肿瘤防治讲座ppt课件.pptx
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1、肿瘤防治知识讲座唐山南湖医院 王慧Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 一. 肿瘤的概念 二. 肿瘤的发病情况和趋势 三. 肿瘤的病因 四. 肿瘤的预防 五. 各种肿瘤常见症状与就诊指南 六. 肿瘤的综合治疗目录 CONTENTS大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物一、肿瘤的概念n肿瘤(tumor): 是机体在各种致瘤因素作用下, 局部组
2、织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致细胞的异常增生而形成的新生物(neoplasm)。大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物良性肿瘤与恶性肿瘤n良性肿瘤: 生长能力有一定限度,通常为局部膨胀性生长,生长速度比较缓慢,它可以压迫邻近组织器官,但通常不致侵蚀破坏邻近组织,也不向远处转移,因此危害性较小。n恶性肿瘤: 生长为自主性,不受机体限制,生长旺盛无止境,并且有侵袭性(向周围组织浸润)及转移性,如未经有效治疗,通常导致死亡。n全身除头
3、发、指甲外,均可发生。大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物二、肿瘤的发病情况和趋势n全世界恶性肿瘤的发病率和死亡率正在逐渐上升,恶性肿瘤已经成为人类死亡的第一位或第二位原因。Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里
4、边有一个活的生物Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2015中国癌症统计数据n 2015 年我国癌症新发病例数及死亡人数分别为 429.2 万例和 281.4 例,相当于平均每天 12000 人新患癌症、7500 人死于癌症n 农村地区的癌症发病率 (213.6/10万人)和死亡率(149.0/10万人) 均明显高于城市 (191.5/10万人) /(109.5/10万人),我国西南地区癌症发病率、死亡率最高,其次是华北、东北和西北地区,中部地区发病率最低n 肺癌是发病率、死亡率最高的
5、癌症,其次是胃癌、食管癌、肝癌n 十大最常见癌症分别为:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、脑肿瘤、胰腺癌 大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物三、肿瘤的病因 多因素致病n化学因素n生物因素n物理因素n遗传因素Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物吸烟是导致癌症的首位危险因素n 目前我国拥有烟民大约3.5亿Moti
6、c我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物吸烟是导致癌症的首位危险因素n我国每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病,超过结核病、艾滋病、车祸等死亡人数的总和n近十年来,肺癌的死亡率上升了56,占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而80的男性肺癌和19.3的女性肺癌都归因于吸烟n吸烟导致的癌症: 肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、宫颈癌 大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证
7、实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物化学因素食物烹调中产生的热裂解产物n总称为: 氨基咪唑并氮杂芳烃 (又称杂环胺类化合物)n分为四大类: 喹啉、喹喔啉、吡啶的衍生物,含氧化合物n广泛存在于煎烤的动物性蛋白Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物化学因素致癌药物n肯定致癌药物: 硫唑嘌呤、甲基环己亚硝脲、环磷酰胺、噻 替派等。n可能对人致癌药物: 阿霉素、环己亚硝脲、氮芥、顺氯氨铂 、盐酸甲基苄肼、非那西汀、氯霉素Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美
8、丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物化学因素稠环芳烃类化合物n煤焦油、重油、煤焦油沥青、石油沥青、木馏油等 皮肤癌、阴囊癌 (18世纪英国扫烟囱男童)Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物化学因素亚硝胺及亚硝酰胺类化合物n不需要活化的直接致癌物n腌菜、泡菜、腌肉、腊肠、罐头食品Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物化学因素职业性致癌物n无机物类:
9、 砷及化合物、铬的6价化合物、石棉 (滑石粉)n有机物类: 苯、沥青、烟焦油等。n芳香胺类: 联苯胺n烷化剂: 芥子气、二氯甲醚、煤液化、炼焦、炼铝、染料、 橡胶、硬木家俱、靴鞋、钢铁造业等。大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物生物因素霉菌及植物产生的致癌化合物n黄曲霉菌黄曲霉菌素,肝癌的主要因素。n花生、玉米、高粱、小米、大米等含量较高。(粮仓,发霉食物)大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,
10、为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物生物因素病毒、细菌n乙型肝炎病毒肝癌n幽门螺杆菌(HP)胃淋巴瘤、胃癌 (2005年诺贝尔医学奖)n人乳头瘤病毒(HPV)宫颈癌 (2008年诺贝尔医学奖)nEB病毒鼻咽癌、淋巴瘤nHTLVT淋巴细胞白血病大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物物理因素电离辐射n大剂量X线照射诱发肿瘤 (广岛、长崎、切尔诺贝利)n紫外线诱发皮肤癌n红外线、微波、电磁波等M
11、otic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物遗传因素n欧美妇女乳腺癌30有遗传倾向n全世界80%鼻咽癌发病在中国n食管癌、大肠癌亦有家族遗传倾向n遗传下去的并非肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物9成肿瘤人为造成n90%以上的肿瘤是后天人为因素造成的n细胞基因变异诱发肿瘤多与不良生活方式有关,约1/3与吸烟有关,1/3与
12、饮食有关,1/3与感染和环境污染有关,仅1%3%的肿瘤符合遗传规律Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物四、肿瘤的预防n一级预防: 是搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然。 (病因)n二级预防: 是筛检癌前病患或早期癌症病例,做到早发现, 早诊断、早治疗。 (三早)n三级预防: 是对已患癌症患者,减少其并发症,防止致残, 提高生存率,康复率,以及减轻由癌症引起的 疼痛。(康复)大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一
13、个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物WHO防癌建议n不吸烟和不酗酒n少吃熏炸食物n不吃发霉食物n多吃新鲜蔬菜和水果n平衡膳食、不要偏食n锻炼身体、避免肥胖n增强免疫功能大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物一级预防改变不良生活方式和行为n健康的生活方式运动、健康饮食n疫苗接种乙肝疫苗、HPVn治疗慢性炎症n定期体检Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也
14、感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我国几种主要癌症的一级预防措施n肺癌: 不吸烟、防污染、去氡砷和石棉n肝癌: 管水、改粮、乙肝疫苗接种n胃癌: 保鲜、少腌渍、烟熏食物、不酗酒n食管癌: 饮水去胺、防霉去毒、戒除烟酒、治疗增生 n乳腺癌: 少脂肪、多锻炼、多吃蔬菜和豆制品n化学预防仅用于特殊人群和特殊时期 大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物二级预防早期发现、早期诊断、早期治疗n早期发现: 是医生到人群中去寻找可疑病人普查或筛检n
15、早期诊断: 是对可疑病人的进一步确认 n早期治疗: 是对确诊患者采取“积极、规范、综合”的治疗 措施n早期发现、早期诊断、早期治疗仍是目前提高肿瘤治疗效果的关键大医精诚南湖医院 尚德 精术 仁爱 至善Motic我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物五. 各种肿瘤常见症状与就诊指南n早期症状常不明显,出现临床症状的应引起重视,例如: 异常出血、久治不愈的溃疡,常标志着粘膜不完整,应查明原因。n体检可以发现很多有用的资料和数据。如: 有的表浅部位的肿瘤很多可以通过体检、肛门指诊、内窥镜 检查直接看到,
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