2022年急诊抢救室必备50种药品知识 .pdf

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1、1 急诊抢救室必备50 种药品1、盐酸肾上腺素副肾素 1mg*10 作用 :1)兴奋心脏1受体，加强心肌收缩性，使心输出量增加，心率加快，扩张冠状血管，改善心肌血液供给。2收缩皮肤、粘膜血管对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。3激动支气管平滑肌2 受体。用途 : 1心脏骤停的复苏2过敏反应、过敏性休克的抢救3控制支气管哮喘的急性发作。4局麻佐药和局部止血。护理要点 : 1不良反应：心悸、头痛、血压升高。有时可有心律失常，严重者可由于心室颤抖而致死。2禁与碱性药物配伍3密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。2、去甲肾上腺素去甲肾2mg*5作用 : 受体激动剂用途 : 休克、低血压、

2、上消化道出血护理要点 : 1） 药液外漏可引起局部组织坏死。2） 能使小血管收缩，应密切观察休克症状及尿量变化，用药期间尿量至少保持在25ml/h 以上。3） 滴注时应从小剂量开始，根据病人的病情调节浓度和剂量。4忌与碱性药物配伍。3、异丙肾上腺素1mg*5 作用 : 1、 2 受体激动剂精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 14 页2 1兴奋心脏1受体使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速。2扩张血管，主要扩张骨骼肌血管，冠脉轻度扩张。3缓解支气管平滑肌痉挛。用途 :1治疗房室传导阻滞。2心脏骤停的复苏。3控制支气管哮喘的急性

3、发作。4心源性和中毒性休克护理要点 :1心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2静滴速度过快，浓度过高，可致室性早搏、心动过速甚至心室颤抖。3假设心率增快到140 次/分钟或出现心律不齐应停药。 4忌与碱性药物配伍。4、多巴胺儿茶酚乙胺20mg*20 作用 : 主要兴奋1受体，高浓度时兴奋受体。使心率加快，增加心输出量，升高血压，增多尿量。用途 :1各种类型休克治疗药物之一，特别是心源性休克2充血性心力衰竭3急性肾功能衰竭与利尿剂合用护理要点 :1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2禁与碱性药物配伍3药液外渗可致组织坏死4大剂量可出现循环衰竭现象，假设尿量少于30ml/h ，应立即报告

4、医师。5、多巴酚丁胺杜丁胺20mg*10作用 : 选择性受体激动剂用途 : 各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低护理要点 : 1） 禁用于肥厚性梗阻性心肌病。2.禁与碱性药配伍。3稀释后应于24h 内使用。6、间羟胺阿拉明10mg*20精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 14 页3 作用 : 主要兴奋受体，升压作用。用途 : 1用于各种原因包括心源性、感染性、过敏性等引起的低血压状况。2阵发性室上性心动过速伴低血压者。护理要点 :1禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2禁

5、与碱性药配伍。 3防止药物外渗。7、硝酸甘油三硝酸甘油酯5mg*5 作用 : 速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药用途 :1 冠心病心绞痛的治疗及预防2缩小急性心肌梗死者的梗死范围3 降低血压4治疗充血性心力衰竭护理要点 :1不良反应：体位性低血压、心跳加快、晕厥2避光使用。 3从小剂量开始使用8、酚妥拉明立及丁10mg*10作用 : 短效受体阻滞剂用途 :1 外周血管痉挛性疾病2 感染性休克3 嗜铬细胞瘤4 高血压危象5 急性心力衰竭护理要点 : 1） 注射时应平卧，起床时要小心、缓慢，以免引起体位性低血压。2） 使用本品过量时立即去枕平卧，禁用肾上腺素。3密切观察心电图及血压变化。9、乙胺碘呋酮胺

6、碘酮、可达龙150mg*5作用 : 延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，扩张冠状动脉，较少心肌耗氧量。用途 : 多种原因引起的室上速、室性心律失常。护理要点 : 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 14 页4 1） 禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合症、甲状腺功能障碍病人。2） 推注速度不宜过快，否则易引起低血压。10、利多卡因100mg*10作用 : 钠拮抗药，降低心肌兴奋性，抑制异位节律点的自律性。用途 : 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤。护理要点 : 1） 静滴过程中严密观察血压及心电图2） 用最

7、小量维持，防止过量中毒11、普罗帕酮心律平35mg*5 作用 : 钙拮抗药，有快速抗心律失常作用用途 :1室性或室上性异位搏动、心动过速2预激综合征3电复律后室颤发作护理要点 :1静注过程中严密观察血压及心电图变化。速度宜慢。2用药过量引起严重心动过缓时，可用阿托品、异丙肾解救。12、维拉帕米异搏定5mg*5作用 : 钙拮抗药用途 : 室上性心动过速首选药，也可用于房扑、房颤、房早、肥厚性心肌病、高血压、心绞痛护理要点 :1用药期间密切观察血压心率变化。2变换体位应慢3) 静脉快速注射可造成心脏骤停，应采用阿托品、异丙肾解救。13、苯妥英钠大仑丁 100mg*5 作用 : 乙丙酰脲类抗癫痫药精

8、选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 14 页5 用途 : 癫痫大发作、精神运动性大发作、室性心律失常、强心甙中毒引起的室性心动过速护理要点 : 1)禁与碱性药配伍2)静注速度不宜过快3)外渗易致局部坏死14、*5 作用 : 快速强心甙类药物用途 : 1急性心功能不全。2治疗慢性心功能不全急性加重。3治疗某些心律失常房颤、房扑、室上速。护理要点 :1禁与钙注射剂合用。2近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。钾低者慎用3稀释后缓慢静注，大于10min 15、呋塞米速尿20mg*10 作用 : 强效髓袢利尿药。用途 :1水肿性疾病充血性

9、心力衰竭、肝硬化、肾脏病2急性肺水肿和脑水肿。3预防和治疗急性肾功能衰竭。4急性药物、毒物中毒。5高钾血症。6高血压。护理要点 :1静注速度要慢2长期大剂量使用要补钾3观察有无耳中毒现象，如发现耳鸣、听力下降及时停药。4可致高血糖 5观察有无脱水和体位性低血压16、尼可刹米可拉明0.375mg*10 作用 : 直接兴奋延髓呼吸中枢。用途 : 1)中枢性呼吸功能不全2)肺心病引起的呼吸衰竭3)阿片类药物中毒护理要点 :1禁与碱性药配伍2大剂量可引起血压升高、心悸、心律失常。3)观察有无过量，及时调整剂量。17、洛贝林山梗菜碱3mg*10 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳

10、总结 - - - - - - -第 5 页，共 14 页6 作用 : 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。用途 : 1新生儿窒息、一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒。2肺炎、白喉等原因引起的呼吸衰竭。护理要点 :1禁与碱性药配伍2静滴速度要缓慢3观察有无大汗、心动过速、低血压、惊厥等过量反应，及时调整剂量。18、纳洛酮金尔伦*10 作用 : 1为阿片受体拮抗剂，纠正阿片类物质的中枢抑制效应。2对急性乙醇中毒有促醒作用。用途 : 1用于阿片类药物过量的治疗和诊断，逆转呼吸抑制。2解救急性乙醇中毒护理要点 : 大剂量可出现四肢麻木、针刺感。19、阿托品0.5mg1m

11、g5mg10mg *10 作用 :1抑制腺体分泌。2缓解内脏平滑肌痉挛。3解除迷走神经对心脏的抑制，提高心率。4扩瞳，升高眼压，调节麻痹。5兴奋中枢神经系统。用途 : 1缓解内脏绞痛。2麻醉前给药。3有机磷酸脂类农药中毒的解救。4抗感染性休克。5迷走神经过度兴奋所致的缓慢心律失常。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 14 页7 6眼科方面应用，如虹膜睫状体炎，检查眼底，扩瞳验光。7青光眼及前列腺肥大者禁用。护理要点 :1静脉注射速度要慢2)不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊、排尿困难，过量可出现中枢神经兴奋

12、状态，重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹。20、山莨菪碱654-2 10mg*10 作用 : 1具有外周抗M 胆碱受体作用，解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。2解除微血管痉挛，改善微循环。 3松弛胃肠道平滑肌并抑制其蠕动。4抑制腺体分泌较阿托品弱。用途 :1主要用于解除内脏平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道绞痛。2感染性休克3)突发性耳聋护理要点 :1禁用于颅内压增高、脑出血急性期、青光眼病人。2不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，排尿困难。3排尿困难可用新斯的明对抗。21、法莫替丁信法丁20mg*5作用 : 长效 H2 受体拮抗剂用途 : 1)胃及十二指肠溃疡2)上消化道出血3)反流性食管炎护理要点 : 静注速度要

13、慢22、甲基泼尼松龙甲强龙40mg*5作用 : 人工合成的中效糖皮质激素类药用途 : 同地塞米松护理要点 : 遇光分解，稀释后立即使用23、地塞米松5mg*10 作用 : 人工合成的长效糖皮质激素类药：抗炎、抗免疫、抗毒素内毒素、抗休克用途 : 1急、慢性肾上腺皮质功能减退症的替代疗法。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 14 页8 2严重感染中毒性心肌炎、脑病、休克。3过敏性疾病和自身免疫性疾病。4各种类型的休克。5局部应用：外眼和眼球前部的炎症，局限性皮炎和湿疹类皮肤病。24、琥珀酸氢化可的松50mg*10 作用 : 短

14、效糖皮质激素：抗炎、抗免疫、抗毒素内毒素、抗休克用途 :1肾上腺功能不全2类风湿关节炎3)中毒性感染4)过敏性疾病5肾病综合症6严重支气管哮喘护理要点 :1停药时应逐渐减量，不宜骤停2观察病人有无胃痛、黑便等症状25、氨茶碱乙二胺茶碱250mg*5 作用 : 1舒张支气管平滑肌。2微弱扩张冠状动脉，增强心肌收缩力。3轻微利尿作用。用途 : 1支气管哮喘。2慢性喘息性支气管炎。3慢性阻塞性肺病。4急性心功能不全和心源性哮喘。护理要点 : 1推注速度不宜过快，应大于10 分钟。 2防止与酸性药物如维生素C、去甲肾配伍26、酚磺乙胺止血敏500mg*5 作用 : 增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透

15、性，并能增强血小板聚集性和粘附性，缩短凝血时间，到达止血效果。用途 : 1防治各种手术前后的出血。2用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血。3呕血、尿血等护理要点 : 不得与碱性药物配伍，如巴比妥类、氯丙嗪、异丙嗪、碳酸氢钠、地塞米松。27、地西泮针安定10mg*5 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 14 页9 作用 : 对中枢神经系统有选择性的抑制作用，有明显的镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。用途 : 可用于失眠、神经官能症、焦虑症、癫痫及惊厥的治疗。护理要点 : 1静注速度要慢2单独使用28、苯

16、巴比妥鲁米那100mg*5 作用 : 中枢抑制药，可产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉作用。用途 : 失眠、惊厥中枢兴奋药中毒、高热、破伤风、癫痫癫痫大发作、局限性发作、癫痫持续状态的治疗，以及麻醉前给药。护理要点 : 1静注时速度不宜过快，以免引起呼吸抑制。2防止外渗。 3肌注时选用大肌肉深部注射 4不可与酸性药物配伍29、氯丙嗪针冬眠灵25mg*5 作用 : 1抗精神病作用2镇吐作用3调节体温用途 : 1精神分裂症2呕吐和顽固性呃逆3低温麻醉和人工冬眠护理要点 : 可引起体位性低血压30、异丙嗪针非那根50mg*5 作用 : 吩噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和

17、局麻药的作用，并能降低体温。用途 : 1 皮肤黏膜过敏2 晕动病人工冬眠3 麻醉后呕吐4 全麻辅助用药精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 14 页10 护理要点 : 1 不良反应：嗜睡、反应迟钝、光敏2不可与氨茶碱等碱性药物配伍3应深部肌内注射，防止误入动脉4静注时防止外渗5可抑制咳嗽反射，呼吸道感染慎用31、盐酸派替啶杜冷丁50mg*2 作用 : 人工合成的阿片受体激动剂。作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇痛作用用途 : 1剧烈疼痛2心源性哮喘3麻醉前给药4人工冬眠护理要点 : 1） 连续使用可出现低血压2长期使用可成瘾3

18、2、吗啡 10mg*2 作用 : 阿片受体激动剂用途 : 1 剧烈疼痛2 心源性哮喘3 麻醉前给药护理要点 : 1） 推注速度要慢2单独使用33、垂体后叶素脑垂体后叶素6u*5 作用 : 主要含缩宫素和加压素，收缩子宫平滑肌，收缩毛细血管小动脉和小静脉用途 :1 肺及消化道出血2 产后出血3 产后复旧不全护理要点 : 1 不可与地塞米松等药物配伍。2 控制滴速，一般为20 滴/分，过快可引起腹痛和腹泻。34、氯解磷定500mg*5 作用 : 对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用。用途 : 解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。护理要点 : 精选学习资料 - - - - - -

19、- - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 14 页11 1 控制速度2 禁与酚噻嗪类药物合用35、盐酸戊乙奎醚长托宁1mg*5 作用 : 新型选择性抗胆碱药用途 : 用于有机磷毒物农药中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶老化后维持阿托品化。护理要点 : 用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大，可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。36、亚甲蓝美兰20mg*5 作用 : 使高铁血红蛋白复原为正常血红蛋白。用途 :1治疗亚硝酸盐、硝酸盐等化学物引起的高铁血红蛋白症。2暂时延迟急性氰化物中毒。护理要点 :1)静注速度不宜过快，大于10-15 分钟 2不可做皮下或

20、肌内注射37、50% 葡萄糖注射液20ml*5 作用 : 具有脱水和渗透性利尿作用。用途 :1可配合脱水剂用于脑水肿。2低糖血症。38、10% 氯化钾注射液10ml*5 作用 : 补钾药，维持细胞内渗透压用途 :1治疗各种原因引起的低钾血症。2预防低钾血症。3洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。护理要点 :1定期测血钾，观察有无高钾症状/h 3)观察尿量，大于30ml/h 再补钾4滴注宜选用粗直静脉，减少刺激症状，防止外渗精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 14 页12 39、10% 氯化钠注射液10ml*5

21、 作用 : 是一种电解质补充药物，能迅速提高细胞外液的渗透压，使细胞内的水分移向细胞外。同时提高细胞内液的渗透压。用途 : 各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。40、10% 氯化钙注射液20ml*5 用途 : 1治疗钙缺乏2过敏性疾患；3镁、氟中毒时的解救；4心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。护理要点 :1有强烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射；静脉注射时如漏出血管外，可引起组织坏死2静注速度不宜过快41、10% 葡萄糖液42、5%葡萄糖液43、复方氯化钠44、羟乙基淀粉胶体液706 代血浆 500ml*2 作用 : 血容量补充剂，提高血浆胶体渗透压，降低血液

22、粘稠度，改善微循环用途 :1 缺血型、外伤性、中毒性休克2 血管闭塞性疾病3 各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗45、低分子右旋糖酐500ml*2 作用 : 提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善微循环用途 : 1 休克2 失血性疾病4 创伤5 早期预防DIC 6 体外循环以代替部分血液7 血栓性疾病8 肢体再植9 血管外科手术改善血液循环精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 14 页13 护理要点 : 1 使用本药后配血，可干扰Rh、血型、血交叉实验，如

23、需输血者应在用药前采取血标本。2 首次使用，速度宜慢，观察30min3 每次用量小于1500ML ，以免引起出血倾向 .4 不得与 VC 混合使用46 、5%碳酸氢钠250ml*2 作用 : 抗酸剂用途 :1 治疗代谢性酸中毒。2 碱化尿液 .3 静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。47、0.9% 氯化钠液48、20% 甘露醇 250ml*2 作用 : 脱水药，渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿用途 :1 脑水肿2 青光眼3 预防各种原因引起的急性肾小管坏死4 防治急性少尿症护理要点 :1 使用前检查有无结晶.2 滴速控制在10m

24、l/min.3药物外渗可引起组织坏死.4 忌与其他药物混合配伍49、硝酸甘油片0.5mg*20护理要点 : 1舌下含服2防止与酒同服，防止出现休克。50、肠溶阿司匹林片100mg*100作用 : 本品能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛作用。用途 : 1 镇痛、解热2 抗炎、抗风湿 .3 关节炎 .4 抗血栓咪达唑仑针力月西10mg*2 作用 : 有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑药理作用。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 14 页14 用途 : 1麻醉前给药。2全麻醉诱导和维持。3椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4诊断或治疗性操作 (如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。ICU 病人镇静。氯硝西泮针1mg*2 作用 : 为苯二氮类药物。用途 : (1)控制各型癫痫发作2)焦虑症状及失眠。(3)静脉注射可用于缓解癫痫持续状态。丙泊酚针10ml*2 作用 : 静脉麻醉药，有镇静催眠作用用途 : 静脉全麻诱导药、“全静脉麻醉”的组成部分或麻醉辅助药。维库溴铵针4mg*2 作用 : 全身麻醉辅助用药用途 : 用于全麻时的气管插管及手术中的松弛肌肉精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页，共 14 页