糖尿病课件ppt.ppt

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1、诊断标准出处：方圻主编现代内科学人民军医出版社1995版 0%10%20%30%40%0%2%4%6%8%10%12%14%16%2.53.5-5.0-6.5-8.0-9.5-11.0-12.5-14.0-15.5-17.0-18.5-20.0-21.5-23.0-24.5-26.0-27.5-3.16.1 7.03.17.811.1FPG mmol/L2hr PG mmol/LIFGIFG+IGTIGT7.06.17.8 11.1DM空腹血糖空腹血糖 mmol/lmmol/l 血糖浓度血糖浓度(mmol/L(mg/dl)(mmol/L(mg/dl)血浆血浆全血7.0(126)7.0(126)

2、 11.1(200)11.1(200)6.1(110)11.1(200)6.1( 110) 10.0(180)糖尿病糖尿病 空腹 或 负荷后2小时 或 两者7.0(126)7.0(126)7.8(140)7.8(140) -11.1(200) -11.1(200)6.1(110) 7.8(140) -11.1(200)6.1(110) 6.7(120) -10.0(180)糖耐量受损糖耐量受损(IGT)(IGT) 空腹(如行检测) 及 负荷后2小时6.1(110)6.1(110) -7.0(126) -7.0(126)7.8(140)7.8(140)5.6(100) -6.1(110)7.8(

3、140)5.6(100) 6.7(120)空腹血糖受损空腹血糖受损(IFG)(IFG) 空腹 及 负荷后2小时(如行检测)6.1(110)6.1(110)7.8(140)7.8(140)5.6(100)7.8(140)5.6(100)6.7(120) 正常 空腹 负荷后2小时静脉静脉毛细血管静脉-6.1(110) 108607 8 9 10 11 12 12 3 4 56 7 8 9A.M.P.M.早餐午餐晚餐7550250基础胰岛素基础血糖胰岛素(mu/L)血糖(mmol/L)时 间餐后血糖餐时胰岛素分泌注：RI，普通（常规、短效）胰岛素；NPH，中效胰岛素；PZI，精蛋白锌胰岛素； IA，

4、胰岛素类似物（超短效、速效胰岛素）新诊断的2型糖尿病患者饮食控制、运动治疗超重/肥胖非肥胖二甲双胍或格列酮类或-糖苷酶抑制剂磺脲类或格列奈类或双胍类或-糖苷酶抑制剂以上两种药物之间的联合磺脲类或格列奈类+ -糖苷酶抑制剂或双胍类或磺脲类/格列奈类+格列酮类*血糖控制不满意血糖控制不满意血糖控制不满意非药物治疗口服单药治疗口服药间联合治疗口服药联合治疗以上两种药物之间的联合磺脲类或格列奈类+ -糖苷酶抑制剂或双胍类或磺脲类/格列奈类+格列酮类*血糖控制不满意磺脲类或格列奈类+双胍类或格列酮类或磺脲类/格列奈类+ -糖苷酶抑制剂血糖控制不满意血糖控制不满意口服药*和胰岛素（中效或长效制剂每日1-2次）间的联合血糖控制不满意多次胰岛素*胰岛素补充治疗胰岛素替代治疗注：*有代谢综合征表现者可优先考虑；*肥胖、超重者可优先考虑使用二甲双胍或格列酮类；*如胰岛素用量较大，可加用非胰岛素促分泌剂