-icu各班工作流程.doc

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1、_办公班工作流程 项 目时 间工 作 内 容备注接 班7：50仪表端庄，挂牌上岗。清点、交接办公室物品、财产，并做好登记。8：00参加早交班，阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执行单、监护记录等。整 理黑 板8：20正确在信息板上填写病房流动情况，并及时更改。8：30通知患者家属交费、打印每日清单。检 查病 历8：40检查装订出院病历、死亡病历及当天转科病人的病历，并通知接收科室做好床单位准备。处理医嘱监督执行9：00处理临时医嘱，转 抄 临时输液卡，并通知治疗班和监护班及时执行。9：30处理长期医嘱，打印执行单及小治疗单，督促并监督监护班执行各项医嘱。出入院手 续10：00 1

2、0：50 接待新入或转入病人办理入院手续。核对住院证相关信息（身份证号、医保号）。通知出院病人家属办理出院手续。通知责任护士及主管医生接病人。填写各种登记本（出入院登记、分级护理登记、危重护理登记、预约登记本）办理今日出院患者出院手续。负责收退住院押金。交 班11：00 查看计算机有无新开医嘱，与监护班两人核对医嘱并签名11：30整理并擦拭护士站电脑，及各种物品，准备交班。接 班14：00 接班，清点各种物品，查看医嘱本、执行单及小治疗单。执行医嘱15：00 处理医嘱，通知监护班及治疗班及时执行。负责对外联系，维护病房秩序。护 理文 书15：30 准确输入当日10、14时病人的体温、脉搏、呼吸

3、及白班工作量。督促监护组正确填写各种护理记录单核查记录相关费用。打印次日出院病历。其 它16：00核对治疗班对回的口服药。对次日有特殊检查的病人做准备并与相关科室预约。完成每日重点工作。16：30组织家属探视。核查医嘱17：00 与护士长查看长期、临时医嘱执行情况。打印、核对、修改医嘱并签名。17：10查看有无新开医嘱，并与治疗班查对当日医嘱。交 班17：30整理护理站卫生，交班。重点工作周一：彻底整理办公室卫生，检查科室财产，查看登记是否齐全。周二：检查各种登记本记录是否齐全、准确。周三：进行大查对，检查计价收费，防止漏费与乱收费。周四：整理表册柜、领取表格及办公用品。周五：检查本周工作完成

4、情况，补充办公用品。治疗班工作流程 项 目时 间工 作 内 容备 注接 班7：50仪表端庄，挂牌上岗。清点、交班登记治疗室财产。8：00参加早交班，阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执行单、监护记录等。8：10交接、清点麻醉、精神药品和治疗室物品及急救物品（除颤仪、心电图机等），并签名。检查更换消毒物品8：30 9：30 检查冰箱溶媒及药物的有效期。检查治疗室、大病房垃圾分类情况及利器盒的使用情况检查、整理、更换所有消毒物品、一次性物品。及时补充添加各种消毒液（碘伏、酒精）保证无菌物品供给。下送请领单和所消毒物品检查常备急救、剧麻药品每日检查抢救仪器、抢救器械的性能，有问题及时维

5、修。配 置液 体9：40 10：30查对长期液体，准备输液物品。配置各种消毒液，检测消毒液浓度。更换呼吸机管路及氧气湿化瓶。取临时药。其 它10：40 11：15 接待下收人员配合处理医用垃圾。清洁、保养和维护仪器设备。配合办公班进行医嘱查对。抄次日长期液体的粘贴卡。补充治疗车输液用品及一次性物品，发中午药，向监护班交代注意事项。交 班11：30整理治疗室，参加交班。接 班14：00 接班，查看医嘱本、治疗单及小治疗单。清点治疗室物品、药品。领取药品及消毒液14：30 15：50 负责中心药房领取、核对长期医嘱药品（口服、肌注、静脉注射、外用药等）检查、领取消毒液、蒸馏水。医 嘱处 理16：0

6、0核对发放16：00口服药，熟悉药物作用机理，向监护班交代注意事项。配合办公班核对医嘱并签名。摆次日长期液体，清点、整理、补充急救物品及药品。其 它17：00检查当日工作完成情况，备齐一次性用物。交 班17：30整理治疗室，参加交班。重点工作周一：校对体温计。彻底打扫治疗室、消毒间、处置间卫生。周二：进行大消毒，擦拭移动紫外线消毒灯管并做好检测。周三：检查冰箱及治疗室药品有无过期及变质。周四：彻底擦洗治疗车。周五：彻底整理治疗室卫生（药柜、物品柜、冰箱除霜等）。责任组（84）工作流程项 目时 间工 作 内 容备 注接 班7：45仪表端庄，挂牌上岗。7：50阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单

7、、体温单、执行单、监护记录等。监护组长分配病人，与夜班护士一起进行床旁交接班。了解患者的病情及夜间护理工作落实情况，进行病情评估，（重点交接患者的神志、瞳孔、生命体征、机械通气各参数、静脉管路、引流管、切口敷料、患者的心理状态、护理问题及措施落实情况）8：10交接床旁必备物品及仪器的转运情况并记录。（床旁必备物品有：监护仪、呼吸机、人工气囊、吸引装置、吸氧装置、听诊器、手电筒等）。基础护理08：20 08：50整理床单位及各种监护线路、管道。进行ICU护理常规。（包括各种置管护理、人工气道护理、气管切开护理、雾化吸入等）执行医嘱09：00及时执行临时医嘱及9：00长期治疗并勾签，更换静脉输液管

8、路。10：00测体温，进行出入量计算，密切观察病情变化，并做好监护记录情况。11：00与办公班护士一起查对医嘱。其 它11：30检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食及鼻饲，服中午药。12：00换班午餐。12：30协助患者午休。基础护理14：00测体温，进行出入量计算，密切观察病情变化，并做好监护记录情况。14：30执行临时医嘱及长期治疗，修订护理计划。15：00 做好新入病人入院宣教及首诊基础护理落实。进行ICU护理常规。（包括各种管道护理、人工气道护理、气管切开护理、雾化吸入、口腔护理、皮肤护理等）15：30检查白班治疗护理工作落实情况，添加湿化液，倾倒积水瓶及引流袋，计当班的费用。健康

9、教育15：40实施健康教育指导。（心理护理、健康指导）护理文书15：50书写护理记录，填写血糖报告单及交班报告。交 班16：00 给16：00口服药。整理床单位，进行床旁交接班。重点工作周一：检查护理病历（特护、护理评估单、危重计划）。周二：检查各种标识（各引流管、过敏标识）及床头柜固定物品（皮尺、听诊器、瞳孔笔、叩诊锤、压舌板、电极片、吸氧管 等） 周三：落实基础护理（洗头、剪指甲、剃胡须等）。周四：督促保洁员整理、擦拭吊塔、病床、输液架。周五：进行转出、出院病人随访及满意度调查。小夜班（412）工作流程项 目时间工 作 内 容备 注接 班15：50监护组长分管病人，与主班及治疗班交接工作。

10、清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录并签名。阅读护理医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执行单、监护记录等。16：00床旁交接班，查看患者的皮肤、各引流管、输液、伤口包扎和各种仪器工作状况，进行病情评估，记录监护情况。家属探视16：30准备病人，做好家属探视。17：00家属探视完毕，做好患者心理护理。病情观察执行医嘱18：00密切观察病情变化，倾倒各种引流液，进行出入量计算，并做好记录。18：30核对次日化验单及标本容器标签准确无误，检查并核对次日特殊检查患者准备及预约情况。19：00进行常规治疗与护理，处理并执行临时医嘱，及时勾签医嘱。晚间护理20：00协助患者晚间服药，测体温，进行晚

11、间护理（皮肤护理、口腔护理、洗脚、翻身、擦浴、各项导管护理）21：00执行21：00治疗与护理工作，关大灯，开地灯，协助患者入睡。其 它22：00密切观察病情变化，测体温。倾倒各种引流液，进行出入量，计算，并做好记录。23：00病情监护与记录，检查本班工作完成情况，检查计算机有无新开医嘱，计价，登录当班体温及工作量。23：30添加湿化液，倾倒积水瓶。书写交班报告及特护记录交 班24：00整理床单位，进行床旁交接班。大夜班（128）工作流程项 目时间工 作 内 容备 注接 班00：00监护组长分管病人，清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录并签名。阅读护理医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、

12、执行单、监护记录等。并与小夜班查对夜间长期医嘱。00：10床旁交接班，查看患者的皮肤、各引流管、输液、伤口包扎和各种仪器工作状况，进行病情评估，记录监护情况。执行医嘱01：00执行01：00治疗与护理病情观察02：00 密切观察病情变化，测体温。倾倒各种引流液，进行出入量计算，并做好记录。03：00做03：00的治疗与护理。进行病情监护。添加湿化液，倾倒积水瓶。05：00密切观察病情变化，记录各项监测指标与数据。晨间护理06：00密切观察病情变化，测体温。做晨间护理（皮肤护理、口腔护理、面部清洁、会阴护理、各管道护理），倾倒各种引流液，进行出入量计算，并做好记录。06：30采集各种标本并送检。

13、其 它07：00检查餐准备工作，协助患者进食或鼻饲。07：30添加湿化液，倾倒积水瓶。书写交班报告及特护记录。交 班07：50整理床单位，与白班进行床头交接班08：00晨会交接班。晨晚班工作流程项 目时 间工 作 内 容备 注接 班06：00阅读治疗单、监护记录。协助患者排空大小便，采集并留取尿、痰标本。晨间护理06：15进行晨间护理，协助大夜班护士为患者刷牙或进行口腔护理，洗脸、洗手，更衣，更换床单、被套、枕套。06：45整理病房和床单位，或以净化装置消毒。07：00协助进餐或鼻饲，收拾整理用物。交 班08：00打扫卫生，交班。接 班16：00阅读护理医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执行单、监护记录等。家属探视16：30协助小夜班准备病人，做好家属探视。晚间护理19：00协助小夜班执行晚间常规治疗。20：00晚间护理，为患者洗脸、洗手、洗脚，冲洗会阴，背部护理，更衣，更换污染的床单、被套、枕套。20：30鼻饲，收拾整理用物。21：00准备次日留取标本容器。21：30检查工作完成情况，协助小夜班护理工作。交 班22：00交班。_