2022年医院信息系统管理制度流程.doc .pdf

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1、医院信息系统管理制度流程(2)1 精心整理医院信息系统管理制度第一章总则第一条为确保医院信息系统运行可靠、安全、稳定和高效，特制订本制度。第二条本管理制度适用于医院全体员工。第二章信息系统的建设1231试批。23 各科室在获得软件后，应做好多套备份，并分别存放在医院信息科和相关职能部门保管。第五条信息系统的日常维护1 建立健全的信息系统管理制度，各部门应配合协助信息科进行信息系统的日常维护。2 计算机由信息科进行定期检查、维护，并安排专人负责或协调供应商进行信息设备的维护、维修工作。3 设备发生故障，使用部门和使用人员作简易处理仍不能排除故障的，要及时向信息科申请维修，说明设备故障情况，故障严

2、重或损失较大时，要填写维修记录单，经使用人、使用部门负名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 12 页 - - - - - - - - - 责人签字后交信息科备案。4 信息科接到信息设备的维护、维修报告后，要及时安排人员进行维护、维修。5 络安全知识。 医院员工如发现网络运行不正常，应及时通报医院信息科进行处理。第十条医院信息科指定人员定期对公司计算机进行病毒检查、补丁更新等维护工作，负责协助信息设备用户正确安装、使用软件、病毒防火墙，并按说明定期进行防火墙升级。

3、医院信息科统一购买电脑杀毒软件，并定期升级更新。电脑感染病毒，计算机用户不能杀除的，须即时通知医院信息科进行处理。第十一条计算机入网前必须到医院信息科办理登记手续方可接入。未经许可，不得私自将计算机接入局域网。第四章软件系统实施及维护管理第十二条软件系统维护由于业务政策变化、数据破坏等因素，需对软件的内容、数据进行修改维护时， 由医保业务部门负责人提出修改意见，信息科安排人员进行修改维护，同时作好相应的维护记录。系统维护人员必须定期检测软件运行情况，及时进行计算机病毒的预防、检查1 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4、 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 12 页 - - - - - - - - - 2 奖3 权批准，是否按规定及时处理有关的信息资料。4 各类款项支付制度的执行情况。重点检查信息系统建设款项、费用的支付是否符合相关法规、制度和合同的要求。第十九条对存在以下问题的科室，在医院内部通报批评，下达整改通知， 有关单位应采取有效措施进行整改，确属相关人员工作不力的， 视其情节， 采取教育、 赔偿、经济处罚、 通报批评、调离岗位、行政处分等措施，直至移交公安机关依法处理。1未经允许进入计算机信息网络或者使用计算机信息网络资源。2未经允许对计算机信息网络功能进行删除、修改或者增加。

5、3 未经允许对计算机信息网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。4 故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序，危害计算机网络及信息系统的安全，干扰公司信息流通。5 6 7 网站。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 12 页 - - - - - - - - - 8 文件。9 10 第二十一条本规定自医院办公会通过之日起实施。医院信息系统管理制度流程1 计算机信息系统变更、发布、配置管理制度第一节医院信息系统安全管理制度(1) 一、总则(1)

6、二、信息管理部员工安全职责(1) 三、终端用户安全职责(2) 四、网络运行监控、防病毒、防入侵、桌面管理措施(3) 第二节硬件、软件和程序管理制度(4) 一、总则(4) 二、软件设计申请制度(4) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 12 页 - - - - - - - - - 三、优先次序标准：(5) 四、信息管理新系统实施流程(5) 五、软件发布方式(6) 六、系统故障处理流程：(6) 第三节账号和密码管理制度(7) 一、用户管理制度：(7) 二、系统操作

7、分级管理制度(7) 第四节病毒防护措施(8) 第五节硬件维护及保养(9) 一、信息系统硬件维修管理制度(9) 二、信息系统硬件维修报修流程(9) 三、信息系统硬件维修外送修理流程(10) 四、信息系统硬件设备报废流程(10) 五、医院计算机更换原则：(10) 六、新装电话工作流程：(11) 七、开通因特网管理流程(11) 第六节数据保密与数据备份(11) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 12 页 - - - - - - - - - 一、数据备份（病人信息备

8、份）(11) 二、数据备份方案和系统恢复机制(11) 三、数据保密(12) 第七节网站信息变更和发布管理登记制度(13) 一、信息变更和发布登记制度(13) 二、信息系统变更及发布管理制度(14) 第八节计算机中心机房管理制度(15) 一、安全保密制度(15) 二、机房访问制度(16) 三、中心机房管理制度(16) 四、环境管理制度(16) 五、设备管理制度(17) 六、中心机房人员权限分配(17) 第九节培训与上岗(18) 一、信息管理部培训制度(18) 二、信息管理部上岗制度(19) 第十节电子住院病历使用管理暂行规定(20) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - -

9、- - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 12 页 - - - - - - - - - 一、目的(20) 二、概念(20) 三、建立（书写）(20) 四、格式与要求(20) 五、完成时限(21) 六、修改限定(21) 七、存储备份(22) 八、保管、查阅、调用与复印（同纸质病历）(22) 九、罚则(22) 第十一节信息化系统应急预案(23) 一、医院信息系统出现故障报告程序(23) 二、医院信息系统故障分级及处理原则(23) 三、发生网络整体故障时的应急协调(24) 四、应急数据恢复工作规定(25) 五、故障处理程序(26)

10、六、应急转入手工操作后各系统的应急计划(27) 七、预案的管理与完善(31) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 12 页 - - - - - - - - - 附件 1：护理部信息管理系统应急预案(31) 附件:2 门诊护理信息系统应急预案(34) 附件 3 ：门诊收费系统应急预案(35) 附件 4：住院部信息系统应急预案(36) 附件 5：检验科信息管理系统应急预案(37) 附件 6 ：药剂科信息管理系统应急预案(38) 附件 7 ：放射科信息管理应急预案(

11、39) 第一节医院信息系统安全管理制度一、总则切实保障全院计算机网络的安全，根据国家及地方法规、 JCI标准中医院设施管理与安全标准，制定本安全管理制度。1、本安全管理制度适用于本院信息系统管理。2、本安全管理制度由信息管理部负责监督实施。当存在本院计算机网络及计算机机房的安全威胁时，信息管理部主任负责及时上报行政总值班或分管副院长，设备科、 后勤部和保安部配合采取相应措施。3、每 3 年对本制度的执行情况进行评估，必要时可重新修订本安全制度二、信息管理部员工安全职责名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理

12、- - - - - - - 第 8 页，共 12 页 - - - - - - - - - 1、信息管理部员工应当熟悉计算机软、硬件的相关业务知识和防火防盗安全规定，掌握防火器材的操作使用方法，做好本岗位的防火防盗工作。2、每 3 个月检查计算机软、硬件的状态，使之保持完好。3、安全培训：信息管理部新员工应参加全院岗前培训，并通过消防知识的培训后，方可上岗作业。 信息管理部员工应当完成年度安全培训。4、安全操作规定：（1）维护带电设备时应拔掉电源，确认处于无电状态，并释放手上静电。（2）带电测试电脑时，不得接触内部电线。（3）进入医疗区域维修时，应带好相应的防护设备，维修结束后注意进行消毒处理。

13、（4）维修时防止利器刺伤。如被刺伤应及时到医疗部统一处理。5、安全管理规定：（1）遵守医院各项规章制度，遵守劳动纪律。（2）做好应急值班工作。保证应急电话畅通，应答及时。（3）保持计算机室清洁无尘，机房内严禁吸烟。（4）保持工作环境整洁，不乱丢杂物，及时清理工作台上名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 12 页 - - - - - - - - - 的磁盘和书籍等物品。（5）正确操作、使用各类计算机设备，杜绝不必要的设备损坏。（6）保持数据的安全和保密。查询数据原

14、则上由责任部门执行，任何非程序查询必须由院级领导同意并签字。特殊数据查询遵循医务科批复流程。（7）禁止无关闲杂人员进入计算机室。（8）下班前关闭办公用电脑、电源。6、巡查与报告：（1）每天巡视机房，检查服务器性能并签名。（2）每月巡视交换机房，检查交换机房环境。（3）节假日，值班人员负责本院计算机安全评估。遇有灾害性天气或特殊情况，加强防范。（4）在检查中发现的隐患要及时报告科主任，科主任根据问题严重性上报分管院长。三、终端用户安全职责1、连入网络的各科室和个人办公工作站必须严格执行安全保密制度， 并对所提供的信息负责。不得利用计算机和网络从事违反国家法律、法规、泄露医院机密的活动。名师资料总

15、结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 12 页 - - - - - - - - - 2、任何科室和个人不得在本院联网计算机上制作、查阅、复制和传播危害国家安全、有碍社会治安和有伤风化的信息和淫秽、色情资料。3、不允许在网络上进行干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动。4、除信息管理部外其他科室或个人不得以任何方式试图登陆网络服务器和网络交换机等设备进行修改、设置、删除等操作；不得盗窃、破坏网络设施。5、不得利用各种网络设备或软件技术从事账号及密码的侦听、盗用活动，该

16、活动被认为是对网络用户权益的侵犯。严禁在本院联网计算机上使用未经信息管理部主任批准的软件。6、系统软件、应用软件及信息数据必须实施保密措施。信息资源保密等级分为：（1）可向因特网公开的；（2）可向院内公开的；（3）可向部门（科室）公开的；（4）仅限于个人使用的。7、院内各科室和个人需要联入因特网，必须提交经科主任审定后的申请报告， 由分管院长或院长审批同意后，由信息管理部负责实施开通。8、联网用户必须使用由信息管理部分配的IP 地址，严禁私名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 12 页 - - - - - - - - - 自设置 IP、盗用 IP 地址。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 12 页 - - - - - - - - -