乡村卫生服务一体化管理工作制度　精品.doc

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1、乡村卫生服务一体化管理工作制度精品村子卫生处事一体化打点工作轨制精品村子卫生处事一体化打点工作轨制一、人事打点轨制（一）执业人员的聘用村卫生室工作人员一律实施聘用制。乡卫生院聘用村卫生室负责人；乡卫生院确定卫生室编制和人员结构后，村卫生室负责人聘用其他工作人员。乡卫生院也可以依据工作需要直接确定卫生室的应聘对象或终止聘用关系。发聘方与应聘方签定聘用和谈，原则上一年一聘。（二）执业责任金的缴纳和使用1村卫生室聘用人员，应实时向乡卫生院缴纳执业责任金2000元整。2执业责任金首要用于村卫生室工作人员在卫生室执业时代发生医疗纠缠的抵偿和经营吃亏的抵偿。因医疗责任事情引起的抵偿责任，全数由责任人担当；

2、因其它医患纠缠引起的抵偿或抵偿责任，由负责人担当60%，村卫生室集体担当40%。3执业责任金每年由乡卫生院审定1次，村卫生室工作人员应按各自责任金现实动支数额在年尾一次性补齐。4执业责任金属村卫生室工作人员全部，聘用关系终止后，村卫生室将执业责任金的余额退还工作人员本人。（三）执业人员岗位培训1村卫生室受聘的执业人员必需按期接管岗位培训，每年接管培训不得少于 2 次。2加入岗位培训的人员，由组织培训单元签证记实。3培训轨制将与查核考试轨制连系到一路，作为确定执业资格和续聘的依据。二、财政打点轨制（一）打点原则乡卫生院对村卫生室收支实施统一打点，分室设户,自力核算，骄傲盈亏。（二）财政人员及帐目

3、设置 乡卫生院设主办会计1名，统一负责本乡各村卫生室的帐目打点和财政看管。各村卫生室配备兼职报帐员1名，卫生院对各村卫生室设置总帐、收支明细帐、财宝物资明细帐，卫生室设现金日志帐、财宝物资明细帐。（三）收入打点 1统一执行国家划定的收费尺度，卫生室不得私行变换。 2卫生室全部收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所收金钱移交给收费员。 3全部收费凭处方，全部处方归药房。出诊处方必需有患者或其亲属签字证明其收费额。 4实施收费挂号轨制。收费员收款，需在专用的收费挂号薄上顺次挂号。注明收费的日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或盖章。 5收费单据由室报帐员按划定从乡卫生院领购，不得私行

4、采办。乡卫生院主办会计负责各室单据的编号、领发、缴销。6村卫生室的收入分为医疗收入、药品收入、其他收入，体检、妇幼保健等卫生处事收入纳入医疗收入核算。7月末村卫生室报帐员将各类收入汇总后报乡卫生院结帐（并附收入日报表）。8医疗费原则上不得赊欠，确需赊欠的应由卫生室工作人员担保，并在1个月内收回，过时未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。 9严禁私收费，违者视情节给以5-10倍罚款。（四）支出打点 1村卫生室的支出单据必需由经办人签字，采办什物的必需同时有验收人签字，经室主任审核后方可报帐。2月末，村卫生室报帐员将本月全部支出单据清算汇总后报乡卫生院主办会计审核，不得迟报、漏报、瞒报。报帐时应

5、编制一式二份报销封面，载明报销的内容、单据张数，金额等内容。 3主办会计应实时审核收支单据，记实禁绝确、不完整、手续不齐全的原始凭证，应退回村卫生室更正补齐。 4审核无误后，乡卫生院主办会计按划定报院长集中审批后做帐，并与村卫生室报帐员打点结帐、对帐手续。 5村卫生室的支出分为：人员工资、奖金、药品器材、公用费、培训费、事业成长基金支出等，其中每年提取的事业成长基金占卫生室收入的5%以下。 6村卫生室人员支出实施总额节制，乡卫生院依据各室上月营业收支现实情形，确定可安排总额，由室主任依据巨匠工作实绩确定小我安排份额，报乡卫生院院长审批后发放。三、公物打点轨制（一）药品打点1药品器械由乡卫生院统

6、一招标选购，配送各村卫生室。2药房应有专人负责，严禁自行选购药品、器械。3药品实施每日逐品种耗损，药品保管人员对药品贫窭负有抵偿责任。4药剂人员严禁私收费，违者按私收费措置。（二）固定资产打点由政府投资培植的村卫生室用房归乡卫生院全部。村卫生室的设备、行动措施等固定资产归集体全部，由村卫生室使用，任何人不得损坏、侵略。乡卫生院负责对村卫生室的衡宇、设备、行动措施等固定资产进行挂号、造册和打点。四、诊疗处事轨制 1打针器具实施一人一针一管一用一消毒。 2打针器具必需按无菌手艺要求进行高压灭菌。3治疗室要按期进行空气和地面消毒，对其他器具，应接受适宜有用的消毒法子。 4严酷执行各项诊疗和操作常规。

7、对不适宜在卫生室措置的病人，应实时转诊。 5诊疗挂号本和处方书写要规范，不得缺项。急救病人，要作好急救记实。 6发觉流行症，理当即向乡卫生院陈述。五、督导反馈轨制1乡卫生院负责对辖区内村卫生室的督导打点。乡卫生院督导工作时，搜检督导过程中发觉的问题以及提出的整刊定见要有文字记实，并由卫生室负责人签字确认。2各卫生室配备1本工作手册，专供接管搜检督导时使用，记实的内容搜罗日期、加入人员、发觉的问题、提出的整刊定见以及整改落实等情形。3乡卫生院对辖区内全部卫生室的督导每月不少于1次，对存在问题较多的卫生室要加年夜督导力度，增加督导频次。督导记实作为查核乡卫生院对卫生室督导和打点的依据。村卫生室工作

8、人员职责一、负责人（主任）职责 1周全负责本村卫生室的各项工作。2从命当地村子卫生处事一体化打点率领小组的统一率领。3负责卫生室各项规章轨制的落实。 4负责组织本室的诊疗工作和处事区域内的其它卫生处事工作。5负责本村的公共卫生工作（疾病预防节制、妇女儿童保健、健康教育）6.完成卫生局和所属乡卫生院下达的各项卫生工作使命。二、医师职责1在室主任率领下，担当门诊、急诊的值班工作。2对患者进行搜检、诊断、治疗，书写医嘱并搜检其执行情形。3负责书写患者的健康档案、诊疗挂号和门诊不雅察看诊疗记实。4开展家庭医疗处事，如家庭出诊(访视)、家庭护理等。5开展慢性病患者、老年人和残疾人的医疗康复处事。6开展精

9、神卫生打点，把握本村神经病患者动态、疾病转变情形和治疗情形。7遵守各项规章轨制和手艺操作常规，亲自操作或指导护士进行搜检和治疗，谨防差错事情。8完成上级交办的其它使命。三、护士职责1在室主任率领下开展工作。2负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和开诊前的筹备工作。3帮忙医师进行检诊，按医嘱给患者进行措置。4负责诊室的洁净、舒适，维护就诊秩序。5做好隔离消毒工作，防止交叉传染。6遵守规章轨制和手艺操作常规，谨防差错事情。7筹备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，快速而切确地帮忙医师进行急救工作。8协作医师对本村居平易近进里手庭结构健康状况查询访问，帮忙成立完善的健康档案，对多发病及

10、高危人群进行健康干与干与打点。9供应上门处事，成立家庭护理病床，对患者家眷进行需要的护理手艺指导，同时供应养分、行为、糊口习惯、健康与康复练习指导及心理询问处事。10完成室主任交办的其它工作。四、健康教育人员职责1在室主任率领下开展工作。2负责辖区健康教育工作。以高危人群为重点对象，针对首要危急身分开展多种形式的健康教育，转变不良行为和糊口体例，提高居平易近自我保健力量。3负责拟定辖区健康教育工作打算，经主任核准后组织实施。4负责辖区健康常识讲座，开据健康教育处方。5负责帮忙有关部门带动社会介入，开展宣扬工作。五、预防保健人员职责1在室主任率领下开展工作。2拟订预防保健、健康教育工作打算。3切

11、确把握本村各春秋段生齿资料，成立居平易近小我、家庭健康档案，并做出诊断，提出改良本村公共卫生的建议及规划。4负责健康教育与健康促进工作，供应小我与家庭持续性健康打点处事。5负责辖区内流行症预防和节制工作。协作乡卫生院做好辖区内免疫接种工作。6有针对性地开展慢性非传染性疾病和处所病的健康指导，做好行为干与干与和筛查，以及高危人群监测和规范打点工作。7负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。8负责本村卫生处事有关资料的收集、清算、统计、剖析与上报。六、药房人员职责1在室主任率领下开展工作。2负责药品的预算、保管、挂号、统计和药品制剂与处方调配等工作。3搜检贵重药品和其它药品的使用情形，发觉问题要实时争辩措置，并向率领陈述请示。4负责搜检购进药品的质量，杜绝假劣药品进入。5当真钻研营业手艺。6当真执行各项规章轨制和手艺操作规程，严酷打点贵重药品，谨防差错事情。7经常搜检和校正设备，连结机能精采。8负责器械和医疗设备的打点。七、打算免疫人员职责1在室主任率领下开展工作。2协作乡卫生院做好辖区打算免疫接种工作。3负责接种对象的打点。4帮忙上级部门开展有关监测工作。5帮忙有关部门开展免疫接种事情的查询访问、剖析和措置工作。好文档值得保藏