申领临时用地许可证呈报表.doc

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申领临时用地许可证呈报表临时用地单位： （公章） 申 请 日 期： 福建省国土资源厅监制临时用地单位或个人名称临时用地名称申请用地名称公顷土地利用现状地类权属合计其 中国有土地集体土地总计（公顷）其中耕地其中：基本农田非耕地临时用地涉及的权属单位乡（镇）、村申请临时用地期限年 月至 年 月土地补偿费 万元/公顷预交土地复垦费 万元/公顷土地复垦方式委托复垦自行复垦县级国土资源局审查意见 （公章）经办人： 主管领导： 年 月 日 年 月 日设区市国土资源局审查意 见 （公章）经办人： 主管领导：年 月 日 年 月 日核准临时用地行政主管部门意见核准面积 公顷核准用地期限自 年 月至 年 月 （公章）经办人： 主管领导：年 月 日 年 月 日许可证号码