部位不明患者 （）位， （） 。6. 指导患者（） ，补充营养，保持（） ，大咯血时（） 。7. 咯血过程突然中断，出现（） 、 （） 、 （） 、（） 、 （） 、 （）等情况时，立即抢救。8. 恶心呕吐患者出现前驱症状时协助

2、患者取 （） 位， 预防 （） 。9. 呕吐停止后进食（） 、 （） 的食物，（） ，逐渐增加进食量。10. 恶 心呕 吐 患 者 注 意 观 察（） 、 （） 、（）及有无（） 。11. 呕血患者床头抬高（）或（） 。12. 呕血便血患者输液（） ， 必要时 （）作为调整输液量和速度的依据。13. 患者腹胀症状持续不缓解应（） ，配合医生（） 。14. 心悸患者，测量生命体征，准确测量（） ，必要时（）或（） 。15. 头晕患者改变体位时，尤其 （） ， 应 （） 。16. 抽搐时，立即移除（） ，放入（） ，如有（）取出，解开（） 。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - -

3、 - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 2（共 4 页）17. 抽搐时，加（） ，必要时（） 。18. 告 知 抽 搐 患 者单 独 外 出 时 ， （） 及（） 。19. 抽搐时，开口器上应（） ，从（）放入。20. 给予止痛药缓解疼痛症状时应（）和（） 。21. 轻度水肿患者 （） ，严重水肿患者 （） 。22. 水肿患者限制 （）的摄入，根据病情摄入 （） 。23. 水肿患者（） 、 （）测量体重。24. 降温过程中出汗时（） ，随时更换衣物，保持（） ；注意降温后的反

4、应，避免（） 。降温处理（）测量体温。25. 有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予（） 。26. 高 危 人 群 的 骨 突 处 皮 肤 ， 可 使 用 （） 或 者（）保护， （）慎用。27. 受压部位在解除压力（） ， （）不消褪者，缩短变换体位时间，禁止（） 。28. 压疮期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时（） ，（） ，选择（） 。29. 压疮期患者禁止 （） ， 不宜使用（） 。30. 胶布固定时，粘贴方向应与（） ，伤口包扎不可（） 。31. 清洁伤口换药时，应从（）消毒；感染伤口换药时，应从（） 消毒； 有引流管时，先 （） ， 再 （） 。32. 伤口清洗一般选用 （）或（

5、） 。33. 按照造口位置（）粘贴造口袋，必要时可涂（） 、 （）等，用手按压（） 。34. 造口患者避免做（） ， 以免形成（） 。35. 出现（） 、 （）或（） ，应停止输液，及时通知医生，采取必要的（）或（）处理。36. 湿热敷时，避开（） ，防烫伤。37. 烧伤患者出现（） 、（） ， 创面出现（） 、（） 、 （） ，及时报告医生。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 3（共 4 页）38. 呼吸道烧伤给予

6、（） ，必要时给予（） ，充分（） ，观察有无（）的表现，保持呼吸道通畅。39. 耳部烧伤：保持外耳道（） ，及时清理分泌物，在外耳道入口处放置（） ， 定时更换；耳周部位烧伤用（） 。40. 会阴部烧伤：采用（）疗法，剃净阴毛清创后，留置尿管，每日（） ；及时清理创面分泌物；女性患者用（） ，男性患者（） ； 排便时避免污染创面， 便后（） 。41. 加压包扎供皮区时，（） ；避免供皮区（） 。42. 植皮区皮肤成活后，创面完全愈合，应（） ，预防创面出现（） 。43. 指导糖尿病足患者选择鞋尖（） 、鞋面（） 、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物，穿新鞋后检查（）并逐步增加穿用时间。

7、44. 使用辅助器材时做好安全防护，鼓励患者早期（） ，进行（）和（） ，为安装假肢做准备。45. 肺的呼吸功能是指 （）与（）进行气体交换的能力。46. 注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意（） 、 （） 、（） 、 （） 。47. 叩击法：叩击时（） ，利用腕力从肺底（） 、（） ， （）叩击胸背部。48. 体位引流顺序：（） ， （） ；若有二个以上炎性部位，应（）的部位。49. 反转法：口咽通气道的（）插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其口咽通气道位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。50. 口咽通气道禁用于（） 、 （）和（） 。51. 气管插管成功后，迅速（） ，向（） 。

8、52. 人工气道采用蝶形交叉固定法，先（） ，再（） ，胶布末端固定于面颊部。53. 患者出现烦躁不安、（） 、 （） 、（） 或 （） ， 应重新检查气囊压力。54. 呼吸机（） 、 （） 、 （）应严格消毒。55. 人工气道内吸痰：迅速将吸痰管插入至适宜深度，（） ，每次吸痰时间不超过（） 。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 4（共 4 页）56. 遵循无菌原则，每次吸痰时均须（） ，应先吸（） ，再吸（） 。

9、57. 拔气管插管前吸净（） ，拔管后立即给予（） ，观察患者（） 、 （） 、 （）等。58. 避免（）使用无创呼吸机，一般在（）为宜。59. 使用呼吸机间断进行 （） ，避免产生（） 。60. 临床上应用的引流管种类很多，多用于（） 、 （） 、胸腔、腹腔、 （） 、 （） 、 （）等。61. 长期胃肠减压者， （）更换胃管 1 次，从（）插入。62. “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“ T”管（）天，夹管期间和拔管后观察有无（） 、 （） 、 （）等情况。63. 胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面（） ，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（） ，并保持直立。生理盐水（）更换，引流

10、瓶（）更换，床旁备血管钳，更换时必须（） ，防止（）进入胸膜腔引起气胸。64. 心包、纵膈引流术日23h 引流管内出现大量鲜红色的血性液体，成人（） ，小儿（） ，通知医生。65. 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管（） ，观察患者有无（） 、 （）等颅内高压症状。66. 留置脑室引流管期间， 保持患者（） ，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整（） 。67. 2007 年压疮分期 II 期 部分表皮（） ，皮肤（） ，（） ，无（） ，也可为完整或破溃的血泡。68. Braden 压疮危险因素评估表评分（） ，提示病人有发生压疮的危险， 建议采取（） 。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -