重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序.doc

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1、重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序为了提高医疗质量，确保医疗安全，杜绝医疗隐患及医疗事故的发生，成立了院重大医疗过失、医疗事故防范领导小组，建立了医疗安全的长效预警机制，预案及处理程序。一、重大医疗过失、医疗事故防范应急领导小组： 组 长：苏德灿 副组长：姚诗举 梁 峰 成 员：李 霞 米红梅 王西鸿 姜兆辉 李延军 车世英二、职责：1、建立了医疗安全的长效预警机制，严格执行医疗安全的核心制度，确保医疗质量，预防重、特大医疗过失及医疗事故的发生。2、对存在的医疗缺陷及安全隐患，进行定期督查整改。3、加强对全院医护人员的安全意识及法律法规的培训教育；4、对已发生的医疗纠纷及过失等及时上报，

2、协调处理。三、防范预案：（一）报告程序：1、医护人员必须坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的，严格履行岗位职责及各项规章制度，严格执行临床操作及诊治规范。2、严格执行“首诊负责制”及“查对制度”等核心制度；3、加强各类药品的管理，特殊药品要做到“定量、定位、定人”管理；4、认真做好交接班工作。对危重病人特别加强交接班，做到交不清不接，接不清不接；5、重大医疗过失行为或事故，造成病人伤害或死亡的，责任人必须立即报告科主任和医务科，医务科在24小时内将调查了解的情况报上级卫生行政部门；6、对不同程度的医疗过失行为，责任人和责任科室都必须首先终止过失行为，及时报告，同时配合相关部门和人员完成调

3、差了解工作。个人必须写出书面情况报告和认识。7、科室在接到医疗过时或事故报告后，必须高度重视，立即组织人员进行调查，了解和分析，制定补救措施，在协调处理、化解矛盾、缩小影响范围、维持课内、院内正常医疗正常秩序的同时上报院职能主管部门。8、科室对调查了解核实的过程的基础上对医务人员发生过失行为和事故要进行科内讨论分析、总结教训，并以详细的整改措施上报医务科，科室要做好登记备查。严格执行重特大医疗过失，事故登记报告制度。（二）处理程序：1、严重过失行为和事故先科内进行调查了解核实，进行调解处理，如处理不了，按程序上报医务科和院质量管理委员会，由医务科组织事故应急领导小组进行调解，协商解决。调解结果

4、上报医务科备案，并由院方和患者直系亲属签署“调解协议”。2、重大医疗过失行为和事故按程序报医务科、分管院长、院事故应急领导小组，由院部调查核实，科室和事故相关责任人配合，并及时上报上级卫生行政主管部门，由院部统一组织讨论处理意见。由院方和患者家属首先协调调解，必能协调解决的，报卫生主管部门提请医疗事故鉴定委员会鉴定，裁决，如不服，可提请人民法院依法判决。四、处理流程重大医疗过失、医疗事故发生科室、相关责任人，上报医务科、院部，严格执行重特大医疗过失、事故报告制度院内立即封病历文书等相关物品，并上报上级卫生行政主管部门院内、科内调查核实调解协商，并签署医疗纠纷调解协议书如不能达成一致，或协商调解无效，提请医疗事故鉴定委员会鉴定如仍不服鉴定或持争议，可依法提请人民法院依法判决院科二级要对事故发生、过程进行书面总结及讨论，及时分析原因，总结教训，并追究事故怎人的相关责任。