进修申请与鉴定表.doc

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进修申请与鉴定表姓 名： 选送单位： 地 址： 邮政编码： 联系电话： 申请时间： 年 月 日广东省疾病预防控制中心一、申请审批表姓名性别出生年月籍贯民族政治面貌参加工作时间毕业院校专业学历学位科室从事专业职称职务健康状况申请进修时间年 月 日至 年 月 日申请进修部所申请进修内容选送单位意见盖章 ： 年 月 日省疾控中心意见科教部门意见：经办人： 部门领导：中心分管领导意见：签名： 盖章： 年 月 日二、进修情况及鉴定表实际进修时间 年 月 日至 年 月 日进修带教部所主要指导老师个人小结 签名： 年 月 日进修部所鉴定意见指导老师签名： 年 月 日部所领导签名： 年 月 日省疾控中心意见科教部门意见：经办人： 部门领导：中心分管领导意见： 签名：盖 章： 年 月 日备注3